Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Мисията на гастроентерологията и хепатологията е да обхване широк спектър от теми, свързани с гастроентерологията и хепатологията, включително най-новите постижения в патологията на храносмилателния тракт, възпалителните заболявания на червата, черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища, като незаменим инструмент за гастроентеролозите, хепатолози, хирурзи, интернисти и общопрактикуващи лекари, предлагащи изчерпателни прегледи и актуализации по теми, свързани със специалността.

В допълнение към строго подбраните ръкописи със систематичен външен научен преглед, които се публикуват в изследователските раздели (изследователски статии, научни писма, статия и писма до редактора), списанието публикува и клинични насоки и консенсусни документи на основните общества. . Това е официалното списание на Испанската асоциация по гастроентерология (AEG), Испанската асоциация за изследване на черния дроб (AEEH) и Испанската работна група по болестта на Crohn и язвен колит (GETECCU) Публикацията е включена в Medline/Pubmed, в Разширен индекс за научно цитиране и в SCOPUS.

Индексирано в:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

остър

Хеморагичните усложнения на острия панкреатит (AP) са редки и са свързани с висока заболеваемост и смъртност. По същия начин дисбалансът на коагулационната система при тежък AP благоприятства появата на тромботични събития на ниво спланхнична. Представяме случая на неописано до момента усложнение, което отразява това явление и сложността на управлението на тези пациенти.

Стрелка: точка на артериално кървене, която се опитва да бъде емболизирана чрез интервенционна рентгенология; Н: организиран хематом в стената на дебелото черво и мезоколона, който заема целия десен фланг; Р: некроза на главата на панкреаса.

КТ на корема. Коронален разрез.

Стрелка: точка на артериално кървене, която се опитва да бъде емболизирана чрез интервенционна рентгенология; Н: организиран хематом в стената на дебелото черво и мезоколона, който заема целия десен фланг; Р: некроза на главата на панкреаса.

О: аорта. Визуализира се как стенотичният хематом изцяло чревния лумен; Стрелка: точка на артериално кървене; Н: хематом.

КТ на корема. напречно сечение.

A: аорта. Визуализира се как стенотичният хематом изцяло чревния лумен; Стрелка: точка на артериално кървене; Н: хематом.

Въпреки липсата на рандомизирани проучвания и риска от пристрастност на публикациите, многобройни кохорти от третични болници подкрепят ефикасността на интервенционната рентгенология при локализиране и контролиране на артериално кървене в тази обстановка, 3 Четири. Първоначалният терапевтичен успех може да достигне 75% в опитни центрове, въпреки че повторното кървене е често явление 3. Трябва да се опита възможно най-скоро, ако ситуацията на пациента и средствата на болничния център го позволяват. Когато тази процедура се провали, хирургичната интервенция не трябва да се отлага, тъй като консервативното лечение предлага ужасяващи очаквания с наистина висока смъртност (54-89%) 2 .

В представения случай спонтанната перфорация на цекула, много рядко събитие, но описано в AP 5, вероятно е имала исхемичен произход. Смятаме, че основните причинни фактори на перфорацията са масовият ефект, който самият хематом може да окаже върху микроциркулацията на дебелото черво, намаляването на артериалния поток поради липсата на целостта на дясната колична артерия и, в по-малка степен, недостатъчното венозно връщане поради частична тромбоза на VMS.

От друга страна се предполага, че системният възпалителен отговор и системното освобождаване на прокоагулантни фактори са отговорни за по-високата честота на тромботични събития. Венозна тромбоза на някой клон на спланхничната система се среща в приблизително 1–24% от случаите и е по-често при тежка AP 6. Преобладаването на тромбозата при MSV е по-ниско, отколкото в оста на спленопортала и, когато се появи, обикновено не води до допълнителни усложнения, независимо дали пациентът получава антикоагулация или не 6,7. Съобщени са обаче и случаи на удължаване на тромбоза и вторична чревна исхемия 8. Антикоагулацията в този контекст е силно противоречива тема поради липсата на клинични изпитвания. Повечето от публикуваните кохорти имат ретроспективен характер, предоставят противоречиви данни и са фокусирани върху лечението на тромбоза на далачна вена или портална вена 6,7. При експонирания пациент антикоагулантното лечение вероятно увеличава тежестта на кървенето и затруднява контрола.

Авторите декларират, че не са получили никакъв вид публична или частна финансова компенсация за изготвянето на този ръкопис.

Конфликт на интереси

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси.