Ползите, които обещава безглутеновата диета (и няма да доведе до това)

Могат ли продуктите без глутен да ви отровят?

Съдейки по някои скорошни заглавия, изглежда, че спазването на диета с продукти без глутен може да има фатални последици за здравето.

И изглежда лудо. Точно това, от което се нуждаете, за да се объркате повече.

Защото глутенът не беше ли типичната токсична съставка?

Единственото нещо, което изглежда ясно, е, че заедно с млякото, глутенът е главният герой на интензивните дебати за и против.

Но в този случай има ясна позиция, основана на научни доказателства.

Вредно ли е или е здравословна съставка или поне безразлично?

Важността на храната без глутен

Според данните на FACE приблизително 1% от европейското население е целиакия и до 75% от пациентите са недиагностицирани.

И ние говорим само за цьолиакия, тя не включва други патологии като алергия към пшеница или нецелиакична чувствителност към глутен (относно които все още има съмнения относно диагнозата и лечението).

Усещането, че има все повече случаи на хора с целиакия, е нещо повече от субективно възприятие.

Честотата се е увеличила петкратно през последните 25 години (наред с други неща, поради подобряването на диагностичните системи и познаването на самата болест, което означава, че при съмнение човек отива на лекар - и може да го диагностицира).

Диагнозите на целиакия се умножиха, но това не означава, че глутенът е токсичен за общото население.

Но тези данни не означават нито че глутенът (или зърнените храни, които го съдържат) са вредни за здравето сами по себе си, нито че безглутеновата диета има някаква полза за здравите хора (въпреки това, което много хора мислят).

Но ако толкова много здрави хора преминат към безглутенова диета, има причина, нали?

В момента единствената причина, поради която човек без проблем с непоносимост да спре да приема глутен, се основава на лично решение ... без научни доказателства.

И то е, че колкото и да се смятаме за собственици на диетичните решения, които вземаме, те често са повлияни от цялата информация, която получаваме.

Ако се видите бомбардиран от новини, публикации и заглавия, които говорят за увреждането на глутена, е почти невъзможно поне това да не поражда съмнение ... да се види дали безглутеновата диета може да бъде по-добра за моето здраве?.

И ако в допълнение публични личности, на които се възхищаваме от всички области (главно от спорта или киното) и които имат доверие (ключово за това да ни въздейства още повече), говорят за чудесата, които дозирането на продукти от глутен е направило в тялото, нашето мнение определено е решено.

Защото говорим за хора като спортисти, за които физическото им състояние е ключът към техните успехи и обуславя кариерата им.

Така че, ако те, които имат най-добрите диетолози, лекари, обучители ... са подобрили своите резултати след отказване от глутен (изглежда, че говоря за отказване от лекарства), зад тях трябва да има солидна основа.

Ако популярни хора (които имат големи медицински екипи) отстояват тази диета, логичното е да си помислят, че може да са прави.

Известен е случаят с Нован Джокович, който без да е целиакия (или поне без да бъде диагностициран) е написал книга за безглутеновата си диета и я защитава като един от ключовете за физическото си представяне.

безглутеновата

Не само това, но преди няколко години международната преса обясни завръщането му в спорт (след по-слаб етап) на факта, че той е изоставил глутена. Е, по-конкретно, пресата говори за пици (които са били в основата на диетата му от дете, тъй като родителите му са имали пицария) и сладкиши.

Те дори попитаха Рафа Надал дали се интересува от диета без глутен (предвид ползите, които това означаваше за неговия съперник).

Но изглежда, че Надал не е бил твърде впечатлен от предполагаемите резултати от диетата („Сега изглежда, че безглутеновият режим е страхотен. След три или четири години ще намерим нещо друго, което също ще бъде страхотно и без глутен вече няма да работи. Лично аз не го правя и съм доволен от нормалната диета ”).

И със сигурност Надал е заобиколен и от страхотни професионалисти в областта на храните, нали?.

Няма ли полза от безглутенова диета?

Първото нещо е да стане ясно, че тази статия е фокусирана върху ефектите от безглутенова диета при човек без непоносимост.

Разбира се, за целиакия не е, че безглутеновата диета има предимства, а че това е единственият начин да се избегнат неблагоприятните ефекти, които произвежда глутенът (и които могат да бъдат сериозни, от неуспех в растежа до невропатии).

Та да се върнем на въпроса. Може ли безглутеновата диета да бъде положителна?

Нито от здравна гледна точка (това няма да подобри здравето ви), нито от социална гледна точка (спазването на НАИСТИНА безглутенова диета е много сложно, не винаги имате лесен достъп до тези храни, затруднява да се яде извън дома и Истината е, да се види дали всяка храна има съставка с глутен може да бъде досадна и отчаяна) или от икономическата (защото макар цените да падат, пазарската кошница с тези продукти за един човек може да струва до 100 евро повече ... седмица).

Дали според научните изследвания не само, че безглутеновата диета няма да има благоприятни ефекти, но дори може да бъде отрицателна.

Чували ли сте, че безглутеновата диета ви помага да отслабнете?

