Индекс

  1. Какви други имена прави?
  2. Какво представлява бъбречната ангиомиолипома?
  3. Каква е причината, която го причинява?
  4. Какви са симптомите на бъбречната ангиомиолипома?
  5. Как можете да откриете?
  6. Какво е препоръчаното лечение?

Какви други имена прави?

ICD-9: 223.0

ICD-10: D30.0

Какво представлява бъбречната ангиомиолипома?

The бъбречна ангиомиолипома е доброкачествен тумор, принадлежащ към групата хамартоми, разположени в бъбреците.

симптоми

Туморът се състои от зряла мастна тъкан, кръвоносни съдове без еластични влакна и снопове от гладкомускулни влакна.

Размерът на туморите е променлив и може да достигне 20 см в диаметър.

Каква е причината, която го причинява?

Въпреки че може да се появи при здрави пациенти, този тумор често се свързва с туберкулозна склероза или болест на Борневил (80% от случаите).

Туберозната склероза принадлежи към групата на факоматозата (туберкулозна склероза, неврофиброматоза, болест на Фон Хипел-Линдау и др ...), наследствени заболявания, характеризиращи се с вродени деформации на кожата, очите или централната нервна система.

Когато са свързани с тези заболявания, обикновено се появяват двустранни ангиомиолипоми (и в двата бъбрека), докато в други случаи те обикновено са едностранни и достигат по-голям размер.

По-често се наблюдава при жени на възраст между 40 и 50 години

Какви са симптомите на бъбречната ангиомиолипома?

Обикновено не предизвиква никакви симптоми. Ако се появят такива, те обикновено са:

  • висока температура
  • дискомфорт, подобен на коремна болка (включително осезаема маса при докосване на корема).
  • кръв при уриниране (хематурия)
  • артериална хипертония

Около 25% от случаите се усложняват от спонтанна руптура, водеща до спонтанен ретроперитонеален кръвоизлив (синдром на Wünderlich)

Как можете да откриете?

Обикновено е трудно да се диагностицира, тъй като не е често и в повечето случаи не предизвиква симптоми.

За потвърждаване на диагнозата се използват компютърна аксиална томография и ултразвук, за да се демонстрира високото съдържание на мазнини в тези лезии.

Какво е препоръчаното лечение?

Лечението варира в зависимост от размера на тумора и дали той остава стабилен във времето или продължава да расте. В зависимост от горните характеристики е възможно да имате бъдещо отношение или да се намесите, за да премахнете тумора. При намеса понякога трябва да се отстрани целият бъбрек, ако нараняването е голямо.

При тумори с диаметър над 4 cm или които растат, се препоръчва да се отстранят хирургично или да се емболизират с помощта на интервенционна рентгенология, тъй като те се развиват по-често до появата на други симптоми или кървене.

Изолирани и асимптоматични лезии до 4 см могат периодично да се наблюдават с ултразвук или КТ на всеки 6 месеца или година.

В случай на двустранни тумори или в единични бъбреци, първо трябва да се прецени какъв бъбречен функционален резерв съществува, преди да се реши да се отстрани, за да се избегнат по-късни проблеми с бъбречната недостатъчност