Причините за загуба на венците могат да бъдат множество. От хронично заболяване като пародонтоза, травматични фактори, екстракции на зъби, пушене или твърде тънки венци, наред с други.
Каква е причината за заболяването на венците?
Милиони бактерии живеят в устата ни. Те, заедно със слюнката и остатъците от храна, които оставяме на зъбите си, образуват лепкав филм, който наричаме „биофилм“. Поради тази причина правилното четкане след всяко хранене и използването на зъбен конец е от съществено значение за отстраняване на бактериалната плака, преди тя да причини възпаление и проблеми със загубата на венците. Когато зъбната плака не се отстранява правилно, втвърдява се и образува твърд филм върху зъбите, който наричаме зъбен камък и че можем да елиминираме само с почистване, проведено в клиниката.
Какво представляват гингивит и пародонтоза?
Гингивит
Когато плаката и зъбният камък се натрупват дълго време върху зъбите, възниква възпаление на венците. Ще забележим, че те се зачервяват, кървят и нараняват с четкане. Ние наричаме тази ситуация гингивит. Ако премахнем зъбния камък от зъбите си и възстановим правилната хигиена, тази ситуация все още е обратима.
Пародонтоза
Когато гингивитът продължава с течение на времето, той може да стане пародонтит (пиорея). На този етап не само се възпалява венците, но костта, която обгражда зъба, както и пародонталната връзка вече са засегнати. Костта и следователно венците, които обграждат зъба, се прибират, оставяйки част от зъбния корен видима. Тази загуба на гингива също благоприятства чувствителността на зъбите към студ и топлина, тъй като част от корена е изложена. Вече изправени сме пред необратима патология.
"В много напреднали стадии ще се появи нагнояване и мобилност на зъбите и зъбите могат да бъдат загубени."
Тези патологии могат не само да засегнат естествените зъби, но могат да засегнат и имплантите, с последваща загуба на кост около тях. Ние го наричаме пери-имплантит.
Фактори, които благоприятстват загубата на венците
В допълнение към неправилната хигиена има и други фактори, които могат да доведат до загуба на венците:
- Употреба на тютюн или алкохол
- Ендокринни проблеми като диабет или бременност
- Някои лекарства като контрацептиви, антиконвулсанти, имуносупресори или калциеви блокери
- Генетични фактори
- Лошо позиционирани зъби
- Лошо адаптирани протези
- Недохранване
Диагноза
Диагнозата гингивит се поставя чрез наблюдение. Ще видим червена, възпалена дъвка, която лесно кърви. В случаите, когато има лоша хигиена на зъбите, ще наблюдаваме следи от бактериална плака на кръстовището между зъбите и венците.
В пародонтит или пародонтална болест също обикновено ще наблюдаваме зачервени венци, кървене, възпаление ... но, освен това, загуба на венци или отдръпване на венците и в напреднали случаи - зъбна мобилност.
В денталната клиника пародонтологът ще направи рентгенови лъчи на всички зъби, за да оцени нивото на костта и ще измери разстоянието между ръба на венеца и подлежащата кост (пародонтален джоб) с инструмент, който наричаме пародонтална сонда.
В тези случаи микробиологични изследвания, за да се знае кои са специфичните бактерии, причиняващи пародонтална болест на пациента и по този начин да може да се определи тяхната прогноза и лечение.
Лечение
Лечение на гингивит Включва инструктиране на пациента за правилна хигиена на зъбите, извършване на профилактика в клиниката (скалектомия) за отстраняване на целия зъбен камък, отложен върху зъбите.
В случай че пародонтит, Лечението ще се проведе на две фази:
- Първо, при което ще премахнем зъбния камък, отложен върху корените на зъбите и възпалителната тъкан на торбичките. Можем да подкрепим тази първа фаза с антибиотично лечение.
- Второ, само при напреднали или агресивни случаи, в които ще извършим пародонтална хирургия, за да намалим дълбоките джобове и понякога да възстановим изгубената кост.
"След това първо лечение посещенията за поддръжка са много важни."
Трябва да сме наясно, че пародонтозата е хронично заболяване и като такова никога не трябва да го изпускаме от поглед.
В зависимост от случая посещенията за техническо обслужване ще се извършват на всеки 3 или 6 месеца. В нашата клиника имаме устройство, наречено AIR FLOW, много полезно за тези посещения за поддръжка.
Можем също така да открием случаи със загуба на венците в един или повече зъби, които не са непременно придружени от пародонтоза. Тези загуби на гингива може да се дължат на прекалено агресивна техника на четкане, прекалено фина дъвка, възбудител, който дърпа венеца.
"В тези случаи обикновената присадка на венци ще реши естетическия и функционален проблем на зъба, засегнат от загубата на венците."