костен

Бегачите подлагат костите си на голям механичен стрес, който понякога поради прекалена тренировка, лоша адаптация към промяна в техниката на бягане, тип обувки с недостатъчна амортизация, твърд терен, лошо хранене или дори метаболитни или хормонални промени, могат да повлияят на костна система, причиняваща възпаление вътре в костта, което се нарича Костен оток.

За да разбера как се държи костта при спортна дейност, ще опиша структурата й по прост начин (дори и да е силно сложен): костта е структура, в която са обособени две части, кортикалната (компактна) кост, разположена в най-външната като цяло (карапакс) и, във вътрешната област, спонтанната кост, сякаш е мрежа.

Фокусирайки се върху патологията на костния оток, това е това, което засяга губещата кост, което е високоспециализирана биомеханична, отговаряща за поддържането и разпределението на товари, който успява да изпълни тази функция благодарение на система от добре организирани костни прегради, наречени костни трабекули, които биха могли да приличат на гредите на сграда.

Много важен аспект, който костните трабекули изпълняват, е това адаптирайте се към механично напрежение които те получават, така че бегачът трябва постепенно да адаптира костите си към натоварването, за да сведе до минимум риска от увреждане на костите, както прави с мускулите или кардиореспираторната си система.

Тези трабекуларни системи с различна ориентация са перфектни, за да могат да издържат на механични сили на опън, компресия и усукване. В допълнение, трабекулите намаляват с възрастта, като са в гръбначния стълб и в областта на шийката на бедрената кост, зоната в близост до тазобедрената става, областите с най-голямо засягане.

Любопитството е, че в бедрената кост, в напреднала възраст, се образува празна зона в тази костна трабекуларна система с триъгълно разположение. Това е така нареченият триъгълник на Уорд, физиологичен и нормална характеристика в областта на шийката на бедрената кост, но това е област на слабост. Поради тази причина, ако добавим към тази физиологична слабост загубата на костна плътност при възрастните хора, костта става много крехка, благоприятстваща появата на фрактури.

Какво е костен оток?

За да го разберем лесно, бихме могли да кажем, че това е възпалението на костта във вътрешната й част, в гъбестата кост, както когато в мускула, връзката или друга тъкан възникне травма, която се възпалява, по същия начин, както се случва с костта и този оток се проявява с остра болка.

Костният оток се дължи на нарушаване на костната трабекуларна система, което може да бъде причинено от голяма травма, каквато се случва при контактни спортове като футбол, но също и от многократни микротравми, т.е., малка травма на постоянна основа, каквато се случва по време на бягане.

Всяко въздействие на стъпалото върху земята е микротравма, която сама по себе си не би причинила костен оток, но сумата от много удари може да доведе до костно нараняване като костен оток или дори страшния стрес фрактура.

В коридора най-често срещаните зони на оток на костите са коляното, талусът, тазобедрената кост и дори метатарзалите. На това последно място минималистичната техника на бягане наблюдава увеличаване на костните лезии - или костен оток, или фрактури на стрес - поради лоша адаптация и преход към този тип раса.

Какви симптоми причиняват костен оток?

Костният оток е локализирана болка в костта, която се влошава при бягане и намалява при почивка. Това е така, защото болката е свързана с механичния стрес на костната трабекуларна система, т.е., когато бегачът почива костната трабекуларна система почива и следователно болката значително се подобрява.

Важно е да знаете тези симптоми и ясно да ги разграничите от плантарен фасциит което за разлика от костния оток е сутрешна болка, тоест подобрява се при бягане и се влошава след почивка. В обобщение, болката при костен оток не е сутрешна, а при плантарен фасциит, макар че понякога двете лезии съществуват едновременно, което прави диагнозата трудна.

За диагностицирането на костен оток е важно да се отбележи, че рентгеновата снимка е недостатъчна и ще се нуждаем от ЯМР, при който вътре в черната кост може да се види бяло петно.

Какво е лечението на костен оток?

За съжаление тук имаме малко приятели да бягаме, тъй като никой бегач не иска да чуе тези думи, основното лечение на костен оток е почивка.

И за да може спортистът да разбере защо трябва да си почива, е необходимо спокойно да обясни от какво се състои нараняването, защо е настъпило и последиците, които може да доведе до неспазването на спортна почивка.

Като цяло, след подходящото обяснение, спортистът разбира, че лечението му включва почивка и от този момент ние отново започваме да бъдем приятели.

7-те фази на лечение на костен оток

Ако отокът бъде открит рано, бихме могли източете го, като убодете костта, което ще насърчи възстановяването. Тази техника е често срещана за евакуация на оток на калканеума, който се нарича декомпресия на калканеума.

Почивката между 4 и 6 седмици е необходима и равномерна частично или пълно изхвърляне, в зависимост от тежестта, въпреки че в случай на костен оток не се препоръчват продължителни обездвижвания.

Лечение от витамин D + калций и дори витамин С се препоръчва.

Инфилтрация на фактори на растежа или стволовите клетки ще помогнат за ускоряване на зарастването.

След този период на почивка те ще започнат упражнения за натоварване прогресивно до пълно възстановяване.