Конвенционален анализ на качеството на спермата, или спермиограма, Това е основният рутинен инструмент, който предоставя информация за репродуктивния потенциал на мъжа и е много полезен при посочване на персонализирано лечение за двойката.

качеството

Необходимостта от все по-голямо разграничаване на семенните характеристики, както на плодородния, така и на безплодния мъж, доведе до това, че Световната здравна организация (СЗО) публикува последователни издания на "Наръчник за изследване и обработка на човешка сперма", които са актуални в момента на година 2010 (5-то издание). Това ръководство служи като ръководство в андрологичните лаборатории, стандартизирайки метода за оценка на качеството на семенните култури.

СЕМИНАЛНИ ПАРАМЕТРИ (СЗО 2010)

Има много параметри, които трябва да се вземат предвид при семинограма, които могат да бъдат разделени на тези, които могат да бъдат оценени с невъоръжено око (макроскопично) и тези, които не го правят (микроскопично). След това показваме изискванията, на които трябва да отговаря пробната проба, за да бъде класифицирана като нормална (Нормозооспермия):

МАКРОСКОПИЧЕСКИ

Втечняване

След еякулация спермата представлява коагулирано състояние и трябва да бъде втечнена, за да продължи изследването. Проба от сперма напълно се втечнява за приблизително 15-20 минути при стайна температура. Ако след 60 минути пробата не е завършила втечняване, Това може да бъде подложено на механично втечняване, за да може да се анализират останалите параметри.

Вискозитет

Отнася се за плавността на цялата проба, която може да бъде нормална или висока. Методите за неговото намаляване са същите като за втечняване. Ако пробата има висок вискозитет, това може да се дължи на дисфункция на простатата.

Сила на звука

Нормалният обем на еякулата след 3 до 5 дни сексуално въздържание е в диапазона между 1,5 и 6 ml. Извиква се по-малък обем Хипоспермия, докато по-голям обем Хиперспермия. Липсата на сперма се класифицира като Аспермия.

Цвят

Обичайният цвят на спермата е опалесциращо бял, леко жълтеникав. В случаите, когато цветът е променен, е удобно да се проучат възможните причини. Пример за промяна би било наличието на червени кръвни клетки в семенната проба (Хематоспермия).

рН

Стойността трябва да е над 7.1. По-ниските стойности на една и съща и ниска концентрация на сперматозоиди биха могли да показват дисгенеза на еферентните съдове, т.е. запушване на еякулаторните канали.

Концентрация

Нормалната стойност е 15 милиона сперма за всеки милилитър обем еякулат или 39 милиона за цялата проба. Ако тези стойности не бяха достигнати, щяхме да говорим за олигозооспермия и в най-тежките случаи на Криптозооспермия ( Подвижност

Оценява се процентът на подвижните сперматозоиди и този на прогресивните (подвижни, които се движат). Прогресивните мобилни устройства трябва да надвишават 32%, в противен случай се нарича Астенозооспермия.

Жизненост

Процентът на живите сперматозоиди трябва да надвишава 58%. Ако беше по-ниско, щяхме да говорим за Некрозооспермия.

Левкоцити

Ако концентрацията на левкоцитите е по-голяма от 1 милион на ml проба (Левкоспермия) може да показва инфекция на пикочно-половата система.

Морфология

В нормална спермиограма трябва да бъде равно на или повече от 4% нормална сперма. Ако е под тази стойност, тя се нарича тератозооспермия.

Антиспермни антитела или Mar тест

Той отразява броя на сперматозоидите, прикрепени към други клетки или частици. Ако повече от 50% от сперматозоидите са обединени, това може да отразява имунен проблем.

По-долу е дадена таблица, която обобщава параметрите и референтните граници, посочени от СЗО (2010) за анализ на основна проба, обяснена по-горе:

ДОПЪЛНИТЕЛНИ ОЦЕНКИ

Съществуват обаче и други допълнителни инструменти, способни да подобрят информацията, получена чрез конвенционалната семинограма. И това е, че можем да знаем чрез различни молекулярни техники функционалната компетентност и генетичните характеристики на популацията на сперматозоидите, като оценка на фрагментацията на ДНК на сперматозоидите (TUNEL) и флуоресцентна in situ хибридизация (FISH).

Библиографски справки

  • Световна здравна организация. „Лабораторно ръководство на СЗО за изследване и обработка на човешка сперма“ Кеймбридж: Кеймбриджки университет. пето издание (2010).

