The сиаладенит или сиаладенит е как ние познаваме възпаление на слюнчените жлези вирусен или бактериален по природа. Обикновено това заболяване се появява периодично като усложнение или симптом на друго заболяване. Съществува обаче и основна форма на сиаладенит.

сиаладенит

The сиаладенит обикновено се развива като резултат от хипосекреция на слюнката или запушване на отделителния канал, но може да няма очевидна причина. The най-характерните симптоми на сиаладенит са подуване, болка, кожен обрив и свръхчувствителност.

Сиаладенитът е възпаление на слюнчените жлези

Най-важните слюнчени жлези са околоушни, субмаксиларни и сублингвални и всяка от тях може да се възпали. Повечето от пациенти с диагноза сиаладенит се обслужват от възпаление на околоушните жлези (паротит). От своя страна, случаи на сиаладенит поради възпаление на подчелюстните и/или сублингвалните жлези са по-малко повтарящи се.

Индекс на съдържанието

Причини за сиаладенит

Бактериалният сиаладенит възниква като последица от хипосекрецията на слюнчените жлези и/или наличието на обструктивен камък. Въпреки че няма единична причина, сиаладенитът обикновено се развива в околоушната жлеза и в следните случаи:

  • При хора между петдесет и шестдесет години.
  • Хронични пациенти с ксеростомия.
  • Юноши и млади възрастни с анорексия.
  • Пациенти със синдром на Сьогрен.

При лабораторни изследвания на пациенти най-често идентифицираният микроорганизъм е Стафилококус ауреус. Други микроорганизми, открити също в тестовете, включват стрептококи, колиформи и различни анаеробни бактерии.

Причини и лечение на сиаладенит

Възпаление на околоушната жлеза може да се развие и при пациенти, които са били подложени на орална лъчетерапия или терапия с радиоактивен йод за рак на щитовидната жлеза. Въпреки че понякога се описва като сиаладенит, това възпаление рядко е бактериална инфекция, особено при липса на треска.

Симптоми на възпаление на слюнчените жлези

Всички хора имат 3 двойки слюнчени жлези: паротидна, субмаксиларна и сублингвална. Независимо от жлезата, в която се намира възпалението, пациентът със сиаладенит проявява следните симптоми:

  • Сухота в устата, в резултат на намаляването на количеството секретирана слюнка.
  • Стреляща болка в засегнатата област на жлезата, засягаща ухото, шията и устата.
  • Болка при дъвчене и поглъщане на храна, както и при отваряне на устата.
  • Подуване и зачервяване на кожата в проекцията на възпалената слюнна жлеза.
  • Неприятен послевкус в устата, вероятно поради появата на гной.
  • В областта на възпалението е възможно да се усети плътно и болезнено образувание;
  • Усещане за пукане, натиск в областта на засегнатата жлеза може да означава натрупване на гной в нея.
  • Повишаване на телесната температура до 39 ° C
  • Треперещи тръпки

Особено опасна форма на сиаладенит е епидемичен паротит, по-известен като паротит. Болестта е опасна, тъй като вирусът, който я причинява, може да засегне други жлези в тялото (мляко, пол, панкреас). Също така, паротитът е доста заразен. Следователно, при появата на възпаление на слюнчените жлези, пациентът трябва да ограничи контакта със здрави хора и да посети лекар за по-точна диагноза.

При липса на лечение могат да се развият гнойни усложнения на заболяването. В случай че абсцес на околоушната жлеза, телесната температура на пациентите рязко се повишава. В допълнение, здравословното състояние на пациента се влошава все повече и повече, тъй като заболяването се развива. Възможно е да се пробие абсцесът в устната кухина или фистулата, образувана на повърхността на кожата.

Диагностика на сиаладенит

Използвайки компютърна томография, ултразвук или ядрено-магнитен резонанс, диагностицирайте сиаладенит или абсцес, който не е клинично очевиден. Въпреки че от тези три изследвания, ЯМР може да не разпознае обструктивна литиаза. Ако от канала на засегнатата жлеза може да се отдели гной, тя се изпраща за оцветяване по Грам и култура.

Лечение на сиаладенит

Сиаладенитът трябва да се лекува само от лекар специалист, който ще избере най-добрия вид терапия, която да се следва. Когато пациентът получи неадекватно лечение, това може да улесни прехода на болестта в хронична форма.

Консервативно лечение на възпаление на слюнчените жлези

Когато пациентът посещава лекар своевременно, обикновено е достатъчна консервативната терапия. Лечението на неусложнени форми на заболяването обикновено се извършва амбулаторно.

Пациентите се нуждаят от почивка в леглото, балансирана диета (храната може да бъде малко смачкана, тъй като пациентът има затруднения с дъвченето и преглъщането). Освен това трябва да пиете много горещо, препоръчително за намаляване на интоксикацията (сокове, плодови сокове, лимонов сок, чай, мляко).

Местното лечение е високо ефективно. Върху засегнатата област се препоръчва да се прилагат сухи превръзки и абсорбцията на алкохол и камфорни компреси. Освен това на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури (UHF, Solux).

За да се осигури постоянен поток на слюнка от жлезата, се препоръчва диета, която стимулира секрецията на слюнка. Преди хранене пациентите трябва да държат тънка резен лимон в устата си. Препоръчва се също консумация на крекери, кисело зеле, боровинки и други кисели храни.

В допълнение, лекарят прилага лекарства, които стимулират слюноотделянето, като 1% разтвор на пилокарпин хидрохлорид. Това помага да се предотврати стагнацията на слюнката в жлезата, а също така помага за премахването на мъртвите клетки и бактериите от жлезата. В зависимост от хода на заболяването, лекарят решава кога е най-подходящото време за стимулиране на слюноотделянето.

За да намали телесната температура и интензивността на болката, пациентът може да приема нестероидни противовъзпалителни лекарства като метамизол, баралгин, ибупрофен и др. Всички тези лекарства имат антипиретично, аналгетично и противовъзпалително действие.

Антибиотична терапия за сиаладенит

Ако въпреки продължаващата симптоматична терапия състоянието на пациента продължава да се влошава, в продължение на 3 дни няма подобрение или има признаци на гноен процес в засегнатата слюнчена жлеза, на пациента се назначава антибиотична терапия.

Също така, може да се наложи хирургично лечение. Когато има голямо количество гной, е необходимо да се постави дренаж в слюнчените жлези. В този случай антибактериалните лекарства се инжектират директно в засегнатия орган.

Лечение на хроничен сиаладенит

The лечение на хроничен сиаладенит това е сложен и продължителен процес. По време на периоди на обостряне на пациентите се предписва антибактериална терапия и стимуланти за слюноотделяне. Доказано е, че рентгеновата терапия е много ефективна при лечението на хроничен сиаладенит. Когато в слюнчените жлези се образуват камъни (калканеален сиаладенит), те трябва да бъдат отстранени чрез хирургична процедура.

Кой лекар е показан за лечението

За да подобрите отделянето на слюнка от възпалената жлеза, преди ядене трябва да държите резен лимон в устата си.

Сиаладенитът се лекува от зъболекар. Когато има признаци на паротит, пациентът се насочва към педиатър или специалист по инфекциозни заболявания. При тежки случаи е необходима помощта на хирурга за отваряне на абсцеса или премахване на камъните.