Нефрологията е официалното издание на Испанското общество по нефрология. Списанието публикува статии за основни или клинични изследвания, свързани с нефрологията, високото кръвно налягане, диализата и бъбречната трансплантация. Списанието следва разпоредбите на системата за партньорска проверка, така че всички оригинални статии се оценяват както от комисията, така и от външни рецензенти. Списанието приема статии, написани на испански или английски език. Нефрологията следва стандартите за публикуване на Международния комитет на редакторите на медицински вестници (ICMJE) и Комитета по етична публикация (COPE).
Индексирано в:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus и SCIE/JCR
Следвай ни в:
Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Амиодароновият тиреоидит е вид тиреотоксикоза, който може да се появи в контекста на лечението на различни тахиаритмии с това лекарство. Можем да различим 2 вида: тип 1 е индуциран от йод хипертиреоидизъм, докато тип 2 е деструктивен тиреоидит 1 .
Лечението на тип 1 включва тионамиди (метимазол и пропилтиоурацил). Други алтернативи могат да бъдат калиев перхлорат, литиев карбонат, йопанова киселина, холестирамин и радиойод 2-5. Като окончателен вариант, тиреоидектомия 6 .
Лечението на тип 2 е с преднизон. Смесените форми се лекуват с преднизон и тионамиди 1 .
Аферезата на щитовидната жлеза е описана за първи път през 1970 г., в 3 случая на щитовидна буря 7. Терапевтичната полза, която осигурява, се дължи на факта, че елиминира свободните хормони на щитовидната жлеза, елиминира свързващите протеини (тироксин-свързващ глобулин [TBG], транстиретин, албумин), като ги замества с нови ненаситени свързващи протеини, елиминира дейодиназа тип 5 и също така елиминира цитокини, антитела, катехоламини, токсини и др. 8 .
Представяме случая на 48-годишен мъж, насочен от кардиологията за тиреотоксикоза: тиротропин (тиреостимулиращ хормон [TSH]) 0,01 mIU/l (0,3-4,2), свободен тироксин (T4l) 3, 9 ng/dl ( 0,85-1,75), трийодтиронин (T3l) 8,2 pg/ml (2-4,4), антипероксидазни антитела (анти-TPO) 9 IU/ml (0-34) и антитела срещу TSH рецептор (тиреоид стимулиращ имуноглобулин [TSI] ) 0,8 IU/l (0-2,4). Той е имал анамнеза за разширена кардиомиопатия с тежка камерна дисфункция след вирусен миокардит и антикоагулирано хронично предсърдно мъждене. Няма излагане на източници на йод, освен анамнеза за лечение с амиодарон в продължение на 3 месеца, една година преди това. Тя съобщава за чувство на нервност с продължително сърцебиене, обилно изпотяване, диспнея с минимални усилия и загуба на тегло през последните седмици.
Амиодаронът е антиаритмик от клас III, който структурно наподобява хормони на щитовидната жлеза и е богат на йод. Поради липофилността си, той се отлага в мастната тъкан и има много дълъг полуживот, което обяснява, че нежеланите му реакции могат да се появят месеци след спирането му 1 .
Ултразвукът на щитовидната жлеза показва нормална щитовидна жлеза и сцинтиграфията на щитовидната жлеза е съвместима с тиреоидит, за което е започнато антитиреоидно лечение с метимазол и преднизон.
Контролите се извършват на всеки 2-4 седмици, без да се постигне отговор на антитиреоидно лечение, с клинично влошаване. Свързан е калиев перхлорат, въпреки че хормоните се увеличават с влошаване на бъбречната функция.
По изключение тогава беше разгледана плазмената фероза на щитовидната жлеза преди преференциална тиреоидектомия. Проведени са 5 сесии с обмен на 3 500 ml течни пастьоризирани плазмени протеини (PPL), като са успели да намалят хормоналните нива със значително клинично подобрение.
Таблица 1 показва аналитичната еволюция.