преграда

Носна преграда и изкривен нос

Основната причина за крив нос е отклонение на носната преграда. Отклонението на носната преграда може да причини не само a естетически проблем чрез причиняване на отклонение на носната пирамида (или латерориния), ако в допълнение а функционален проблем, причиняващи дихателен дистрес. Тази трудност може да бъде по-изразена при физически упражнения или през нощта и понякога е свързана с хъркане или дори мигрена.

Защо имам крив нос?

The най-честата причина е травма. Ако отклонението е вече от детството, понякога се дължи на поражение на преградата по време на раждане.

The Отклонението на преградата не винаги е свързано с изкривен нос. Може да се случи отклонението да е в S и да се компенсира, както при сколиоза на гърба. Или отклонението е много задно в носа и не засяга хрущялната предна част. В тези случаи ще видим носа изправен, въпреки че носната преграда е отклонена

Какво представлява носната преграда?

Носната преграда разделя носното пространство на две, т.нар ноздри. В тези ноздри са намерени турбини, които са настанени в стената на ноздрата. Има три и основната му функция е да овлажнява въздуха.

Преградата или носната преграда има две части: най-отпред е хрущял, а задната е костна, образувана от костта на вомера и перпендикулярната ламина на етмоида. Отклонението може да засегне всяка от тези области.

Обикновено турбината, която е в най-голямата ноздра, също е тя и това се нарича хипертрофична турбина.

Диагностика на крив нос

Първото нещо, което трябва да направим, е да определим добре как е отклонението, засегнатите структури (само преграда или преграда и носни кости), ако отклонява носния връх (и следователно ала хрущялите) и ако ноздрите и колумелата (какво отделя ноздрите) също са отклонени.

Винаги искаме КТ за нос, за да можем да видим какво е отклонението на преградата и дали има нещо друго свързано като хипертрофични турбини или полипи.

Ако отклонението е само на преградата, достатъчно е да се извърши септопластика. Има много видове в зависимост от тежестта на отклонението. Това е операция, която обикновено се извършва от УНГ специалисти.

Когато отклонението засяга носната пирамида, е обичайно пластичните хирурзи да се намесват, за да коригират естетическата, както и функционалната част. В този случай ще извършим риносептопластика

Лечение на крив нос

Риносептопластика

Почти винаги извършваме a отворена ринопластика, защото това е най-добрият начин да видите добре всички носни структури. За целта трябва да се направи малък разрез в кожата на колумелата, който свързва тези вътре в ноздрите, за да може да се отдели цялата кожа от хрущяла и костите.

От тук можем да изпълним септопластика. Най-често срещаното е да се премахнат всички отклонени части, оставяйки опора L. Хрущялът от отстранената преграда се използва за изправяне и укрепване на този L и за центриране на ала хрущялите. По този начин стабилизираме преградата.

За да коригирате отклонение на носните кости те трябва да бъдат счупени и преместени. Сега го правим по много прецизен начин с използването на ултразвук (пиезотом), който позволява прерязване на костта, без да се наранява носната лигавица. Последващото кървене е много по-малко по този начин.