| В В | В |
Персонализирани услуги
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Подобно в SciELO
Дял
Вестник на Боливийското дружество по педиатрия
версия В он-лайн В ISSN 1024-0675
Преподобна купа. пед.В v.50В n.1В La PazВ В 2011
СПЕЦИАЛНА КОМУНИКАЦИЯ
Погребан пенис
Скрит пенис
Д-р.: Герман Квеведо П. *, Роберто Гьомез А. **, Хериберто Рамрез Г. ***, Греция Енчина ****
* Детски хирург-уролог. Началник на Службата за детска хирургия и отделение по детска урология. Японска общинска университетска болница. Санта Круз де ла Сиера
** Резидент III година по детска хирургия. Японска общинска университетска болница. Санта Круз де ла Сиера
*** Резидент III година по педиатрия. Японска общинска университетска болница. Санта Круз де ла Сиера
**** Стажант по детска хирургия. Японска общинска университетска болница. Санта Круз де ла Сиера
Въведение
В скрития, вграден или заровен пенис е този фалос с нормален размер, скрит в предпубисната мастна тъкан поради липсата на фиксиране на кожата на пениса към тялото на същия; кожата на препуциума е излишна и в много случаи тясна; което затруднява излагането на главичката.
Ненормалният външен вид на гениталиите може да бъде източник на психологическа травма при тези деца и в някои ситуации може да доведе до промени в изтичащия поток, отпаднала болка, препуциални инфекции и дори сексуална дисфункция при възрастни.
Всеки случай трябва да бъде индивидуализиран, операцията може да не е показана във всички ситуации, а бъдещото лечение може да бъде алтернатива. Ето защо е важно да вземете решение заедно с родителите и да оцените психосоциалното въздействие, което проблемът генерира върху пациента и неговата среда.
Хирургичната корекция на погребания пенис е предизвикателство за хирурга и са описани различни процедури за коригиране на тази ситуация; със смесени резултати.
Тази патология е резултат от липсата на разделяне на мигриращите равнини в мъжките външни генитални органи, по време на ембрионалното развитие.
Ние описваме хирургическа алтернатива за коригиране на погребания пенис, базирана на анатомични принципи и нашия опит в болницата.
Пациентите се приемат една вечер преди планираната операция и антибиотичната профилактика се извършва един час преди хирургичния акт.
Под обща анестезия пациентът се поставя в легнало положение и се извършва асептика и антисептика на гениталната област (фигура №1).
Главичката се излага с натиск в основата на пениса и с изтеглени глави и прибрана кожа се прави кръгов разрез близо до 0,5 cm от короната на вътрешната кожа на препуциума (фигури # 2 и 3); Оттам дисекцията на кожата на пениса започва към основата на пениса, излагайки кавернозните тела и спонгиозното тяло (фигура # 4).
След това кожата се прибира напълно, излагайки основата на пениса. Шевовете са закотвени с конец Prolene 3.0 и атравматична игла на 11 и 1 час, кожата на пениса е фиксирана към фасцията на Buck и tunica albugnea, като се внимава да не се включва нервната връзка на пениса (фигура # 5).
Накрая се фиксира N ° 6 френски силиконов катетър и се оставя да се излекува, за да се отстрани на четвъртия следоперативен ден (фигури 7 и 8).
След като представи спонтанна диуреза, той е изписан от болница, контролиран в амбулаторията.
Препратки
2. Brisson P, Patel H, Chan M. Пенопластика за заровен пенис при деца: доклад за 50 случая. J Pediatr Surg 2001; 36: 421-4. [Връзки]
3. Chappero L, Torsiglieri L, Villalba K. Скрит пенис. Rev Arg Urol 2010; 75: 96-8. [Връзки]
4. Mazzi E. Скрит пенис. Rev Soc Bol Ped 2009; 48: 175. [Връзки]
В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons