Обобщение
Въведение. Целиакия (CD) е автоимунна чревна патология, предизвикана от проламини, присъстващи в пшеница, ечемик и ръж.
До днес ефективното лечение на това заболяване е стриктното спазване на безглутеновата диета (GFD) за цял живот. Процентът на придържане към GFD варира между 15% и 80%. Ролята на антителата в проследяването на тези пациенти по отношение на придържането към GFD не е добре установена.
цели.
Да се определи корелацията на CD антитела с придържането към GFD при пациенти с повече от една година лечение.
материали и методи.
Пациенти с CD с минимум една година GFD са включени в перспектива. Проведено е самопроучване относно спазването на GFD и е определена степента на придържане: ниска (несъответствие или прием на глутен над 2 пъти седмично), междинна (прием на глутен 1 или 2 пъти седмично, или 2 или 3 пъти месечно) или високо (прием на глутен 1 път на месец или по-малко от 3 пъти годишно). Проследяването е извършено от техните семейни лекари. От една година GFD бяха оценени резултатите от антителата, налични при последното проследяване: антиглиадин IgA (AGA) и IgG (AGG), антиендомизиум IgA (EMA) и IgG (EMG), антитрансглутаминаза (ATG) и дезаминирани пептиди на глиадин IgA и IgG, считайки ги за положителни или отрицателни. Използвайки унивариатен анализ, тези антитела (независими променливи) бяха корелирани, за да се идентифицират предикторите на висока и ниска придържане към GFD (променливи
зависими).
Резултати.
Бяха анализирани 90 пациенти на възраст 43,6 ± 15,3 години, 89% жени и 58% класически целиакия. Средното време за DLG е 7,9 години. 63% са имали повече от 3 години DLG. 71% (85% CI 69% -80%) са имали високо придържане към GFD и 6,7% (95% CI 2% -13%) са имали ниско придържане.
GFD с продължителност под 3 години е определящ фактор за ниско придържане [относителен риск (RR) 2,41 (95% CI 1,2-2,89)]. Предсказващите антитела за висока придържане към GFD бяха: 1) отрицателен EMA [RR 1,27 (95% CI 1,03-1,54)], 2) отрицателен ATG [RR 1,62 (95% CI 1,12 -2,47)] и 3) всички поискани отрицателни [ RR 1,60 (95% CI 1,17-2,18)]. Предсказващите антитела за ниска адхезия към GFD са: 1) положителна AGA [RR 15.5 (95% CI 2.29-105)], 2) положителна EMA [RR 10.2 (95% CI 2.19-47, 7)], 3) ATG положителен [ RR 9,63 (95% CI 1,53-63,4)] и 4) всички поискани отрицателни [RR 0,11 (95% CI 0,018-0,71)].
Завършеност.
След едногодишно лечение отрицателността на EMA или ATG антитела е в значителна корелация с висока придържане към GFD и положителността на AGA, EMA или ATG антитела е значително корелирана с ниска адхезия.
Ключови думи. Целиакия, антитела, безглутенова диета
Въведение:
Целиакия (CD) е хронична ентеропатия от автоимунен произход, предизвикана от трайна непоносимост към определени глутенови пептиди от някои зърнени култури, която се появява при генетично предразположени хора и изчезва при спиране на контакта с глутен.1,2 Приемът на глутен при тези пациенти може генерират широк спектър от стомашно-чревни симптоми и системни усложнения, вариращи от анемия и остеопороза до вторични автоимунни заболявания и злокачествени заболявания, 3 или без симптоми (безсимптомна популация).
Нашата цел беше да определим корелацията на CD антитела с придържането към GFD при пациенти с повече от една година лечение.
Роля на антителата при цьолиакия след една година лечение за предсказване на спазването на безглутенова диета
► За достъп до пълната статия в PDF формат, щракнете тук