Тази таблица включва корпуса от данни, свързани с портала, т.е. информация, свързана със съдържание, уеб карта и т.н. в зависимост от страницата, на която е потребителят.
- CAFCYL
- Мисия
- Правила и разпоредби
- Доклади
- Протоколи и други документи
- Терапия
- Оценка на наркотиците
- Доклади за оценка
- Безопасност и правилна употреба
- Сигнали и бележки за сигурността
- Бюлетини за сигурността
- Листове за употреба
- Марково око
- Публикации
- Sacylime
- Сацилит
- Сацилип
- Sacylprescribe
- Терапевтични ръководства и протоколи
- Терапевтично ръководство за семейната медицина Тази връзка ще се отвори в изскачащ прозорец.
- Педиатрично терапевтично ръководство Тази връзка ще се отвори в изскачащ прозорец.
- Ръководство за лечение на пациенти в старчески домове
- Фармакоклинични протоколи и здравни маршрути VALTERMED
- Протокол за хранителна оценка и мониторинг в жилищни центрове в Кастилия и Леон
- Други ръководства и протоколи
- Онлайн обучение
- Употреба и приложение на лекарства
- Оценка на наркотиците
- Индикатори и доклади
- Консилия
- Concylia Reports Тази връзка ще се отвори в изскачащ прозорец.
- Индикатори на потреблението
- Знайте рецептата си и дайте мнението си
- Консилия
- Средства за защита
- Какво е REMEDIOS?
- Основно търсене Тази връзка ще се отвори в изскачащ прозорец.
- Разширено търсене Тази връзка ще се отвори в изскачащ прозорец.
- Чуждестранни еквиваленти Тази връзка ще се отвори в изскачащ прозорец.
- Взаимодействия Тази връзка ще се отвори в изскачащ прозорец.
- Стратегии
- Коронавирус
- Пушене
- Антимикробно
- Болка
- Биоподобни лекарства
- Програма BIFAP
- Стратегии при възрастни хора
- Камбанки
- Работни групи
- Презентации и комуникации
- Пациентска програма за полифармация
- Не правете стратегия
- Наредби и Док.
- Нормативна
- Документация
- Връзки
- Агенции за наркотици
- Бази данни
- CyL Онлайн здравна библиотека
- Блогове
- Официални бюлетини
- Търсачи на сива литература
- Помирение и отписване
- Консумация на наркотици
- Оценка на наркотиците
- Фармакоекономика
- Фармакологична бдителност
- Клинични насоки
- Информация за пациентите
- Доказателствена медицина
- Организми
- Санитарна преса
- Безопасност на наркотиците
- Научни общества
- Vademecums
Доказателства за риск от рак на пикочния мехур, свързан с употребата на пиоглитазон
Пиоглитазон има индикация разрешено като лечение от втора линия при възрастни, особено с наднормено тегло, с диабет тип 2 (DM2): в монотерапия (при които не се постига адекватен контрол с диета и упражнения и които не могат да приемат метформин поради противопоказания или непоносимост), при двойна орална терапия в комбинация с метформин или сулфанилурейно производно (само ако те са непоносими към метформин или при които метформин е противопоказан) и при тройна орална терапия в комбинация с метформин и сулфанилурейно производно, с неадекватен гликемичен контрол въпреки двойната орална терапия или в комбинация с инсулин, когато лечението с инсулин не позволява адекватен гликемичен контрол и при което употребата на метформин не е подходяща поради противопоказания или непоносимост (внимание при пациенти в напреднала възраст) и предпазливост срещу появата на хипогликемия, в този случай намаляване на дозата).
Лечението може да започне с 15 или 30 mg веднъж дневно, до 45 mg като максимална доза.
В актуализиран преглед от FDA на САЩ (декември 2016 г.) беше направено заключението, че употребата на пиоглитазон за лечение на DM2 може да бъде свързана с повишен риск от рак на пикочния мехур. Листовете с данни вече съдържат предупреждения за този риск и са одобрени актуализации за описание на допълнителните проучвания в този преглед. FDA - септември 2010 г. - вече предупреди за това въз основа на резултатите от епидемиологично проучване от 10 години проследяване. Поради тази причина FDA - август 2011 г. - счете за необходимо да се изиска от производителя да направи съответните модификации и продължаването на 10-годишното проучване.
Основната сила на изследването беше големият размер на извадката на кохортата, с тесни интервали на доверие; въпреки че се счита, че съществува статистическа несигурност поради ниския брой ракови заболявания на пикочния мехур.
Ракът на пикочния мехур е оценен при пациенти, лекувани с пиоглитазон през по-нататъшни проучвания. Консултираните и публикувани доказателства са противоречиви, тъй като са събрани различни и противоречиви резултати.
В 6 мета-анализ на седем, установена е връзка между употребата на пиоглитазон и рак на пикочния мехур. В тази таблица по-долу представяме резултатите от основните мета-анализи:
- Диетични модели и риск от рак: изчерпателен преглед на научната литература - Finut
- Цитрусовите плодове биха намалили риска от рак на яйчниците-FeCiER - Federacion del Citrus de Entre
- Затлъстелите мъже са изложени на висок риск от рак на простатата
- Високите тромбоцити могат да бъдат индикатор за риск от рак
- Профилактика на рак на пикочния мехур