Ясно е, че при всяка модна диета, която може да се похвали с едно от изключителните предимства, трябва да бъде, че помага за отслабване.

Общество, в което наднорменото тегло и затлъстяването са основни проблеми на общественото здраве (39,3% от испанското население е с наднормено тегло и 21,6% затлъстяване според данни на Испанското кардиологично дружество), в същото време, че загрижеността за образа на тялото достига обсесивни граници (изтласкани от социален натиск и подхранван от непрекъснатото излагане на нашия образ в социалните мрежи), е перфектната културна среда за обещание за отслабване да триумфира.

Няма да отслабнете, спазвайки диета без глутен.

Има няколко проучвания за ефекта, който тази диета има върху индекса на телесната маса и неправилното тълкуване на резултатите може да е произходът на това убеждение.

Изглежда, че има промяна в телесното тегло при пациенти с целиакия, когато са диагностицирани и започнат да спазват диета без глутен.

Но промяната на теглото върви и в двете посоки (наддавате и отслабвате).

При пациенти с целиакия, които започват безглутенова диета, се наблюдава загуба на тегло при хора със затлъстяване и наддаване на тегло при тези, които са били под нормалното тегло (както в това проучване, така и в това).

И двете са положителни ефекти.

Някои изследвания обаче дават по-лоши резултати.

Тъй като наддаването на тегло се наблюдава и при пациенти с целиакия, които са били с нормално тегло или с наднормено тегло. И дори значителен процент от хората, които са били с поднормено тегло или с нормално тегло преди безглутеновата диета да е напълняла.

Безглутеновата диета няма да ви помогне да отслабнете

Важно е да се отбележи, че тези проучвания се правят при пациенти с целиакия, а не при здрави хора.

Ефектът, който безглутеновата диета може да има върху хора без патологии, не е изследван.

Но може би това, което най-добре обобщава резултатите от изследванията, е позицията на Академията по хранене и диететика в САЩ, която казва, че "няма научни доказателства в подкрепа на това, че безглутеновата диета благоприятства загубата на тегло".

Така че, ако от една страна няма изследвания за отслабване при здрави хора.

И от друга страна, проучванията, които съществуват при хора с цьолиакия, изобщо не потвърждават, че могат да отслабнат, като спазват тази диета (но че дори могат да наддават на тегло) ... има ли смисъл да се спазва тази диета да отслабнете?

Но безглутеновата диета увеличава представянето на спортистите ...

Джокович е един от посланиците на безглутеновата диета, но това предполагаемо полезно твърдение има много последователи сред спортистите и треньорите (до 41% от спортистите, които не са целиакии, спазват диета без глутен)

Как би повлияла безглутеновата диета ефективността?

Е, намаляване на умората, подобряване на чревния дискомфорт или дори подобряване на концентрацията и интелектуалната работа.

Нейните привърженици твърдят, че безглутеновата диета подобрява спортните постижения и възстановяването

Към привличането и влиянието на обществения имидж на тези спортисти са добавени някои изследвания, които изглежда потвърждават тази възможност, като гарантират, че хората, подложени на изследването, се чувстват по-малко уморени и с повече енергия през периода, в който са спазвали тази диета.

Но това коментирано проучване има няколко подробности, които трябва да бъдат обяснени.

Проблемът с проучването не е толкова в метода (спрете приема на глутен за 3 седмици) или пробата (участваха само 95 души), а по-скоро в резултатите.

Или по начина на представянето им.

Защото „да се чувстваш по-малко уморен“ или „да имаш повече енергия“ не е измерим параметър, от който могат да се получат конкретни данни.

И пристрастията на хората, участвали в изследването, които са знаели, че са част от проучване, трябва да променят диетичните насоки и е предвидимо, че те са очаквали, че диетата ще има ефекти, не може да бъде пренебрегната.

Е, това и че проучването е финансирано, наред с други, от Genius Foods. Фирма, която произвежда продукти без глутен.

Но в лицето на този тип изследвания, други скорошни независими проучвания изключват възможността безглутеновата диета да подобрява спортните резултати.

Със заключения като например, че краткосрочната безглутенова диета няма ефект върху работата, стомашно-чревните симптоми, благосъстоянието или върху показателите за чревни увреждания или възпалителни маркери при нецелиакични спортисти.

Или че, въпреки факта, че безглутеновата диета може да бъде от полза за чревната пропускливост (която може да бъде повлияна от упражненията за резистентност), последици като диетични ограничения, икономическо въздействие (поради цената на продуктите без глутен), наличието на тази храна, психосоциалните последици ... прави оценки, необходими в бъдеще.

Или че предписването на безглутенова диета за спортисти не се основава на доказателства и че приемането на тази диета в повечето случаи не се дължи на медицинска причина, а на схващането, че елиминирането на глутена предоставя предимства и предимства ергогенни.

Изследване от Харвардското училище за обществено здраве, представено наскоро на Научната среща по епидемиология, профилактика, начин на живот и кардиометаболитно здраве на Американската сърдечна асоциация през 2017 г. предполага, че диетите с ниско съдържание на глутен могат да бъдат свързани с повишен риск от диабет тип 2.

