В светлината на съвременните научни познания консумацията на кафе има и превантивен ефект срещу сериозните форми на злокачествения тумор, най-често диагностицирани при европейските мъже: рак на простатата.

Според Испанската асоциация срещу рака (aecc) в Испания приблизително 6000 мъже умират годишно от нейната кауза, което представлява 10% от всички смъртни случаи от рак на мъжете и 2,8% от всички смъртни случаи сред мъжете. Е, от 2011 г. се публикува набор от международни научни изследвания, които разкриват, че големите потребители на кафе се възползват от значително намаляване на риска да се развият най-сериозните форми на този рак: леталната и бързо прогресиращата.

В следващите редове ще се позова на произведенията с най-високо научно качество, които подкрепят предишното твърдение.

Първата работа, която разкрива превантивния ефект на кафето по отношение на летален и напреднал рак на простатата, е извършена от ръководителите на Катедрата по епидемиология на Училището за обществено здраве на Университета в Харвард (1). През юни 2011 г. те публикуват съответната статия в официалното списание на Националния институт по рака на САЩ (JNCL Journal на Националния институт по рака). След проучване в продължение на 20 години (от 1986 г. до 2006 г.) на извадка от 47 911 здравни специалисти и доставчици (Проучване на здравните специалисти) те наблюдават, че 5035 са развили рак на простатата, от които 642 са страдали от смъртоносни форми, т.е. или развили фатални метастази.

Е, след записване на консумацията на кафе използване на въпросници за честотата на храната (на всеки 4 години) и изчерпателно контролиране на различни объркващи фактори или променливи (тютюн, алкохол, степен на физическа активност, затлъстяване, фамилна анамнеза за рак на простатата, оценка на простатно специфичен антиген (PSA), прием на доматен сок, линолова киселина киселина, калций, витамин Е добавка, преработени меса ...), установи, че рискът от развитие на летален рак на простатата е 60% по-нисък при консуматорите на шест или повече чаши кафе на ден(погълнат от 6% от членовете на извадката) по отношение на потребители, които не са кафе (RR: 0,40). Тази полза се забелязва както при обикновените, така и при пълноценните пиещи кафе, както и при пиещите кафе без кофеин.

Следователно, защитният ефект изглежда не зависи от кофеина, а от други химически съединения в кафето, които са много богати на антиоксиданти. Въпреки това, тази благоприятна обратна връзка между високата консумация на кафе и рака на простатата не се наблюдава при неразвити и нискостепенни форми на злокачествено заболяване.

ефекти

Дон Оскар де Торо Сантос: майстор бариста, преподаващ с машини за вливане на кафе (Chemex, Sifón, френски или бутало.)

"Връзката между консумацията на кафе и рака на простатата трябва да бъде оценена в други кохортни проучвания с широк спектър от консумация на кафе, където се контролират независими променливи на риска (объркващи) като тютюн и се оценяват раковите заболявания. Смъртоносни и напреднали", заявяват авторите в последните редове на статията им.

ПРОСПЕКТИВНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ, КОИТО ПОДКРЕПЯТ ТЕЗИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ

През 2012 г. шотландската група Shafique и колеги събра свидетеля, показан от посочената по-горе северноамериканска група. За целта те оцениха проспективно проучване, проведено с извадка от 6 017 мъже., включени в съвместното кохортно проучване в Обединеното кралство между 1970 и 1973 г., които са били наблюдавани до 31 декември 2007 г., т.е. наблюдавани за средно 28 години и максимум 37 години (две).

По време на това продължително проследяване, 380 мъже са диагностицирани с рак на простатата, чрез съответното хистопатологично проучване (в биопсичен материал), което позволява да се оцени степента на злокачественост на тумора (от ниска и умерена до висока, според степента на злокачествено заболяване). Gleason). След използване на подходящия статистически апарат (регресия на Кокс) и контролиране на различни объркващи променливи, беше установено, че мъжете, консумирали три или повече чаши кафе на ден, са се възползвали от 55% намаляване на риска от агресивен или висококачествен рак на злокачествено заболяване (Gleason ≥ 8) в сравнение с непиещите. Те обаче не виждат намаляване на риска от рак с нисък и среден клас, както и на общия риск от рак на простатата.

Тези автори също така установиха, че всяко консумирано количество кафе значително намалява риска от агресивен рак на простатата в сравнение с непиещите (HR: 0,51, CI: 0,29-0,87, p = 0,01), след коригиране или контролиране на променливи като възраст, тютюнопушене, социална класа, консумация на чай, прием на алкохол, индекс на телесна маса (BMI), плазмен холестерол и кръвно налягане.