ПОВЕЧЕ СВЪРЗАНА ИНФОРМАЦИЯ:

  • Безплодие и мъжки стерилитет
  • Колко живеят сперматозоидите?
  • Олигозооспермия и криптозооспермия
  • Оплождане ин витро
  • Техники за събиране на сперма
  • Причини за безплодие и стерилитет.
  • Кога да отидете на консултация за плодовитост
  • MACS и други техники за селекция на сперматозоиди

Ако искате, можете да организирате

Преглед на коментари (16)

Здравейте, наскоро съпругът ми беше диагностициран с астенозооспермия и бяхме насочени към IVF в социалното осигуряване с безкрайния му списък с чакащи. Тестът за капацитет на сперматозоидите премина по следния начин:

Възстановен обем: 0,3 ml
Прогресивна мобилност (++ и +++): 69%
Концентрация на сперматозоиди: 8 ml/ml.
R.E.M: 1,66 милиона.

Съмненията ми са, може ли да се постави диагноза като тази с една спермиограма? Да отида ли при уролога? Гинекологът ми каза, че не е имало лечение, което да подобрява подвижността, вярно ли е? И най-важното: наистина ли има шанс за постигане на естествена бременност? Бих се радвал от сърце на вашите отговори. Всичко най-хубаво.

Надявам се да съм разрешил всичките ви съмнения.
Получава топъл поздрав.

Бих искал да ви предам някои стойности на сперматозоиди, направени през предходните дни и ако смятате, че е възможно лечение, приятелят ми е приемал тамиксифен 10 mg в продължение на три месеца, а мултивитамини, от друга страна, е имал операция на варикоцеле 20 преди години той е на 42, по това време това бяха резултатите
Втечняване; нормално
Цвят; Бял
Външен вид; леко опалесцентен
Вискозитет; нормално
Сила на звука; 3,0 ml
Ph; 8
Брой esp; 1,1 милиона/мл
Общ брой; 3,3 милиона/еякулация
Мобилност
Степен а: 0
Степен b; петнадесет%
На място; 25%
Неподвижен; 60%
Тест за жизненост (еозин); двадесет%
Нормална сперма; два%
Нарушения на главата; 92%
Промени в средната секунда; два%
Промени в опашката; 4%
Потомствени клетки малко количество
Кръгли клетки; оскъдно количество от милиони \ ml
НАБЛЮДЕНИЯ; преобладаващи, остри, пречистени и аморфни аномалии.

Бих искал да ви попитам дали има някаква възможност за бременност по естествен начин или лечение, аз съм наскоро приет лекар и разбирам, че рН е малко високо и не е задоволителен анализ, бих се радвал на бърз отговор, сърдечни поздрави, MBA Фернендес

Благодаря ви много, че се доверихте на Институт Бернабеу.

Мястото, на което пишете, е форумът на IB, пространство, където възнамеряваме да предложим надеждна, актуализирана и проверена медицинска информация по конкретна научна тема, която може да помогне за разсейване на съмненията на нашите читатели и пациенти.
Възнамеряваме коментарите да са свързани с повдигнатия проблем и да спомогнат за допълването и противопоставянето му.

За въпроси от личен характер можете да участвате в нашите цифрови медицински срещи, където всяка седмица имаме лекар, който отговаря на въпроси, свързани с разглежданата тема.

Надяваме се тази алтернатива да ви бъде интересна и да участвате в дигиталната медицинска среща по Анализ на плодовитостта с нашия колега от отдела по генетика IBBIOTECH на IB в Аликанте в края на този месец ноември, чиято пряка връзка предоставяме по-долу: https: // www.institutobernabeu.com/es/10-2-1/encuentro-digital/99/analiticas-de-fertILIDAD/

По същия начин, за да ви напомним, че информацията, която можем да предложим онлайн или чрез тези средства за комуникация, не замества прякото професионално мнение на Вашия лекар след цялостна оценка на Вашия случай и медицинска история, затова Ви препоръчваме да поискате среща с нашия медицински екип или лично, или чрез онлайн видеоконференция, ако разстоянието ви пречи да се преместите в нашите клиники в Аликанте, Елче, Картахена или Бенидорм.

Изпращаме ви сърдечен поздрав и най-добри пожелания!

Здравейте, наскоро имах семинограма с резултат от умерена тератозооспермия (7%) с последващи повече от безпокойство. Останалите данни са положителни:
Концентрация: 121 милиона
Общо сперматозоиди: 605 милиона
Мобилност: 83%
Mov. прогресивно: 83%
Mov. бързи прогресивни: 77%
Жизненост: 93%

Така че мисля, че всичко е перфектно, но бях много загрижен за тератозооспермията и има още няколко дни до новата среща. Тази клиника използва като справка СЗО от 1999 г., според 2010 г. няма да се притеснявам. Какви са шансовете за естествена бременност? Опитваме се от 8 месеца. Дали поради това или това са разумни срокове? Дали 4% или 15% са моята препоръка? Е, както можете да си представите, има множество съмнения.

Благодаря много предварително. Очаквам с нетърпение вашия отговор.

На първо място, благодаря ви за доверието ви в Института Бернабеу.

Както посочихме по-рано, мястото, на което пишете, е форумът на IB, пространство, където възнамеряваме да предложим надеждна, актуализирана и проверена медицинска информация по конкретна научна тема, която може да помогне за разсейване на съмненията на нашите читатели и пациенти.
Възнамеряваме коментарите да са свързани с повдигнатия проблем и да спомогнат за допълването и противопоставянето му.

За въпроси от личен характер можете да участвате в нашите цифрови медицински срещи, където всяка седмица имаме лекар, който отговаря на въпроси, свързани с разглежданата тема.

Надяваме се тази алтернатива да ви бъде интересна и да участвате в дигиталната медицинска среща по Анализ на плодовитостта с нашия колега от отдела по генетика IBBIOTECH на IB в Аликанте в края на този месец ноември, чиято пряка връзка предоставяме по-долу: https: // www.institutobernabeu.com/es/10-2-1/encuentro-digital/99/analiticas-de-fertilidad/

По същия начин, за да ви напомним, че информацията, която можем да предложим онлайн или чрез тези средства за комуникация, не замества прякото професионално мнение на Вашия лекар след цялостна оценка на Вашия случай и медицинска история, затова Ви препоръчваме да поискате среща с нашия медицински екип или лично, или чрез онлайн видеоконференция, ако разстоянието ви пречи да се преместите в нашите клиники в Аликанте, Елче, Картахена или Бенидорм.

Изпращаме ви сърдечен поздрав и най-добри пожелания!

ЗДРАВЕТЕ, ИМАМ 5 ГОДИНИ ОЖЕНЕНИ И НЕ МОГАХ ДА БЪДЕМ БЕБЕ, МОЯТА МИ НАПРАВИ ВСИЧКИ, ЧЕ ЖИНЕКЪТ ПОЗНАЧА И ВСЕ ДОБРЕ, МЪЖЪТ МИ Е ISO СПЕРМАТОГРАМА И ТОВА СА РЕЗУЛТАТИТЕ
1. ВРЕМЕ ЗА ЛИКВАЦИЯ. НОРМАЛНО
2 ОБЕМ. 1.5
3 ЦВЯТ. БЯЛ ПЕРЛ
4PH. 9.0
5 ВИД.
6 СКРИТА КРЪВ. ПОЛОЖИТЕЛЕН
7 ЛЕВКОЗИТ. 6-8/С
8 ХЕМАТИИ. 10-12/С
9 ХЕПИТЕЛНА КЛЕТКА. НЯКОИ
10 БАКТЕРИИ. Умерен
11ЛИВА. НЯКОИ
12 АГЛЮТИНАЦИЯ. АКО СЕ НАБЛЮДА
13 ЕСПЕРМАТОЗОИДИ/ML55, 425 000 V РЕФ. 20-250MILL./ML
14 СПЕРМЕН ЕЯК. 861 950 000

МОБИЛНОСТ И ЖИВОТНОСТ
ТРАНСЛАДАТИВНА БЪРЗА ЛИНИЯ. 60
B ПРЕВОД НА БАВНА ЛИНИЯ 20
С ТРАНСЛАДАТИВНА НЕЛИНЕЙНА 10
D МОБИЛЕН В СИТУС 10

МОРФОЛОГИЯ
НОРМАЛНО 52 |%
АБНОРМАЛНО 48 |%

АНОМАЛИИ
МАКРОЦЕФАЛ 7 |%
СИТОПЛАЗМАТИЧНА КАПКА 18 |%
АБНОРМАЛНИ ИМПЛАНТАЦИИ 6 |%
РОЛЕН ОПАК 6 |%
ПИН ЗА ГЛАВА 4 |%
ТОВА БЕХ ХВЪРЛИЛ РЕЗУЛТАТИТЕ, МОЛЯ, КОЙТО МОЖЕ ДА ГО ИНТЕРПРЕТИРА И МОЖЕ ДА МИ ДАДЕ ОТГОВОР, ИЗПРАТЕТЕ МИ НА МОЯТА ПОЩА.

На първо място, благодаря ви за доверието ви в Института Бернабеу.

Мястото, на което пишете, е форумът IB, пространство, в което възнамеряваме да предложим надеждна, актуализирана и проверена медицинска информация по конкретна научна тема, която може да помогне да се разсеят съмненията на нашите читатели и пациенти.

Възнамеряваме коментарите да са свързани с повдигнатия проблем и да спомогнат за допълването и противопоставянето му.

За въпроси от личен характер можете да участвате в нашите цифрови медицински срещи, където всяка седмица имаме лекар, който отговаря на въпроси, свързани с разглежданата тема.

Надяваме се, че тази алтернатива ще ви бъде интересна и ще участвате в дигиталната медицинска среща по Анализ на плодовитостта с нашия колега от отдела по генетика IBBIOTECH на IB в Аликанте в началото на май, чиято директна връзка предоставяме по-долу: https: // www .institutobernabeu .com/es/10-2-1/digital-meeting/119/fertility-analytics /

По същия начин ви напомняме, че информацията, която можем да предложим онлайн или чрез тези средства за комуникация, не замества прякото професионално мнение на Вашия лекар след цялостна оценка на Вашия случай и медицинска история, затова Ви препоръчваме да поискате среща с нашия медицински екип или лично, или чрез онлайн видеоконференция, ако разстоянието ви пречи да пътувате до нашите клиники в Аликанте, Елче, Картахена или Бенидорм.

Изпращаме ви сърдечен поздрав и най-добри пожелания!

Здравейте, аз съм на 33 години, а съпругът ми на 35. Наскоро започнахме да правим и двете изследвания за плодовитост, тъй като считаме, че сме готови да станем родители. Хрумна ни да се консултираме със специалист, защото за 1 година спряхме да се грижим за себе си и нищо не се случва с зачеването.
Ние сме малко притеснени, защото някои мои изследвания тепърва предстои да се видят. Междувременно имаме резултата от спермограмата, но сме озадачени от следните данни:
Обем: 2,5 ml ph: 7,8 нормален вискозитет

Строга морфология:
нормално: 1%
ненормално: 99%
-глава 98% (голяма: 7% - малка 3% - аморфна: 87%. изтъняваща

Мила Лара,
Моля, за въпроси от личен характер, имате цифрови медицински срещи. Следващият за анализ на плодовитостта ще се състои на 10 май, можете да изпратите въпроса си на следния линк: https://www.institutobernabeu.com/es/10-2-1/encuentro-digital/119/analiticas-de -плодородие/
Получете сърдечни поздрави и нашата благодарност за доверието в нашата институция

Здравейте, аз съм на 28 години, а съпругът ми на 30, наскоро са имали спермограма и всичко е според нормалните стойности с изключение на клетките, спермиогенезата и терато, което дава стойност от 14%, когато максимумът е 2% и аз съм притеснен, надявам се да можете да ми помогнете, благодаря.

Скъпа Джесика,
Благодаря ви много, че ни пишете. Моля, за не-общи въпроси от конкретно естество по темата, която разглеждаме в този форум, моля, насочете ги към свързаните с нас дигитални медицински срещи. По-долу предоставяме линк към следващия за анализ на плодовитостта https://www.institutobernabeu.com/es/10-2-1/encuentro-digital/130/analiticas-de-fertilidad/
Или поискайте среща с нашия медицински екип във всяка от нашите клиники в Аликанте, Елче, Картахена или Бенидорм.
Получете поздрав и нашите най-добри пожелания

Здравейте, резултатът на съпруга ми е следното рН 7,1 вискозитетът намален перлен цвят цитрморфологично изследване концентрация на мл 20 480 000 обща концентрация 63 488 000 мобилни 43% неподвижни 57% бърз транслация 37% бавен трансфер 60% неподвижни жизненост 56% мъртви (еозин тест) 44% неподвижна морфология 41% нормално. Въпросът ми е следният, резултатите са нормални и в коя част намирам процента живи сперматозоиди, някой може да ми отговори, благодаря

Благодаря ви много, че ни написахте Naillin,

Моля, за въпроси от конкретно не родово естество по темата, която разглеждаме в този форум, IB, поискайте среща с нашия медицински екип във всяка от нашите клиники в Аликанте, Елче, Картахена или Бенидорм. Ако са прости, можете също да ги прехвърлите на свързаните с нас цифрови медицински срещи. По-долу предоставяме линк към следващия за анализ на плодовитостта https://www.institutobernabeu.com/es/10-2-1/encuentro-digital/130/analiticas-de-fertilidad/

Получете поздрав и нашите най-добри пожелания

Здравейте, съпругът ми има висок PH 8,3, има някакво лечение?