Така че научните доказателства не намират причини да посочват спазването на безглутенова диета за ендокринни, психиатрични или ревматологични заболявания или за подобряване на спортните постижения.

Подобрява ли безглутеновата диета здравето на стомашно-чревния тракт?

Елиминирането на глутена от диетата намалява полезните чревни бактерии и способността на фекалните бактерии да стимулират имунната система на пациента.

Докато консумацията на пълнозърнести храни има пребиотичен ефект върху чревната микробиота, което може да допринесе за обратна връзка между консумацията на пълнозърнести храни и риска от хронични заболявания.

С последните изследвания за ефекта на чревната микробиота при затлъстяване, пребиотичната активност на несмилаеми въглехидрати (намиращи се в брашно) върху чревната флора може да се използва като механизъм за контрол на затлъстяването.

Прието е от научната общност, че консумацията на пълнозърнести храни може да предпази от диабет, сърдечно-съдов риск и рак поради съдържанието на фибри, тяхната структура и състава на триците и зародиша.

Така че спазването на безглутенова диета няма ли положителни ефекти?

Ако елиминирането на глутена от диетата означава елиминиране на преработени продукти, ядене на повече плодове и зеленчуци, забравяне за сладкиши и други захарни продукти ... тогава да, безглутеновата диета определено ще има благоприятен ефект върху вашето здраве.

Но това няма да е защото сте забравили за глутена, а защото сте заместили нездравословни продукти на други с по-добър хранителен профил (би ли Джокович променил диетата си и би се отказал от пици и сладкиши, това би ли имало нещо общо с подобрението му?).

И че има толкова много хора, които елиминират глутена от диетата си, има много положителни странични последици.

Продуктите без глутен са в по-голямо търсене и цените са паднали (в полза на целиакиите)

Тъй като с увеличаване на търсенето на продукти без глутен, целиаките ги намират по-лесно и по-лесно в супермаркетите и цените, въпреки че остават по-високи от тези на конвенционалните продукти, започват да падат.

И е много важно. Тъй като за целиакиите няма възможна алтернатива на безглутенова диета.

Недостатъкът на безглутеновата диета

И проблемът не е, че здравите хора не получават ползите, които очакват от безглутенова диета.

Но това може да има и отрицателни последици за здравето.

Ефектите върху приема на макро и микроелементи

Приемът на фибри и някои хранителни вещества е дефицитен при безглутеновите диети. Някои минерали като магнезий и селен са особено ниски. Приносът на витамин В12, витамин D, фолиева киселина, желязо, цинк или калций също не е добър.

И в допълнение, безглутеновите диети включват по-голям дял въглехидрати от добавените захари.

Сравнявайки безглутеновата диета с диета, която с еквивалентни продукти, но с глутен, беше установено, че количеството на погълнатите калории и хранителни вещества е различно и че освен това диетата, базирана на безглутенови продукти, може да причини хранителен дисбаланс както за пациенти с целиакия, така и за здрави хора, които да я следват.

Затова е важно хората с целиакия да получат добро хранително образование, за да могат да осигурят адекватен прием на макро и микроелементи, тъй като не могат да ги получат от конвенционалната диета.

И всъщност хората, които страдат от нежелани реакции към храната, като цяло са много наясно с какво се хранят и са много добре образовани как да следват диетата си.

Но нямат друг избор.

Здрави хора да.

Имат ли продуктите без глутен химически замърсители?

Наскоро представено проучване установява връзка между диети без глутен и замърсяване с арсен и живак.

Причината? Продуктите без глутен заместват ориза за зърнени храни, които съдържат глутен. А оризът натрупва арсен, живак и други токсични метали от почвата, водата и торовете.

Връзката на ориза с арсена също е обсъждана в наши дни. EFSA редовно изучава излагането на арсен в храната, а оризът е един от източниците. В последното им проучване експозицията е намаляла от предишните данни.

Изследователите в проучването за продукти без глутен отбелязват, че въпреки че това замърсяване може да е неволно последствие от спазването на безглутенова диета, са необходими повече проучвания, за да се определи дали тази диета представлява значителен риск за здравето от излагането им на метали.

А по отношение на други замърсявания също са правени проучвания за излагане на микотоксини и не са открити съществени разлики между хората, които спазват диета без глутен или диета без глутен.

Следователно данните за химическо замърсяване в продуктите без глутен в момента не предизвикват безпокойство.

И те не са фактор, който може да има важно тегло при спазване или напускане на безглутенова диета.

Така…

Диета без глутен може да доведе до дефицит на микроелементи и фибри, консумирайки повече захари, храните са по-скъпи от конвенционалните и колкото по-стара е, тъй като продуктите без глутен не винаги са на разположение.

Но също така няма научни доказателства за възможните ползи от него.

Така че за хората с непоносимост към глутен това е истинска работа.

Изберете тази диета без медицинска обосновка? Не го виждам. А ти?

Продуктите без глутен се превърнаха в претенция.
Искате ли да знаете как твърдението „без глутен“ се използва (погрешно), за да ви накара да си купите храна?