Дефинирани са речеви проблеми като трудност или пречка за артикулиране на думи и следователно поддържайте словесна плавност. Това разстройство се нарича медицинско "дизартрия".

нарича медицинско

  • Спастичност
  • Болка
  • Умора
  • Зрителни смущения
  • Загуба на мобилност
  • Нарушения на чувствителността
  • Стомашно-чревни разстройства
  • Загуба на памет/липса на концентрация
  • Проблеми с говора и преглъщането
  • Проблеми с пикочния мехур
  • Сексуални проблеми
  • Проблеми с баланса и световъртеж

Какво са те?

Дефинирани са речеви проблеми като трудност или пречка за артикулиране на думи и следователно поддържайте словесна плавност. Това разстройство се нарича медицинско "дизартрия".

Проблемите с преглъщането (проблеми с преглъщането) са промени в един или повече компоненти на процеса на преглъщане от входа на храната в устата, докато стигне до стомаха. Разстройството на преглъщането се нарича медицинско "дисфагия ".

Хората с МС са склонни да имат главно дисфагия към течности, което включва задушаване при поглъщане на напитки, а понякога и при поглъщане на слюнка.

Как се проявяват?

При хора с МС, речевите нарушения се превеждат в:

- Липса на контрол върху интензивността на гласа (характерно е да го намалите в края на изречението)

- Дефектна артикулация (пропуски, замествания и др.)

- Монотонността в речта, наречена по медицина диспрозодия, е промяна, при която тя става монотонна, без ритъм и без мелодия

- Лош фоно-дихателен контрол (епизоди на задух и умора при говорене често се появяват по време на разговор)

- Плъзгане на думи при говорене, наречено медицински скандална реч

- Грубост на гласа

- Затруднено духане, смучене и свирене

- Говорете бавно, но правилно (наречено „брадилалия“). Можем обаче да открием и обратното, „такилалия“, което се характеризира с ускорено темпо и пропускане на част от информацията.

Относно проблеми с преглъщането, Дисфагията не винаги се проявява по очевиден начин, така че трябва да се имат предвид следните прояви, които могат да показват, че преглъщането не е адекватно:

- Затруднено преглъщане на слюнка, дори лигавене

- Кашлица по време или след поглъщане

- Липса на кашличен рефлекс (кашлица)

- Парализа или намалена чувствителност в областта на устата и фаринкса

- Трудности при задържане или преместване на храна в устата

- Много бавно преглъщане и дъвчене

- Наличие на остатъци от храна в устата след поглъщане

- горещи вълни по време на хранене

- Промени в гласа

- Отклоняване на остатъци от храна в трахеята или носа

- Прекомерно слюноотделяне или, в противен случай, липса на слюноотделяне

- Загуба на апетит, промени в теглото

- Пневмония поради аспирация на остатъци от храна

- Може да бъде свързано с наличие на треска без видима причина

Защо се появяват?

Както всички симптоми, свързани с МС, проблемите с говора и преглъщането са резултат от прогресивно разграждане на миелина (външен изолационен слой, който обгражда нервните клетки и влакна, което позволява правилното им функциониране) и нервните влакна. Това причинява a смущение в предавания сигнал от неврони, които пренасят импулси от мозъка и гръбначния мозък към мускулите, причинявайки прекомерно активиране. По този начин липсва координация на мускулите, участващи в процеса на говор и преглъщане.

The проблеми с говора се произвеждат от увреждане или нараняване на нервните механизми които са отговорни за чувствителността, координацията и действието в областта на мускулите на фоно-артикулиращите органи (ларинкса, фаринкса, ноздрите, задната част на устната кухина и устата). Това се дължи на прогресивното засягане на нервите и тяхното миелиново покритие, характеристики на еволюцията на МС.

Има няколко вида дизартрия, но този, който обикновено се появява при МС, се причинява от участие на мозъка и малкия мозък. В зависимост от промяната във функционирането на тези органи, пациентите имат различни нива на речево разстройство.

Позовавайки се на преглъщане, при нормални условия това е процес, който се състои от 3 фази: орална, фарингеална и езофагеална.

Всички те изискват добра подвижност на различни органи, добра координация на дишането и правилното функциониране на рефлексите. Тези процеси могат да бъдат променени при пациенти с МС и това е, когато се появят затруднения при преглъщане или дисфагия.

Колко често се появяват?

Дизартрията при МС се среща при приблизително 40% от пациентите с различни нива на тежест.

Дисфагията при МС е между 33 и 55% от пациентите, също с различни нива на тежест.

Лечения

Вашият медицински екип ще ви насочи дали някое от следните медицински лечения е приложимо за вашия случай.

Проблеми с говора:

  • Пациентите с дизартрия могат да бъдат подпомогнати от a логопед, които могат да оценят и помогнат за подобряване на говоренето и интонацията и цялостната вербална комуникация.
  • Ако човек с МС има много трудности да говори, има различни помощни устройства на разположение, които улесняват комуникацията: като комуникационни табла, адаптирани към нуждите на всеки потребител, гласови усилватели, акустични аларми, електронни комуникатори, които позволяват комуникация с леки движения на човека, компютърни програми за комуникация, компютри, които работят с очи за движение или записващи устройства, които възпроизвеждат съхранява думи или фрази.
  • Логопедичната терапия може да предложи стратегии и упражнения за конкретни проблеми. Някои упражнения могат да укрепят и подобрят функцията на мускулите, участващи в дишането и производството на реч. Съществуват и техники за забавяне, прекомерна артикулация и интонация на фразите. Тези техники се основават на създаването на пауза, за да помогнат на израза да стане по-ясен и разбираем.

Проблеми с преглъщането

  • Дисфагията може да бъде лекувана, ако се поставите в ръцете на здравни специалисти веднага щом забележите първите затруднения при преглъщане. Важно е да се консултирате с Вашия лекар. Той ще прецени ситуацията и ще насочи пациента, ако е подходящо, към специалист, като напр отоларинголог, за извършване на съответните тестове.
  • По-късно логопедът може да се погрижи да помогне при проблеми с преглъщането. Например, преподаване на упражнения за укрепване на мускулите на челюстта и гърлото, дишане по различен начин и съветване относно правилната консистенция на храна и напитки, както и показване на пози, за да се избегне задавяне.

Препратки:

1. Национално общество за множествена склероза в САЩ, симптоми на МС. Консултирано с http://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms
2. Доктори. M. Murie & E. Moral (2011): Спастичност при множествена склероза, ISBN: 978-84-15198-27-7, Luzán 5, S.A., Мадрид, Испания.

Тази информация има общ характер, не заменя съветите на медицински специалист и не трябва да се използва за диагностициране на някакво медицинско състояние.

Ако имате нужда от конкретни съвети, консултирайте се с Вашия лекар, той е най-показан, за да отговори на вашите въпроси и да анализира здравословното Ви състояние. Само здравен специалист може правилно да оцени вашия случай и да определи най-доброто лечение.