Авторите заключават изследването гласи: „Мъжете, които редовно консумират кафе, изпитват намален риск от агресивен рак на простатата. Нашата констатация е важна, като се има предвид липсата на модифицируеми рискови фактори за този рак и по-специално за високостепенния рак. Необходими са повече проучвания, за да се изследва тази връзка с различни видове кафе и със специфична оценка на риска според степента на злокачественост и стадия на рака ".

На следващата година, през ноември 2013 г., Geybels, Janet L. Stanford и колеги публикуват статия3 в престижно американско списание (Cancer Causes & Control), чиито заключения засилват тези от гореспоменатите изследвания. Всъщност тези изследователи идват да видят, че мъжете, които пият четири или повече чаши кафе на ден, са намалили риска от рецидив и/или прогресия на рака на простатата с 59%, в сравнение с тези, които пият само една или по-малко чаши кафе на седмица.

Нека анализирамег малко тази работа.

Standord и колеги са изследвали и проследявали 630 оцелели от рак на простатата средно 6,4 години (диагностициран между 2002 и 2005 г. във Вашингтон, САЩ), с цел идентифициране на рецидиви или/и прогресия на първоначалния тумор. През това време на проследяване се наблюдава, че ракът еволюира неблагоприятно при 140 пациенти, поради три възможни причини: една, защото е причинила смърт (25 случая); друга, защото са претърпели метастази (проверени с костни сканирания, биопсии, магнитен резонанс); и третото, чрез прилагане на вторични лечения преди удължаването на тумора.

Консумацията на кафе се оценява с въпросник честота на храната, което позволява тя да бъде класифицирана в пет категории, вариращи от минимална консумация, едно или по-малко кафе на седмица, до максимална консумация, четири или повече чаши кафе на ден.

Както и в предишни проучвания, те извършиха изчерпателен контрол на различни променливи объркване (алкохол, тютюн, физически упражнения, ИТМ, оценка на PSA, редовен прием на аспирин, консумация на чай и др.). Е, след използване на подходящия статистически апарат (модел на множество променливи с пропорционална регресия на Кокс) те наблюдават гореспоменатото: при сравняване на пациентите, консумирали повече кафе (12% консумират четири или повече чаши на ден) с тези, които пият по-малко (една чаша или по-малко седмично), намаляването на риска от рецидив или/и прогресия на тумора е с 59% по-ниско при първото. въпреки това, не наблюдават значително намаляване на смъртността от рак на простатата, което те отчасти отчитат на факта, че броят на смъртните случаи е много малък и следователно с по-малка статистическа валидност.

И накрая, тези автори се хвалят, че са първите, които изучават възможната връзка между консумацията на чай и риска от агресивен рак на простатата. Въпреки че не откриха статистически значима връзка, те съветват такава връзка да бъде проучена в други проучвания, които оценяват големи проби от пациенти и с по-висока консумация на чай от тези, изложени от пациентите в тяхното проучване.

Обяснение на боравенето с японската машина за вакуум или сифон. С любезното съдействие на Оскар де Торо. Кафене във Венеция. Сантяго де Компостела, (Коруня).

Ще опиша две изчерпателни рецензии на научни трудове, където две качествени променливи са свързани или свързани: консумация на кафе и рак на простатата. Първият е от 2014 г., вторият от 2015 г. И двата публикувани в западни списания (САЩ) от азиатски изследователи. Да ги видим.

През май 2014 г. Lu Y, Qin X и колеги публикуваха в Cancer Causes & Control резултатите от мета-анализ (4) на дванадесет наблюдателни проучвания за контрол на случаите, които включват 7 909 случая на рак на простатата и 9461 контроли, както и на девет кохортни проучвания, включващи 455 123 души.

Когато се сравняват обектите с най-ниска консумация на кафе с тези с най-висока консумация (САЩ ≥4 чаши/ден, Европа ≥5 чаши/ден) установи, че последният има значително по-нисък риск от рак на простатата от първия: 9% по-нисък (ИЛИ: 0,91; CI 0,86-0,97).

В друг анализ те оценяват консумацията на кафе със степента на злокачественост на рака на простатата в светлината на патологичното проучване (оценки по Gleason), наблюдавайки обратна връзка във всички категории рак, с изключение на най-доброжелателните или най-малко злокачествените степени (Gleason “Our мета-анализът предполага, че високата консумация на кафе (равна или по-голяма от 4 или 5 чаши кафе на ден) може да бъде свързана не само с цялостно намаляване на риска от рак на простатата, но и с обратна връзка на фатален рак и висока степен на злокачественост ”, заключават те авторите на изследването.

Избраният втори мета-анализ е този, публикуван през февруари 2015 г. от Liu H и колеги в друго престижно списание (Nutr Cancer). (5)

Тези автори оценяват тридесет кохортни проучвания, които включват 539 577 участници и 34 105 случая на рак на простатата. Те изчисляват относителните рискове (RR) за различните нива на консумация на кафе, наблюдавайки намаляване с 2,5% на риска от рак за всяко увеличение от две чаши в обичайния прием (RR: 0,975, 95%, CI: 0,957- 0,995) . В световен мащаб относителният риск е 0,90, когато големите консуматори на кафе се сравняват с непиещи или малки консуматори, което води до 10% намаляване на риска от развитие на този злокачествен тумор за любителите на кафе.

Когато са стратифицирани по географски регион, те откриват, че най-високите ползи са оценени сред европейските популации.

Когато анализираха консумацията на кафе със степента на прогресия или агресивност на този злокачествен тумор, откриха намаление с 11%(RR: 0,89) за неразширени ракови заболявания, 18% за напреднали ракови заболявания (RR: 0,82; 95% CI: 0,61-1,10) и 24% за фатални случаи (RR: 0,76, 95% CI: 0,55-1,06).

"Нашите открития предполагат, че консумацията на кафе може да бъде свързана с намален риск от рак на простатата, както и обратна връзка с неразвит рак", заключават авторите на изследването. Интересно е да се види, че тези автори съобщават за намаляване на риска от по-лек или не напреднал рак, нещо, което други автори не са наблюдавали.

Последните изследователи също се позовават в заключенията си, че са необходими повече проспективни проучвания с големи проби от хора, за да се потвърди тази връзка.

Домашно приготвяне на специализирано кафе (Санта Роза. Големият г-н Съншайн. Ел Салвадор) с Chemex

ПОВЕЧНО ПРИВЕЧИМИ ХИПОТЕЗИ, КОИТО ОПРАВДЯВАТ ТЕЗИ ЕФЕКТИ

Сред различните хипотези, изложени за обяснение на намаляването на риска от рак на простатата, упражняван от кафето, особено най-агресивното, повтарящо се или/и фатално, ще спомена следното:

  • Кофеинът изглежда проявява противотуморни свойства, благодарение на способността му да намалява злокачествената клетъчна пролиферация и да причинява апоптоза или самоубийство на клетките (6,7). В допълнение, предишни проучвания разкриват, че кофеинът е свързан с намаляване на риска от някои видове рак, като яйчници (8), базални клетки на кожата (9) и мозъчен глиом (10). Въпреки това, работата на Уилсън и колеги, тоест тази на Харвардския университет по здравеопазване 1 разкрива, че намаляването на риска от фатален рак на простатата се проявява както от нормалното, така и от кофеиновото кафе. Следователно тези автори смятат, че защитният ефект на кафето трябва да зависи от други химични съединения.

  • Cafestol и kawheol, два дитерпена в кафето, могат да инхибират разпространението на злокачествени клетки (11).

  • Кафето е чудесен източник на хлорогенова киселина, която е фенолно съединение с признати противовъзпалителни, антиоксидантни и глюкозни модулиращи метаболизма свойства (12, 13). биохимичен процес, участващ в развитието и прогресирането на много видове рак (14). Оттук и вероятната му противоракова потентност.

  • За намаляване на нивата на инсулин в кръвта. Тъй като е установено, че хиперинсулинемията (повишена концентрация на инсулин в кръвта) е свързана с увеличаване на прогресията на тумора и смъртността, вероятно поради наличието на инсулинови рецептори в клетките на този рак (също в ендометриума и мозъка), които когато се стимулира от този хормон значително да увеличи пролиферативния им капацитет, е много вероятно признатата антидиабетна активност на кафето (обикновено се дължи на хлорогенова киселина) да участва в неговия противораков ефект.

