ИПП засягат както мъжете, така и жените, но те са тези, които често страдат, дори болезнено, от постоянния и досаден сърбеж на цистит: лека патология на стената на пикочния мехур, която възниква поради инфекция на пикочния мехур. Фекални бактерии и обикновено се генерират по време на сексуална любовна игра и сношение в отношенията

пикочния мехур

„Това е много, много често срещано заболяване, което засяга или ще навреди, може да се каже, че всички жени в даден момент от живота си; и при някои от тях ще го направи с рецидив ”, подчертава д-р Кармен Гонсалес Енгуита, ръководител на Урологичната служба в Университетската болница Fundación Jiménez Díaz (HUFJD) в Мадрид.

"И също така подчертавам, че практически всички жени знаят какво е цистит и го предотвратяват стриктно", казва лекарят. Много надеждно твърдение, ако погледнем малкото проучване, проведено от EFEsalud в близост до болничния център: Мария, Клавдия, Беатрис, Кармен, Наталия, Кристина и друг Беатрис знаят за тази пикочна инфекция от собствения си опит или от техния опит приятели.

„Този ​​вид бактериална инфекция (ИМП), тъй като е толкова често срещан (50% -60% от възрастните жени) - посочва урологът -, едва ли е изобщо сериозен; Тоест обикновено не причинява клинично значение, не се разпространява в други органи, не причинява усложнения и не е заразно. Като общо правило, това само възпалява пикочния мехур и причинява дискомфорт в долната част на корема и по време на процеса на уриниране ".

Циститът в основата на превенцията и лечението с персонализирани антибиотици

Бактериите, които достигат до пикочния мехур при жените, са микроорганизми, които живеят и съжителстват с хората в храносмилателния тракт, те се наричат ​​Enterobacteriaceae, като напр. Ешерихия коли (79% от случаите), Klebsiella pneumoniae (вече супер грешка), Proteus mirabilis и Enterobacter, с голяма способност за генетични вариации.

„Понякога действат сами; друг път се появяват повече от един; и те също се редуват или променят; различни начини за въздействие, които генерират повтарящи се картини на инфекция на пикочните пътища. Този тип ситуации трябва да бъдат диференцирани за по-добър терапевтичен подход, особено при онези жени, които имат рецидивиращи инфекции “, обяснява той.

Тези бактерии активно си сътрудничат в процесите на храносмилане и унищожаване на остатъците от храна. Когато останат в аналната област, те са относително близо до уретрата, област, която ще достигнат с безценни помощни средства, за да се изкачат през нея и да колонизират пикочния мехур.

„Анатомията на женското тазово дъно го благоприятства“, обяснява той. Аналният участък е близо до вагиналния интроитус - отвор на влагалището - и до канализацията или уретралния канал. Лесно е да се мисли, че механизмът на транспортиране, движение и пристигане на тези бактерии в уретрата се дължи на сексуални практики. Механизмът на полов акт и генитални масажи помагат на тези бактерии да достигнат вътрешността на пикочния мехур ".

„И вече там те обикновено намират в урината благоприятна среда за престой, възпроизвеждане и прилепване към стената на пикочния мехур, където действат, причинявайки възпаление. Ако сме разбрали това, лесно е да се свърже картина на цистит със сексуалните отношения на всяка жена. Така казват много от тях, които започват с дискомфорт часове след като са поддържали интимен контакт с партньора си “, завършва той.

Други обстоятелства, които благоприятстват бактериалната инфекция

  • Запек и други нарушения на чревния транзит, като пристъпи на диария.
  • Много от гинекологичните обстоятелства през целия му живот като менструация, бременност, пуерпериум, менопауза, при които се случват различни промени в хормоналните нива.
  • Периоди на имунна слабост като настинка или други заболявания (диабет, множествена склероза, рак и съответното им шоково лечение - химиотерапия, лъчетерапия и др.).
  • Студът е много негативен, както на открито, така и при работа, свързана с хладилни зони, като консервиране на храни или супермаркети.
  • Не сменяйте бикините или мокрия си бански, след като излезете от басейна или морската вода.
    Носете определено бельо с много тесни панталони.
  • Претърпявате моменти на емоционален стрес или преодоляване от някаква ситуация, като изпит, опозиция, семейно разстройство, сантиментален срив или уволнение.
  • Пиенето на малко вода и уринирането няколко пъти на ден, т.е. много далеч от единия до другия, са навици, които обикновено се свързват с вероятността да имате цистит.

Симптоми и симптоми на цистит

Най-честата инфекция на пикочните пътища при жените, цистит, причинява такъв дискомфорт и променя живота „толкова много“ през дните, в които изглежда, че когато жената започне да страда от симптоми, тя търси незабавни средства за лечение, спешно решение; „И тази спешност понякога не е най-добрият съюзник за намиране на най-доброто решение“, пояснява д-р Гонсалес Енгуита.

