затлъстелите

Приблизително половината от затлъстелите лица в испанската работна сила са метаболитно здрави. Те са с наднормено тегло, но нямат метаболитни аномалии като аномалии на инсулин или възпаление, според проучване, публикувано в списанието BMC Public Health.

Изследователи от Hospital del Mar, Автономния университет в Барселона, CIBERobn, Cualtis и Eli Lilly Spain, водени от д-р Albert Goday, водещ автор на изследването и изследовател в CIBERobn, стигнаха до този извод след анализ на данни от 451 432 работници, изследващи за първи път разпространението на метаболитно здрави индивиди с наднормено тегло в испанското работещо население, както и разликите между тях и нездравословни хора с метаболитно затлъстяване и лица със затлъстяване.

Млад, спортист и женски профил

Изследователите заключават, че метаболитно здравите индивиди с наднормено тегло и затлъстяване са склонни да бъдат по-млади и по-вероятно да бъдат жени. В допълнение, те са свикнали да практикуват повече физически упражнения, отколкото нездравословни хора с метаболизъм и са по-малко склонни да пушат или да пият силно.

Факторите, които се считат за най-тясно свързани с това, че са метаболитно нездравословни, са ИТМ (индекс на телесна маса), възраст, висок холестерол, мъже, прекомерно пушене или пиене и заседнал начин на живот.

От друга страна, хората с нормално или ниско тегло, но метаболитно нездравословни, са по-последователни с хората, които водят заседнал начин на живот, са по-възрастни, мъже, пушачи и пиячи. В допълнение, този тип профил се среща по-често сред физически работници.

Програми за насърчаване на здравето, ключове за избягване на свързани съпътстващи заболявания

Затлъстелите лица, които са метаболитно здрави, са склонни да имат различни характеристики, като незначителни промени в инсулина или възпаление, което може да ги направи по-чувствителни към интервенции в начина на живот, насочени към модифицируеми рискови фактори, като относително тегло, пушене, прекомерна консумация на алкохол или заседнал начин на живот.

В този смисъл, въпреки че е вярно, че метаболитно здравите индивиди със затлъстяване биха могли да бъдат изложени на по-нисък риск от метаболитно нездравословни индивиди от развитие на асоциирани заболявания като диабет тип 2, хипертония и коронарна болест на сърцето, предишни проучвания стигат до извода, че метаболитно здравите индивиди със затлъстяване показват субклинично (предсимптоматични) признаци на сърдечно-съдови заболявания и може да са с повишен риск от развитие на дългосрочен диабет и сърдечно-съдови събития.

Следователно, специфични интервенции в начина на живот биха могли да предотвратят метаболитно здрави индивиди със затлъстяване и наднормено тегло от дългосрочни здравословни проблеми, според изследователите. „Прилагането на програми за насърчаване на здравето при тази популация може да намали вероятността от преход към метаболитно нездравословен фенотип и/или риска от развитие на хипертония, диабет и сърдечно-съдови заболявания“, обяснява д-р Годай, който също е член на испанската Общество за изследване на затлъстяването (SEEDO). "Тези интервенции биха могли да бъдат особено ефективни при работещото население, тъй като процентът на метаболитно здрави хора със затлъстяване в тази популация е висок", добавя той.

Методика за изследване на ICARIA

Проучването ICARIA (Ibermutuamur CArdiovascularRIsk Assessment) е проведено сред работници, включени в план за здравно осигуряване, който обхваща 8% от испанската работна сила и включва работници от всички сектори на дейност и географски райони на страната. Според д-р Годай „една от силните страни на тази работа е, че тя представлява испанското население в трудоспособна възраст със средна възраст между 38 и 44 години“, което го отличава от повечето епидемиологични проучвания върху затлъстяването, при които голям брой част от лицата, които се включват в тези разследвания, са хора на определена възраст, без семейни или работни задължения, което им позволява да отидат в здравните центрове, за да им вземат данните.

Като част от проучването на ICARIA, изследователите събраха информация за възрастта, пола, професията, тютюнопушенето и консумацията на алкохол, физическите упражнения и медицинската история на 451 432 души, от които 70 053 (15,5%) са със затлъстяване. Участниците също се подложиха на физически преглед за събиране на данни за тяхното тегло, ръст, обиколка на талията и кръвно налягане.

Въз основа на ИТМ изследователите класифицираха участниците като поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло или затлъстяване. Те също са били поставени в две групи според вида на задачите, които са изпълнявали, като ръчни работници или неръчни работници. Класификацията също така отговаря на критерии като статус на пушене (настоящ или предишен), консумация на алкохол и ниво на физически упражнения.

Метаболитното здраве се оценява според пет рискови критерия за метаболитен синдром: обиколка на талията, нива на триглицериди и холестерол, кръвно налягане на гладно и кръвна захар. Участниците се считат за метаболитно здрави, ако имат максимум два от петте критерия за риск.

За групата с наднормено тегло беше установено, че 87,1% са склонни да бъдат метаболитно здрави, докато в групата на затлъстелите лица 55,1% са метаболитно здрави. Процентите се подобряват като функция от по-ниското тегло. По този начин 97,8% от хората с нормално тегло са били метаболитно здрави, цифра, която се е увеличила до 99,5% от хората с поднормено тегло.