Внимавайте с кафе, чай, цитрусови плодове, млечни продукти, авокадо, чесън или соя, ако ще приемате лекарство

взаимодействия

МАДРИД, 25 февруари (ИЗДАНИЯ) -

Често питаме нашия фармацевт за най-доброто време да вземе определено лекарство, независимо дали да го приема на гладно, с вода, колко често например, но не осъзнаваме, че има определени храни, които могат да попречат на време лекарството да влезе в сила.

А) Да, В интервю за Infosalus, фармацевтът, специализиран в болничната фармация, Марта Валера Рубио, обяснява, че хранителният статус, диетата или конкретната храна могат да повлияят на реакцията на лекарството, като го засилят или намалят, като същевременно предупреждава, че дори могат да се появят нежелани странични ефекти.

„Въпреки факта, че това е проблем, известен от десетилетия, дори днес не му се отдава значението, което взаимодействията между лекарствата и храните заслужават“, оплаква се също координаторът на работната група на фармацевтите в Hospital de Medicina Intensiva. И критичните пациенти (FARMIC ) на Испанското дружество по болнична фармация (SEFH).

В този момент специалистът от Университетската болница Вирген де ла Виктория (Малага) признава, че е „вярно“, че е „рядко“ да се открият сериозни разстройства на здравето поради тази причина. Предупреждава обаче, че тези взаимодействия често мотивират появата на нежелани реакции, които могат да се проявят едва доловимо, което ги прави трудни за откриване и идентифициране.

"Тежестта му ще зависи от вида на съответното лекарство. Следователно тези взаимодействия ще бъдат важни с тези лекарства, които имат тесен терапевтичен марж, т.е. при които концентрацията им в кръвта трябва да бъде специално контролирана, тъй като е лесно да се надхвърли инфратерапевтично ниво (неефективно) до токсично ниво (подобно на предозиране), "предупреждава.

Освен вида на лекарството, Друг фактор, който трябва да се вземе предвид, според него е населението, като възрастните хора са най-чувствителни към тези взаимодействия, бременни жени, кърмещи жени и такива в ситуация на недохранване.

От друга страна, Валера Рубио посочва, че има промени и в обратната посока, т.е. промени, които се получават в резултат на промените в абсорбцията, метаболизма, елиминирането или употребата на хранителни вещества поради ефекта на някои -прилагани лекарства.

„Пример за това би било използването на„ холестирамин “, основна смола с понижаваща липидите активност, която фиксира жлъчните соли и предотвратява усвояването на множество хранителни вещества като каротин, витамини А, В12, D, Е, К и фолиева киселина и калций, желязо и цинк ", посочва.

ОСНОВНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

С всичко това членът на SEFH изброява основните храни, които по някакъв начин са склонни да предизвикат някакво взаимодействие и с кои лекарства:

1.- Цитрусови и плодови сокове (храни и напитки, богати на лимонена киселина и витамин С), с алуминиеви хидроксиди или антиациди, увеличаващи чревната абсорбция на алуминий.

две.- Витамин С с варфарин (антикоагулант), тъй като са описани случаи на намаляване на ефекта на лекарството след прекомерен прием на витамин С.

3.- Кафе или чай с железни соли, намаляване на абсорбцията на желязо чрез образуване на неразтворими и слабо абсорбиращи се комплекси на чревно ниво.

4.- Кофеин, с ацетилсалицилова киселина (аспирин, болкоуспокояващи), тъй като увеличава скоростта на абсорбция и нивата на аспирин в кръвта.

5.- Кофеинът с теофилин (антиастматично), увеличава ефекта на теофилин, който може да причини интоксикация. Ефектите върху теофилин са различни в зависимост от храната (например храни на скара намаляват ефекта)

6.- Кофеинът с психотропни лекарства като бензодиазепини и литий, тъй като може да антагонизира хипнотичния и анксиолитичния ефект на тези лекарства и да намали нивата на литий, в този случай може да доведе до отскок, ако консумацията на кофеин бъде спряна.

7.- Кофеинът с фенилпропаноламин (деконгестант), тъй като хипертоничният ефект на фенилпропаноламин може да бъде засилен от кофеина, в допълнение към увеличаване на плазмените концентрации на кофеин.

8.- Соя и авокадо с варфарин (антикоагулант), тъй като може да намали антикоагулантния ефект на варфарин.

9.- Соя с тамоксифен (антиестроген), тъй като соевите фитоестрогени антагонизират антиестрогенния ефект на тамоксифен

10.- Витамин Е и Варфарин, Дикумарол (антикоагуланти), тъй като антикоагулантният ефект на тези лекарства може да бъде засилен

единадесет.- Витамин К (зелени листни зеленчуци като спанак, брюкселско зеле или броколи) преди антикоагуланти като варфарин, аценокумарол или дикумарол, тъй като антикоагулантният им ефект може да бъде намален или дори премахнат.

12.- Мляко и млечни производни, преди да приемете Flecainide (антиаритмично), хинолони (антибиотици), тетрациклини (антибиотици). Може да намали абсорбцията и ефекта на флекаинид. Действието на калция също пречи на абсорбцията на ципрофлоксацин и норфлоксацин (не на офлоксацин) и терациклини.

13.- Сос или ябълков сос с фенитоин (антипеилептично), тъй като повишава концентрацията на фенитоин в кръвта, което може да причини неговата токсичност. Ефектите върху фенитоина са различни в зависимост от храната.

14.- Храни, богати на тирамин (пастети, херинга, салам, отлежало сирене), с изониазид (анти-туберкулоза), традиционни антидепресанти от типа МАОИ. Те могат да генерират хипертонична криза.

петнадесет.- Диетични фибри. Глибенкламид (антидиабетно), доксепин и дезимипрамин (трициклични антидепресанти). Глюкоманан намалява бионаличността и ефекта на глибенкламид. Диетите с високо съдържание на фибри могат да компрометират ефективността на някои трициклични антидепресанти.

16.- Чесън в големи количества и Варфарин и аценокумарол (перорални антикоагуланти), както и със саквинавир (антиретровирусен) за усилване на антикоагулантния ефект в първия случай и за намаляване на абсорбцията на лекарството във втория.

„Поради всичко това, познаването на възможните взаимодействия на лекарствата с храната ще ни позволи да оптимизираме тяхната употреба по отношение на ефективността и безопасността, като улесним и спазването на лечението от пациентите“, казва специалистът на SEFH.