Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

дерматологията

Изтеглете PDF Изтеглете

Actas Dermo-Sifiliográfica

Добавете към Мендели

Обобщение

Оралните контрацептиви са лекарства, съставени от естроген и прогестин, обикновено синтетични, които инхибират овулацията. В дерматологията оралните контрацептиви се използват по 2 основни показания: за предотвратяване на бременност, когато използваме тератогенни лекарства и за лечение на кожни прояви на хиперандрогенизъм. Повечето орални контрацептиви подобряват както акнето, така и хирзутизма, но изключителната употреба на прогестагени като контрацептиви, особено от първо или второ поколение, може да влоши или отключи акнето, поради андрогенния му ефект.

Тромбозата е един от най-сериозните странични ефекти на оралните контрацептиви и зависи главно от използваните естрогени и тяхната доза. Ако разгледаме само тромботичния профил, избраният орален контрацептив трябва да е този, който комбинира 30 или по-малко μg етинил естрадиол с левоноргестрел. Напротив, ако това, което искаме, е да лекуваме признаци на андрогенизация, предпочитаните орални контрацептиви ще бъдат тези с гестагени с антиандрогенен ефект.

Резюме

Оралните контрацептиви комбинират естроген и прогестерон за потискане на овулацията. Обикновено се използват синтетични форми. В дерматологията оралните контрацептиви се предписват по 2 основни причини: за предотвратяване на бременност, когато трябва да се приемат тератогенни лекарства и за лечение на кожни прояви на хиперандрогения. Повечето орални контрацептиви подобряват както акнето, така и хирзутизма, но андрогенният ефект на прогестагените - особено ако контрацептивът съдържа гестагени от първо или второ поколение - може да отключи или обостри акнето. Един от най-сериозните странични ефекти на оралните контрацептиви, тромбозата, се причинява главно от естрогенния компонент и неговата доза. Ако разглеждаме основно тромботичния профил на контрацептив при предписване, изборът ще бъде да има 30 μg или по-малко етинилестрадиол, комбиниран с левоноргестрел. От друга страна, ако основната ни цел е да лекуваме признаци на андрогенизация, бихме предпочели контрацептиви, съдържащи прогестагени с антиандрогенни ефекти.

Графично резюме

  1. Изтегляне: Изтегляне на изображение с висока разделителна способност (219KB)
  2. Изтегляне: Изтеглете изображение в пълен размер

Предишен статия в бр Следващия статия в бр