preevid

Включен в банката с въпроси на 23.12.2012 г. . Категории: Сърдечно-съдови, Ендокринология, Психично здраве. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Ефективност на диетата и упражненията за подобряване на метаболитния синдром при пациенти с шизофрения. Първоначалният въпрос на потребителя беше „Има ли публикувани упражнения и диетични интервенции при пациенти с шизофрения, при които метаболитният синдром е намален?“

Въз основа на повишения риск от сърдечно-съдови заболявания и метаболитен синдром, който пациентите с шизофрения имат в сравнение с общата популация, четири насоки за клинична практика (1-4) и a обобщение на доказателствата (5), които преразглеждат лечението на шизофрения, включват, сред препоръчваните дейности при тези пациенти, поддържането на здравословна диета и редовното упражнение, без да се коментира ефективността, по-специално, на тези мерки за подобряване на клиничните параметри, които съставляват метаболитен синдром. (Вижте по-долу предишния въпрос на Banco Preevid).

Търсенето в База данни на Medline не е идентифицирал рандомизирани клинични проучвания (RCT), оценяващи ефективността на интервенция, базирана на модифицирането на хранителните навици и препоръката за редовно упражнение при пациенти с шизофрения, които са с метаболитен синдром.

A RCT публикувана през 2008 г. (6), в която са участвали 41 пациенти, диагностицирани с тежко психично заболяване (въз основа на DSM IV критерии), основната цел е да се оцени въздействието върху физическото здраве на програма за промяна на начина на живот сред хората с психични увреждания и техните болногледачи . Изследването разпределя на случаен принцип участници, за да получат програма за здравна интервенция или програма за контрол с естетическо съдържание. След 12-месечен период на проследяване се наблюдава значително намаляване на средните критерии за метаболитен синдром в интервенционната група в сравнение с контролната група и авторите стигат до заключението, че интервенциите, базирани на модификация на начина на живот, които включват болногледачи, са оценени, осъществими и може да бъде успешен при намаляване на някои рискови фактори, свързани със здравето, при хора с психични увреждания.

В допълнение, няколко систематични прегледи (7-12), някои наскоро публикувани, които съобщават за ефективността на физическата активност върху физическото и психическото здраве на пациенти с шизофрения; но това не включва, сред променливите на резултата, промени в честотата или контрола на метаболитния синдром.

Референции (12):

  1. Работна група на Ръководството за клинична практика по шизофрения и възникващо психотично разстройство. Форум за психично здраве, координация. Ръководство за клинична практика за шизофренията и началното психотично разстройство. Мадрид: План за качество на националната здравна система на Министерството на здравеопазването и потреблението. Agència d’Avaluació de Tecnologia i Recerca Mediques; 2009. Ръководство за клинична практика: CAHTA. No 2006/05-2. [https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_495_Esquizofr_rapid_cast_2009.pdf] [Консултация: 21.12.2012 г.]
  2. Julio C. Martín García-Sancho et al. Ръководство за клинична практика за лечение на шизофрения в центрове за психично здраве. Поддирекция за психично здраве. Murcian Health Service, юни 2009 г. [https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_443_Esquizofrenia_Murcia.pdf] [Консултация: 21.12.2012 г.]
  3. Шизофрения. Prodigy, 2009.
  4. От Hert M, Dekker JM, Wood D, Kahl KG, Holt RI, Möller HJ. Сърдечно-съдови заболявания и диабет при хора с тежки психични заболявания Изложение на позицията на Европейската психиатрична асоциация (EPA), подкрепено от Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD) и Европейското кардиологично общество (ESC). Eur Психиатрия. 2009 септември; 24 (6): 412-24. [DOI 10.1016/j.eurpsy.2009.01.005] [Консултация: 21.12.2012 г.]
  5. Marder S, Stroup TS. Фармакотерапия при шизофрения: Управление на страничните ефекти. Последната актуализация на тази тема: 19 октомври 2012 г. В: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate, Waltham, MA, 2010. (Достъп до 20.12.2010 г. на www.uptodate.com)
  6. Forsberg KA, Björkman T, Sandman PO, Sandlund M. Физическо здраве - клъстерна рандомизирана контролирана намеса за начин на живот сред лица с психични увреждания и техния персонал. Nord J Психиатрия. 2008; 62 (6): 486-95. [DOI 10.1080/08039480801985179] [Консултация: 21.12.2012 г.]
  7. Bernard P, Ninot G. [Ползи от упражненията за хора с шизофрения: систематичен преглед]. Енцефал. 2012 септември; 38 (4): 280-7. [DOI 10.1016/j.encep.2011.07.001] [Консултация: 21.12.2012]
  8. Vancampfort D, Probst M, Helvik Skjaerven L, Catalán-Matamoros D, Lundvik-Gyllensten A, Gómez-Conesa A, Ijntema R, De Hert M. Систематичен преглед на предимствата на физическата терапия в рамките на мултидисциплинарен подход за грижи за хора с шизофрения. Phys Ther. 2012 януари; 92 (1): 11-23. [DOI 10.2522/ptj.20110218] [Консултация: 21.12.2012]
  9. Holley J, Crone D, Tyson P, Lovell G. Ефектите от физическата активност върху психологическото благосъстояние за хората с шизофрения: Систематичен преглед. Br J Clin Psychol. 2011 март; 50 (1): 84-105. [DOI 10.1348/014466510X496220] [Консултация: 21.12.2012 г.]
  10. Tosh G, Clifton A, Bachner M. Общи съвети за физическо здраве за хора със сериозни психични заболявания. Cochrane Database Syst Rev. 2011 16 февруари; (2): CD008567. [DOI 10.1002/14651858.CD008567.pub2] [Консултация: 21.12.2012]
  11. Gorczynski P, Faulkner G. Упражняваща терапия за шизофрения. Cochrane Database Syst Rev. 2010 12 май; (5): CD004412. [DOI 10.1002/14651858.CD004412.pub2] [Консултация: 21.12.2012 г.]
  12. Faulkner G, Cohn T, Remington G. Интервенции за намаляване на наддаването на тегло при шизофрения (Cochrane Review). In: The Cochrane Library Plus, 2008 Issue 4. Oxford: Update Software Ltd. Достъпно на: http://www.update-software.com. (Преведено от The Cochrane Library, издание 2008 г. Chichester, Великобритания: John Wiley & Sons, Ltd.). [http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD005148] [Консултация: 21.12.2012 г.]

Тези препратки са от типа:

  1. Мета-анализ и/или систематични прегледи: 6 препратки
  2. Клинични изпитвания: 1 справка
  3. Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 0 справка
  4. Консенсус на професионалистите: 0 справка
  5. Насоки за клинична практика: 4 препоръки
  6. Обобщение на доказателствата: 1 справка
  7. Информация/помощен материал за пациентите: 0 справка
  8. Глава на книгата: 0 Справка

Повече информация

  • Безопасност и ефикасност на варениклин при пациенти с шизофрения. [30.11.2017]
  • Има ли по-голям сърдечно-съдов риск при пациенти с шизофрения в сравнение със здравото население? [03.07.2014]
  • Сестрински интервенции за подобряване на метаболитния синдром при психично болни пациенти [08/06/2013]

Свързани въпроси

Препоръчителен час

Предупреждение за използването на отговори

Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.

По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.

в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия

Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta