прекис

В
В 		В

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO

Свързани връзки

  • Подобно в SciELO

Дял

Стоматологично списание Herediana

печатна версия В ISSN 1019-4355

Преподобен Стоматол. HeredianaВ том 27В №2В Лима Април В 2017

http://dx.doi.org/https://doi.org/10.20453/reh.v27i2.3138В

Оригинална статия

Ефект на 40% водороден прекис върху якостта на сцепление на металните скоби

Ефект на 40% водороден прекис върху якостта на срязваща връзка на метални скоби .

Марко Антонио Санчес Тито 1, а, Нели Куонг Гомес 2, род

1 Факултет по здравни науки, Частен университет в Такна. Такна, Перу.

2 Професионално училище по дентална медицина, Частен университет в Такна. Такна, Перу.

специалист по ортодонтия и челюстна ортопедия, магистър по научни изследвания и иновации, професор; b Доктор на науките; Директор.

КЛЮЧОВИ ДУМИ: Устойчивост на срязваща сила, зъбни избелващи агенти, метални скоби, зъбна адхезия.

Цели: За оценка на ефекта на 40% избелващо средство с водороден пероксид върху якостта на срязване на метални скоби, залепени през различни интервали от време. Материали и методи: 60 горни премолара бяха разпределени на случаен принцип в 4 групи, с по 15 във всяка група. В група I брекетите бяха залепени 1 час след като зъбите бяха подложени на избелване. В група II скобите бяха свързани след 7 дни, а в група III след 14 дни. Една група служи като контрола и не получи лечение за избелване. Силата на срязващата връзка се измерва с универсална изпитвателна машина и се използва коефициентът на лепилен остатък (ARI) за оценка на интерфейса, където е възникнала повредата. Резултати: Резултатите показват, че избелването значително намалява адхезивната якост на скобите (p развързва скобите в група III (17,95 ± 1,76 MPa) е подобно на това, което се изисква в контролната група (18,03 ± 3,08 MPa). Групи I и II представени ниски стойности (съответно 13,37 ± 2,09 МРа и 13,58 ± 1,75 МРа). Установени са значителни разлики в оценките на ARI (p Заключения: Използването на 40% водороден пероксид като избелващо средство намалява адхезивната якост на скобите, когато са залепени преди 14 дни процедура на избелване.

КЛЮЧОВИ ДУМИ: Якост на срязващата връзка, избелващи агенти, метални скоби, свързване на зъбите.

ВЪВЕДЕНИЕ

В наши дни естетичните процедури в стоматологията са все по-малко инвазивни, което позволява да има различни възможности за задоволяване на изискванията на пациентите. Изискването за избелване на зъбите е често срещано, често свързано с необходимостта от коригиране на позицията или подравняването на зъбите (1).

Процесът на залепване на брекетите върху зъбната повърхност е ежедневна дейност и от съществено значение за постигане на целите на ортодонтското лечение. Смолистият цимент, с който са залепени скобите, изисква устойчивост на отлепване достатъчно висока, за да издържи натоварванията на сила, приложени от ортодонтските проводници; В тази връзка Reynods et al., Предлагат стойност между 6 и 8 Mpa като минимална прагова стойност на силата на клинична резистентност за адхезия на скобата (2).

Избелването на зъбите се дължи на факта, че пероксидът има ниско молекулно тегло, което улеснява проникването му в зъбни структури, свързано със зъбната пропускливост; характеристика, която позволява дифузията на кислород през емайла и дентина да действа върху органичните структури на зъба и по този начин да го изясни (3,4). Известно е, че в изчистения емайл има продължително освобождаване на кислород и това може да инхибира полимеризацията на смолата, като се отрази отрицателно на устойчивостта на разлепване на ортодонтските апарати (3, 5,6,7).
Във връзка с намаляването на стойностите на съпротивлението на съюза има две теории; първият се отнася до остатъчния кислород от окислителния процес като основен отговорник (8), по-специално този е най-приет; От друга страна, също е обяснено, че намаляването на стойностите на якостта на връзката е резултат от морфологичните промени, които се случват в структурата на емайла, особено в емайловите призми и в интерпризматичната област (9).

От тази гледна точка целта на това проучване е да се определи ефектът на 40% осветител на основата на водороден пероксид върху устойчивостта на разлепване на метални скоби и да се провери влиянието на времето, изминало между процеса на избелване на зъбите и циментирането на брекетите .

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Това проучване е одобрено от следдипломната катедра на Частния университет в Такна (Резолюция № 495-2015-ESPG-UPT).

Оценката на размера на извадката се извършва по метода за анализ на мощността, като се използва софтуерът G Power (Faul, Erdfelder, Lang & Buchner, 2007), като се вземат предвид данните от преди публикувани проучвания. Избрани са 60 наскоро извлечени горни премолари, без наличие на кариес, дефекти на повърхността на емайла или възстановявания. Всички зъби са извадени по ортодонтски причини и са получени от частна клиника в град Такна, Перу. Остатъците от меките тъкани на корените бяха отстранени и индивидуално съхранявани в бутилка с дестилирана вода до употреба. Подготвени са образци от PVC (PAVCO, Лима, Перу) ½ ”в диаметър и височина 25 mm. Зъбите са включени в образците със самовтвърдяваща се акрилна смола (Vitacryl, Tarrillo Barba, Lima, Peru), използва се опорен приспособление, за да се улесни правилното разположение на устната повърхност на зъбите, което ги прави перпендикулярни на основата на зъби.епруветките. Вестибуларните повърхности на зъбите се почистват със смес от пемза и вода в продължение на 15 секунди с гумена чаша при ниска скорост.

