Разпространението на сърдечно-съдовите заболявания при хора с шизофрения е три пъти по-високо, отколкото при здрави хора. Това е една от причините, поради които продължителността на живота ви е с 20 процента по-ниска от средната.

cuidateplus

Испанските дружества по психиатрия, диабет, ендокринология и хранене и за изследване на затлъстяването са изготвили доклад, който събира цялата налична информация за сърдечно-съдови и метаболитни рискове при пациенти с шизофрения. Резултатите са ясни: пациентите с шизофрения страдат от повече сърдечно-съдови заболявания поради по-голяма склонност да страдат от рискови фактори, влиянието на антипсихотични лекарства и възможен генетичен компонент.

Според доклада разпространението на метаболитен риск при шизофрения е 37%, докато сред общата популация е 24%. Освен това 63 процента имат по-висок от нормалния индекс на телесна маса. Всички тези фактори водят до повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

„Честотата на класическите рискови фактори при шизофрениците е много често срещана“, казва Базилио Морено, президент на Испанското общество за изследване на затлъстяването. „Освен това нивата на коремни мазнини при много от тези пациенти са високи, което увеличава риска. Психиатричното лечение трябва да отчита хранителните им грижи ”, коментира той. 68 процента от хората с шизофрения имат висока обиколка на талията (повече от 88 сантиметра при жените и 102 сантиметра при мъжете). Този факт ги предразполага към развитие на диабет, хипертриглицеридемия и води до по-голямо разпространение на метаболитния синдром.

Затлъстяването не е единственият често срещан рисков фактор при тези пациенти. „Тютюнът е друго тревожно, заедно с липсата на упражнения, лошата диета и лошите грижи за здравето им“, казва Енрике Бака, президент на Изследователската фондация на Испанското дружество по психиатрия, който вярва, че трябва да промени коренно подхода при лечение на шизофрения. „По-рано действията бяха обект на контрол на симптомите; сега трябва да се съсредоточим върху цялостното лечение. Психиатърът трябва да се грижи за физическото и психическото здраве на пациента; и двете са също толкова важни. Необходимо е да се контролира дали пациентът наддава, ако развива дислипидемия, както проверяваме дали има депресивни или когнитивни симптоми или има проблеми с развитието на социалните си умения ".

Метаболитен профил
Метаболитният профил на някои лекарства, използвани за лечение на шизофрения, също увеличава сърдечно-съдовия риск. Антипсихотичното лечение може да причини или влоши наддаване на тегло, затлъстяване, диабет и дислипидемия. Клозапин и оланзапин са два атипични антипсихотици, които са свързани с повишен риск от затлъстяване. Рисперидон и кветиапин имат междинни ефекти, докато зипразидон и арипипразол се държат по-благоприятно.

Наддаването на тегло, свързано с антипсихотично лечение, обикновено е по-голямо при пациенти с по-нисък индекс на телесно тегло в началото на лечението, при по-млади пациенти и при такива с по-добър терапевтичен отговор.