Най-характерните симптоми са:

  • Болка или дискомфорт в долната част на корема.
  • Много много често уриниране. На всеки няколко минути жените изпитват желание да уринират възможно най-скоро, често с спешност: силно желание, което ги принуждава да бързат; може дори да изтече урина по пътя към тоалетната.
  • При уриниране тя изхвърля само преброени капки и освен това не получава облекчение.
  • Урината е като огън на уретрата, много, много досадно, като парене, парене.
  • Понякога урината е хематурна (кървава), на вид червеникава или розова.
  • Работи без температура, но не е изключено отчитането на една десета на термометъра.
  • Може да се появи някакво общо неразположение с втрисане.

Диагностика на цистит с помощта на измервателна пръчка или антибиограма

„Когато жената отиде при своя лекар с тези симптоми, обикновено се извършва първоначално проучване въз основа на химичните данни на урината с помощта на тест лента, която идентифицира левкоцити, червени кръвни клетки, нитрити и т.н. Това основно проучване е достатъчно, когато човек страда от цистит за първи път, изправени сме пред млада жена без заболявания и/или няма рискови фактори ", казва той.

"Но когато си имаме работа с жена, която страда от повторение или има други заболявания или рискови фактори, е необходимо да се направи посявка на урина, за да се идентифицират отговорните бактерии и тяхната чувствителност към антибиотици, което се нарича антибиограма", добавя той .

Нарича се рецидивиращ цистит, когато повече от два епизода са претърпели в рамките на шест месеца или три в рамките на една година.

Когато пикочният мехур е силно възпален, особено след многократни пристъпи, бактериалната инфекция може да се издигне от пикочния мехур до бъбреците и да причини страшния воден пиелонефрит. Може да доведе до сепсис и множество неуспехи в този двустранен орган.

„Когато това се случи, в единия или двата бъбрека, ние сме пред картина на сложна пикочна инфекция. Проявява се с повишена температура, влошаване на общото здравословно състояние, промяна на кръвния анализ и бъбречни заболявания. И е доста често тя да се появява с първите сексуални отношения, поради което се нарича Сватбена нощ или меден месец пиелонефрит", споменава.

Партизанска война срещу цистит

Досадните симптоми ускоряват приема на антибиотици, без да се очакват резултатите от културата и чувствителността на антибиограмата: „Преди първата снимка на цистит човек мисли за бактериите на Е. Coli и приемът на антибиотик може да бъде препоръчан емпирично, като Fosfomycin Trometamol е първият избор ”,.

В случаите на рецидивиращ цистит най-подходящото е да се проучат задълбочено отговорните бактерии и най-подходящият антибиотик и с най-голяма антибактериална чувствителност.

Симптомите могат да се облекчат и с локална топлина в долната част на корема; с прием на аналгетици и противовъзпалителни средства; пиенето на много повече вода и повече пъти ... помага по начин за намаляване на симптоматичната картина и за справяне с дискомфорта при цистит, докато се разбере кой е най-подходящият антибиотик за всяка инфекция.

КРАЙНИЯ МИ СЪВЕТ: „Винаги ще бъдете насочени към предотвратяване на цистит. Ето защо посочвам, че е от съществено значение да се посети специалист, когато се появят първите симптоми, за да може да се направи добра диагноза, с която да се постигне възможно най-недвусмисленото лечение, особено при рецидивиращ цистит. Трябва да предотвратим достигането на бактерии до пикочния мехур и бъбреците, в най-лошите случаи. Априори трябва да пиете 1,5 литра вода на ден. Често уринирайте, изпразвайки пикочния мехур. Ще обърнем голямо внимание на нашата обща хигиена и особено на тазовия, аналния и гениталния под, особено в периоди на запек или храносмилателни проблеми. И подчертавам основния причинител на инфекцията, сексуалните отношения. По-добре да се насладим изцяло на нашия партньор, без да се налага да се прегряваме, препускайки през коридорите, за да стигнем до банята ". Снимки от Карлос Гонсалес.

„От гледна точка на превенцията и само за жени с рецидивиращ цистит, Възможно е, по медицински показания, използването на ваксини, създадени от бактериите, присъстващи в урината на болната жена, приемането на специфични пробиотици, протоцианидини (PAC) на американската червена боровинка, D-манозни препарати (някои захаридни съединения на праскова, портокал, ябълка и др.), витамини, интравезикална хиалуронова киселина или хондроитин сулфат (GAGS), които можем да въведем в пикочния мехур чрез сонда за укрепване на стената на пикочния мехур ", заключава д-р Кармен Гонсалес Енгуита.