Хранене и здраве

Когато яйчниците са поликистозни, има дисфункция в хипофизната жлеза, вторична поради излишъка на инсулин в кръвта. Физиопатогенезата е неизвестна, но е известно, че е едно от заболяванията на метаболитния синдром. В резултат на това всички хормони са по-високи, с изключение на прогестерона, който е на много ниски нива в сравнение с останалите. В зависимост от това кой хормон е по-висок, жената може да развие нарушения, свързани с хиперестрогенеза (оток, обилно кървене, предменструален синдром); или което е по-често, промени, свързани с излишните андрогени като тестостерон (прекомерно развити мускули, подчертано окосмяване по лицето и т.н.). Във всички случаи прогестеронът е нисък и това е отговорно за производството на овулация; споменатата овулация не настъпва, яйцеклетката енцистира и жената няма менструация или тя се забавя за дълго време.

метаболитен

Най-характерните симптоми са промени във външния вид, ненормални модели на менструация и метаболитни нарушения.

Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS), известен също като функционална яйчникова хиперандрогения или хронична хиперандрогенна ановулация, е силно разпространена ендокринно-метаболитна дисфункция (5-10%), с несигурна етиология и тясно свързана с инсулинова резистентност и диабет 2. Всъщност повечето от тези пациенти имат някаква степен на инсулинова резистентност; 40% от тях развиват непоносимост към глюкоза и 16% диабет 2 в края на четвъртото десетилетие от живота.

Въпреки факта, че има жени, които имат кисти в яйчниците (яйцеклетката продължава да расте и поради липсата на прогестерон, овулацията не настъпва, като по този начин енцистира), 40% от случаите са имали яйчници с нормален размер и 46% са не присъства удебеляване на туника албугинея. По-късно проучване показа, че клиничният синдром може да бъде свързан с яйчници с очевидно нормална морфология и скорошно проучване установи, че 16-25% от здравите жени могат да представят ултразвукови изображения, предполагащи поликистозни яйчници без клиничния синдром.

Вероятно най-важният напредък по отношение на патофизиологията на СПКЯ през последното десетилетие и който може да представлява връзката между присъщите аномалии на оста хипоталамус-хипофиза-яйчници и външните за нея, е констатацията, че по-голямата част от жените с СПКЯ имат уникална форма на инсулинова резистентност, която се характеризира с това, че е пост-рецепторна и която е независима от инсулиновата резистентност, свързана със затлъстяването. С други думи, въпреки че има затлъстяване при около 50% от пациентите с СПКЯ, което може да бъде допълнителен източник на инсулинова резистентност, не е необходимо за развитието на синдрома, който се характеризира с невроендокринна дисфункция.

ДИАГНОСТИКА

Диагнозата PCOS се основава на комбинацията от менструална нередност (олигоменорея или аменорея поради хронична ановулация), клинична хиперандрогения (хирзутизъм, акне, себорея) или лаборатория (повишена циркулация на андрогени) и отсъствието на други специфични причини за надбъбречна или хипофизна хиперандрогения ... Тоест, менструални цикли, по-дълги от нормалното, или нормални цикли, но без овулация (които обикновено са кратки, с малко кървене), или други нарушения, свързани с излишните естрогени като оток и др .; с излишен тестостерон, като много мускулен тонус или коса; и с липса на прогестерон като подуване на корема, главоболие, депресия и др.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечението трябва да бъде насочено към коригиране на хиперандрогенизъм, хронична ановулация и метаболитни промени, свързани с инсулинова резистентност и хиперинсулинизъм. Първо, със затлъстяването трябва да се борим чрез диета и редовни физически упражнения. Затлъстяването влошава инсулиновата резистентност и метаболитните промени, произтичащи от хиперинсулинемия, и влошава репродуктивните аспекти на синдрома като хиперандрогенизъм, хронична ановулация, акушерски усложнения и по-висока честота на хормонозависими ракови заболявания. Неговото лечение намалява хиперинсулинемията и може да отслаби свързаните метаболитни промени; намалява нивата на тестостерон и LH, позволявайки спонтанно възобновяване на цикличността на яйчниците и овулацията или, в противен случай, повишава чувствителността към индукторите на овулация.

Аеробна физическа активност: 1 час/ден.

На второ място, от съществено значение е да се знае, че в повечето случаи негативните симптоми се появяват или се обострят по време на силен стрес, тъй като кортизолът се увеличава и кортизолът точно произвежда силен стимул в надбъбречните жлези, което от своя страна води до голямо увеличение на кръвната глюкоза.

Спането общо 8 часа, ако е необходимо, може да бъде допълнено:

Лечението е същото като при човек с метаболитен синдром: диета с нисък гликемичен индекс. Много автори предлагат намаляване или премахване на консумацията на въглехидрати, което е ефективно в много случаи, но могат да се появят и други усложнения, свързани с излишък на протеини, липса на неразтворими фибри и др. Поради тази причина хранителното предложение, представено тук, е следното:

Закуска: Аромат на шоколад от грах Vegenutril. Варени овесени люспи или покълнал хляб със зехтин. Възможно е да добавите малко плодове, сурови ядки и/или органично кисело мляко с ленени семена, тиква, годжи, слънчоглед и др.

Храна: Винаги зеленчуци или салата от първи и втори бобови растения 2 дни; 1 ден пълнозърнести тестени изделия; 2 дни постно месо; 1 ден риба; 1 ден яйце.

Закуска: Храна за закуска, винаги след като сте практикували час физическа активност.

Вечеря: Зеленчуково пюре с елда или киноа. Някои риби или миди.

Освен това, за да подпомогне овулацията, маслото от вечерна иглика може да бъде допълнено в големи дози -Bilein (2-2-2) -; За да се намали кръвната глюкоза и следователно инсулинът, Vecti-pur (1-1-1) и Oligoviol H (1-0-0) са много интересни и за да се увеличи прогестерона, Agnus Castus (Chasteberry) може да бъде допълнен; ямс; и/или дневна супена лъжица чесън, магданоз и лимон. Препоръчва се и мака. Също така би било много интересно да добавите Ergytaurin (1-1-0), тъй като той действа като антиоксидант за жлъчката и също така е от съществено значение за синтеза на жлъчни соли и увеличава отделянето на стероиди като холестерол, тестостерон и естрадиол, които са повишени в случаите на СПКЯ. Следователно поглъщането на таурин е лесен начин за елиминиране на излишния тестостерон. Освен това тауринът, като мощен антиоксидант, намалява инсулиновата резистентност, така че приемът му увеличава ефективността, с която клетките улавят глюкозата от циркулационния поток и следователно произвежда хипогликемично действие.

Поликистозни яйчници и емоционални разстройства:

Характерно е, че жените с поликистозни яйчници имат непоносимост към глюкоза. Това е най-сложният проблем за решаване, тъй като е необходимо да се постигне устойчива нормална гликемия през целия ден. В случай на консумация на храни с висок гликемичен индекс, реактивната хипогликемия ще възникне вторично спрямо секрецията на инсулин. А в случай на нискокалорична, високобелтъчна или без зърнени храни или без бобови диети, кръвната захар ще остане твърде ниска. Когато кръвната захар е под нормалното, в повечето случаи се появяват редица квалифицирани симптоми, като тревожност: удавяне, сърцебиене, чувство на припадък, световъртеж или нестабилност, горещи вълни, изпотяване, усещане за изтръпване или изтръпване в крайниците, треперене, гадене, интензивен страх, чувство на нереалност, психическо объркване, нервност, некоординация ...