Seida JC, Sharma AM, Johnson JA, Forhan M. Disabil Rehabil. 2018 г.

рехабилитация

Цели: Да се ​​изследват доказателствата за рехабилитация на хоспитализирани пациенти със затлъстяване.

Методология: Medline, Embase, CENTRAL, CINAHL и PubMed са търсени от 1994 до май 2016 г. Извършено е ръчно търсене на сивата литература. Двама автори на рецензии независимо избраха проучвания, изследващи пациенти със затлъстяване, получаващи стационарна терапия за физическо увреждане. Един рецензент извлича данни, а втори рецензент проверява произволна извадка.

Резултати: Включени са 39 проучвания (две проучвания, 37 наблюдения). Пациентите са подложени на рехабилитация след ортопедична хирургия (n = 25), неврологични състояния (n = 7), остри медицински състояния (n = 3) или различни процедури (n = 4). Три проучвания изследват ефективността на специфична рехабилитационна програма при пациенти със затлъстяване; на двама обаче липсваше контролна група, която изключва изводите от причинно-следствени връзки. Повечето от проучванията сравняват функционалните резултати между пациенти в различни категории ИТМ (n = 33). Имаше много вариации в рехабилитацията, интензивността и компонентите на доставчика, използвани в проучванията. Най-честите компоненти бяха обучението за походка и мобилност (n = 17) и обучението на помощни устройства (n = 12). При измерваните 50 резултата продължителността на болничния престой (n = 24) и мярката за функционална независимост (n = 15) се оценяват по-често.

Заключения: Доказателствата за насочване на рехабилитацията на пациенти със затлъстяване са оскъдни и слаби. Необходими са стриктни сравнителни проучвания с ясно дефинирани интервенции и мерки за постигане на съгласие. Последиците за процентите на рехабилитация на затлъстяването са се увеличили драстично сред пациентите, които се нуждаят от рехабилитация след смяна на ставите, инсулт, нараняване или остро медицинско събитие. Понастоящем няма насоки за определяне на най-добрите практики за рехабилитация на пациенти със затлъстяване и са необходими сравнителни проучвания за рехабилитационни програми. Известно е, че насоченото към пациента рехабилитация, ориентирано към професионалното развитие и обучението за чувствителност, насърчават качествени грижи, намаляват пристрастията към теглото и подобряват удовлетворението на пациентите. Достъпът и познаването на оборудването са необходими за насърчаване на безопасността на пациентите и доставчиците на здравни услуги.