Както и да е, в тази статия видяхме още един здравословен ефект на кафето, който заедно с много други, вече обяснени в различни статии в този блог, го правят силно препоръчителна напитка. Въпреки че универсалната му консумация изглежда няма нужда от тези отличия. Да не забравяме, че кафето е вторият най-търгуван продукт след маслото. Въпреки това съм доволен от всички тези предимства, тъй като съм напълно убеден, че това може да увеличи продължителността на живота в добро здраве, особено ако това са специални кафета, приготвени и поднесени от баристи, пълни с деликатеси. Как не!

Д-р Феликс Мартин Сантос

1 Консумация на кафе и риск и прогресия от рак на простатата в последващото проучване на здравните специалисти. Kathryn M. Wilson, Julie L. Kasperzyk, Jennifer R. Rider, Stacey Kenfield, Rob M. van Dam, Meir J. Stampfer, Edward Giovannucci and Lorelei A. Mucci J Natl Cancer Inst 2011 103 (11): 876––884

2 Консумация на кафе и риск от рак на простатата: допълнителни доказателства за обратна връзка Kashif Shafique, Philip McLoone, Khaver Qureshi, Hing Leung, Carole Hart и David S Morrison. Nutrition Journal 2012, 11:42 doi: 10.1186/1475-2891-11-42

3 Консумация на кафе и чай във връзка с прогнозата за рак на простатата. Ракът причинява контрол. 2013 ноември; 24 (11): 1947-54. doi: 10.1007/s10552-013-0270-5. Epub 2013 август 2. Geybels MS, Neuhouser ML, Wright JL, Stott-Miller M, Stanford JL

4 Консумация на кафе и риск от рак на простатата: актуализиран мета-анализ Ракови причини и контрол. Май 2014 г., том 25, брой 5, стр. 591-604 Ю Лу, Лимин Джай, Джи Зен, Килиу Пен, Джиан Уанг, Ян Дън, Ли Си, Куйджу Мо, Ши Ян, Шан Ли, Сю Цин

5 Консумация на кафе и риск от рак на простатата: мета-анализ на кохортни проучвания. Рак на Nutr. 2015; 67 (3): 392-400. doi: 10.1080/01635581.2015.1004727. Epub 2015 23 февруари. Liu H, Hu GH, Wang XC, Huang TB, Xu L, Lai P, Guo ZF, Xu YF.

6 Кофеинът инхибира клетъчната пролиферация чрез спиране на фаза G0/G1 в клетки JB6. Cancer Res. 2004 1 май; 64 (9): 3344-9 Hashimoto T, He Z, Ma WY, Schmid PC, Bode AM, Yang CS, Dong Z

7 Индукцията на апоптоза от кофеина се медиира от p53, Bax и каспаза 3 пътища. He Z1, Ma WY, Hashimoto T, Bode AM, Yang CS, Dong Z. Cancer Res. 2003 август 1; 63 (15): 4396-401

8 Кофеин, алкохол, тютюнопушене и риск от инцидентен епителен рак на яйчниците. Tworoger SS, Gertig DM, Gates MA, Hecht JL, Hankinson SE. Рак. 2008 г. 1 март; 112 (5): 1169-77. doi: 10.1002/cncr.23275.

9 Повишеният прием на кофеин е свързан с намален риск от базално-клетъчен карцином на кожата Fengju Song1,4, Abrar A. Qureshi1,2 и Jiali Han. Cancer Research 2012; 72; 3282-9

10 Holick CN, Smith SG, Giovannucci E, Michaud DS. Прием на кафе, чай, кофеин и риск от глиом за възрастни в три проспективни кохортни проучвания. Ракови епидемиолови биомаркери Преди 2010; 19: 39–47.

11 Huber WW, Rossmanith W, Grusch M, et al. Ефекти на кафето и неговите химиопрофилактични компоненти kahweol и cafestol върху цитохром P450 и сулфотрансфераза в черния дроб на плъхове. Food Chem Toxicol.2008; 46: 1230–8.

12 Farah A, Monteiro M, Donangelo CM, Lafay S. Хлорогенните киселини от екстракт от зелено кафе са силно бионалични при хората. J Nutr. 2008; 138: 2309-15.

13 Tunnicliffe JM, Shearer J. Кафе, глюкозна хомеостаза и инсулинова резистентност: физиологични механизми и медиатори. Appl Physiol Nutr Metab. 2008; 33: 1290–300.

14 Lee WJ, Zhu BT. Инхибиране на ДНК метилирането от кофеинова киселина и хлорогенова киселина, два често срещани катехол-съдържащи кафе полифеноли. Канцерогенеза. 2006; 27: 269–77.