Неутропеничната диета, която включва специално внимание към избора на храни и практиките за безопасно боравене с храна, се препоръчва за хора с отслабена имунна система, за да се намали рискът от инфекции. Често се препоръчва по време на химиотерапия. Вашите неутрофили, белите кръвни клетки, които са първите реагиращи в борбата с инфекцията, са силно засегнати от повечето химиотерапевтични лекарства и ниските нива могат да ви направят податливи на инфекция. Практиките за безопасно боравене с храни, както и избягването на някои храни, могат да намалят риска от разболяване по време на химиотерапия.

преглед

Въпреки че някои изследователи смятат, че силно рестриктивната неутропенична диета, препоръчвана в миналото, е ненужна и може да увеличи риска от недохранване, препоръките от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) за безопасно боравене с храна са задължителни. свързани с химиотерапия с неутропения .

Съдържание

Общи препоръки

Препоръките на CDC, както повечето здравни агенции и онколози, започват с внимателно измиване на ръцете. Имайте предвид, че повечето хора не си мият ръцете правилно и че дезинфектантите за ръце не са толкова ефективни при премахването на някои бактерии. Общите препоръки включват:

  • Мийте ръцете си често и преди и след хранене.
  • Избягвайте суровите меса и яйца; не забравяйте да готвите докрай, за да убиете микроби.
  • Измиване на сурови плодове и зеленчуци.
  • Избягвайте да споделяте храна с никого.
  • Не споделяйте никакви лични прибори за хранене, като чаши или вилици
  • Поддържайте домакинските повърхности чисти, като кухненския плот и масата.

Препоръки за приготвяне и съхранение на храни

Приготвянето и съхранението на храната е често срещано място за въвеждане на вредни бактерии, които могат да причинят инфекция. Препоръките за приготвяне и съхранение на храна включват:

Някои онколози използват мнемоничния метод (или всъщност „пикантност“, за да помогнат на хората да си спомнят практиките за безопасно хранене. Буквите в „пики“ представляват:

  • Въпрос: Предотвратяване на инфекции с помощта на храни, които могат да бъдат приготвени или пастьоризирани.
  • I: инспектиране на храната преди готвене
  • В: Почистете и изтъркайте плодове, зеленчуци и повърхности за готвене
  • В: Пригответе старателно всички храни, както основните ястия, така и гарнитурите.
  • Y: Хлапава, плесенясала храна трябва да се изхвърля, без да се яде

Ограничения на храните

В зависимост от вашия онколог и центъра, където сте подложени на химиотерапия, може да ви бъде препоръчано да избягвате определени храни. Храните, които трябва да се избягват, включват:

  • Сурово месо и морски дарове (запазете сушито след като химиотерапията приключи)
  • Сурови ядки или прясно ядково масло
  • Всяка храна, която може да съдържа сурови яйца (като дресинг за салата Цезар или холандски сос, направен от нулата). Когато готвите яйца, бърканите или твърдо сварени правят по-добър избор от слънчевия или твърде лесен, когато яйцата не могат да се готвят
  • Меки и отлежали сирена, особено ако се внасят, като Бри, Горгонзола, Рокфор, Камамбер, Фета и Рикота, както и сирена в мексикански стил като Кесо и Фреско.
  • Сурови сирена, мляко и плодови и зеленчукови сокове.
  • Източници на зърнени култури и насипни зърнени култури
  • Торти, пълни със сметана, които не се охлаждат.
  • Суров мед или пчелна пита
  • Вода директно от водоизточник (като езеро, извор или поток). В някои случаи трябва да се избягва и кладенец.
  • Вода, допълнена с витамини (някои витаминни и минерални добавки могат да повлияят на химиотерапията)
  • Хладилни сосове и салатни превръзки в хранителния магазин.

Ограничения/рискове от неутропенната диета

Понастоящем онколозите наблягат повече на техниките за безопасна работа с храни, вместо да ограничават храните. Химиотерапията вече има голям успех върху тялото и апетита на човека. Ограничаването на храната още повече може да влоши всички основни хранителни дефицити. Въпреки че може да чуете слухове, че неутропеничната диета (както често се използва в миналото), безопасното боравене с храна и ограничаването на приема на определени храни е толкова важно, колкото винаги, за намаляване на заболяванията и потенциалната смъртност, докато получавате химиотерапия.

Други мисли за готвене и хранене по време на химиотерапия

В допълнение към безопасното боравене с храна, хората, получаващи химиотерапия, често имат и други предизвикателства. Някои от тях включват:

  • Рани в устата: Болезнените рани в устата са често срещани, но изборът на храни, които са по-малко склонни да дразнят устата, може да направи чудеса. Често се препоръчва да се избягват цитрусови храни, пикантни храни (като препечен хляб) и др.
  • Промени във вкуса: Някои химиотерапевтични лекарства могат да направят всичко, което ядете, да има метален вкус и да е вклинено в металната уста. Изборът на храни със силни вкусове и храненето с пластмасови прибори могат да бъдат полезни, наред с други промени.
  • Гадене и повръщане: Гаденето и повръщането със сигурност пречат на храненето, но сега има много възможности за управление на тези симптоми. Говорете с вашия онколог.
  • Загуба на апетит - Дори и просто да не ви се яде, има съвети, които могат да ви помогнат да се храните правилно.
  • Умора от рак: Умората е един от най-притеснителните симптоми на лечението на рак и не е необичайно хората да не се хранят толкова здравословно, колкото би трябвало. Не забравяйте да помолите за помощ при готвене и почистване. (Имайте предвид, че близките на хората с рак често се чувстват безпомощни и молбата за помощ е нещо, което можете да направите за тях.) Можете също така да помолите приятелите си да напълнят килера ви с лесни за приготвяне храни като консервирани супи, замразени ястия и зеленчуци и пакетирани пудинги.

Ако сте загрижени за боравене с храна или храна за ядене, докато получавате химиотерапия, говорете с вашия онколог и попитайте дали посещението на диетолог в онкологията може да е полезно.

Предотвратяване на инфекции по време на химиотерапия

В допълнение към практиките за безопасна храна, има много начини, по които можете да намалите риска от развитие на инфекция по време на химиотерапия, особено когато броят на белите кръвни клетки е нисък. Често мислим за приятели, които имат кашлица или хрема, но нашите домашни любимци също могат да бъдат източник на инфекция. Влечуги като гущери, змии и костенурки често носят салмонела, както и птиците. Полезно е да избягвате претъпкани условия и може да искате да носите маска, когато сте в тези ситуации или когато летите. Научете повече за намаляване на риска от инфекция по време на химиотерапия .

За хора, които са изложени на риск от тежка неутропения, като тези, които получават химиотерапия с „двойна доза“ или тези, получаващи химиотерапия в подготовка за трансплантация на стволови клетки, онколозите често предписват лекарствата Neulasta или Neupogen. Тези лекарства, известни като гранулоцитни колонии стимулиращи фактори, увеличават производството и освобождаването на неутрофили от костния мозък и могат значително да намалят риска от инфекции.