масталгията

Преглед на масталгията при пациенти с фиброкистозна мастопатия

Лечението на масталгия, свързана с мастопатия, трябва да започне с промени в начина на живот.

Фиброкистозната мастопатия (CFM) е доброкачествено хронично състояние, което се проявява като фокална или дифузна индурирана област, вторична за пролиферацията на съединителна и епителна тъкан. Често засяга млади жени, представляващи до 85% от причините за консултация с гърди 1. Фиброкистозните промени не трябва да се считат за заболяване, тъй като те представляват фаза на нормално развитие на гърдите; обаче, симптомите могат да бъдат толкова тежки, че качеството на живот на пациентите да бъде засегнато 2 .

Маститът е един от основните споменати симптоми, често свързан с менструалния период; Въпреки това не е възможно да се идентифицират патологични или хормонални промени, които обясняват цикличната болка. Посочени са само някои фактори, свързани с този симптом, като възраст, предменструален синдром, както и анамнеза за стрес и/или тютюнопушене. Количественото определяне на болката в гърдите може да бъде сложно, тъй като не винаги е постоянен процес, поради което е важно пациентът да направи документация за честотата и тежестта на болката по време на менструален цикъл, използвайки визуалната аналогова скала или многоизмерните въпросници като подкрепа (Фигура 1). Лечението на масталгия вследствие на фиброкистозна мастопатия включва голямо разнообразие от фармакологични и нефармакологични мерки. Някои от тези лечения се основават на обширни клинични доказателства, докато други разчитат единствено на опита на лекуващия лекар 2 .

Като цяло лечението на свързаната с CFM болка в гърдите трябва да започне с прости промени в начина на живот, които включват диета с ниско съдържание на мазнини, намаляване на стреса и спиране на тютюнопушенето. От друга страна, често използваната лекарствена терапия интегрира използването на прости болкоуспокояващи, хормонални добавки и допаминови агонисти. Оптималното лечение на болката в гърдите все още не е напълно установено, така че са необходими по-обширни клинични проучвания 2 .

Препратки

  1. Gallo JL, Mas Masatsb MP, Vico I, et al. Фиброкистозна мастопатия. Спорни аспекти. Clin Invest Ginecol Obstet 2013; 40: 269-76.
  2. Халид Рида Муршид. Преглед на масталгията при пациенти с фиброкистозни промени в гърдата и нехирургични възможности за лечение. JTU Med Sc 2011; 6 (1): 1-18.