Статистическият анализ е разработен от програмата SPSS за Windows във версия 22.0 (SPSS Inc., Чикаго, IL, САЩ). Всички получени стойности бяха предварително оценени, за да се провери тяхната нормалност с помощта на теста на Колмогоров - Смирнов. Тестът ANOVA (еднопосочен) е използван за идентифициране на разликите в силите на сцепление между групите. За да се установят разликите между всички междугрупови комбинации, бе избран Tukey post hoc тест. Тестът на Pearson за Xi2 е избран за оценка на индекса на остатъци от адхезив. Прието е ниво на значимост от 5% за всички тестове.

Описателните статистически данни за якостта на якост на срязване (измерена в MPa) за всички групи са представени като графичен график на Фигура 2. Всички групи представят приемливи клинични средни стойности на якост (по-голяма от 8 MPa). Дисперсионният анализ показва, че значителна разлика между групите (P MPa) и група III (17.95 + - 1.76 MPa) не са статистически различни. Най-ниската стойност на RFC е измерена в група I (13.37 + - 2.09 MPa) и не се различава значително от група II (13.58 + - 1.75); CFR в групи I и II са значително по-ниски, отколкото за група III (P

Разпределението на честотата за ARI резултати е представено в Таблица 2. Сравнението Chi2 на Pearson показа значителна разлика между групите (интерфейс P лепило-скоба. Група III показа по-висока концентрация на лепило, останало в емайла (ARI 3 и 2), отколкото групи I и II (IRA от 0 и 1) това означава, че повредата е възникнала предимно на интерфейса емайл-адхезив, показващ по-малко лепило, останало на повърхността на емайла в групи I и II.

Резултатите от IRA са използвани за определяне на мястото, където възниква повреда на адхезията, било то емайл, лепило или основа на скобата. Показано е, че средният остатък на лепило върху повърхността на емайла има тенденция да бъде по-висок, когато по-високи стойности на Получават се RFC (10, 16,28). В нашето проучване неуспехът на адхезията се е появил предимно на границата между скобата и смолата в контролната група; напротив, група I е имала най-висок процент неуспехи на интерфейса емайл/адхезив, което показва, че процесът на избелване на зъбите е имал отрицателен ефект върху адхезията към емайла. Нашите данни са подобни на тези, съобщени от Nascimento et al (19) и Pithon et al (29); Това може да обясни идеята, че въздействието на химичните агенти може да доведе до нарушаване на адхезията на границата на лепилния емайл. Според Bishara et al., Фактът, че повредата се появява на интерфейса скоба/адхезив, се превръща в защитно явление за зъбния емайл, тъй като структурата на емайла остава непокътната, предотвратявайки възможни повреди по време на процеса на отстраняване на зъбите. Брекети (30).

И накрая, можем да отбележим, че според резултатите от нашето проучване използването на 40% водороден прекис значително влияе върху стойностите на устойчивост на срязваща сила и че когато скобите са циментирани 14 дни след избелването на зъбите, не са наблюдавани разлики по отношение на контролната група; от друга страна, повечето откази са възникнали в интерфейса на скобата-адхезив в контролната група и когато скобите са залепени 14 дни след избелването. Въпреки това, когато скобите бяха циментирани 1 час и 7 дни след избелването, на интерфейса емайл-адхезив възникна голям брой повреди.

БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА

1. Gungor AY, Ozca E, Alkis H. Ефекти на различните интракоронни методи на избелване върху якостта на срязващи връзки на ортодонтските скоби. Ъгъл православен. 2012; (5): 942-946. [Връзки]

2. Рейнолдс IR, Von Fraunhofer JA. Директно залепване на ортодонтски приставки към зъбите: връзката на якостта на залепващата връзка с размера на мрежестата мрежа. Бр J Ортод. 1976; 3: 91-5. [Връзки]

3. Fearon J. Избелване на зъби: концепции и противоречия. Int Dent SA. 2009; 11 (2): 24–38. [Връзки]

4. Дал JE. Избелване на зъби - критичен преглед на биологичните аспекти. Crit Rev Oral Biol Med.2003; 14: 292-304. [Връзки]

5. Lai SC, Tay FR, Cheung GS, et al. Обръщане на компрометирано залепване в избелен емайл. J Dent Res.2002; 81 (7): 477–81. [Връзки]

6.Consolaro A, Consolaro RB, Francischone L. Изяснения, насоки и въпроси относно избелването на зъбите, „свързано“ с ортодонтско лечение. Стоматологична преса J Ортод. 2013; 18 (5): 4-10. [Връзки]

7. Пинто CF, Oliveira R, Cavalli V, et al. Въздействие на пероксидния избелващ агент върху микротвърдостта, грапавостта и морфологията на повърхността на емайла. Braz Oral Res. 2004; 18 (4): 306–11. [Връзки]

8. Wilson D, Xu C, Hong L, Wang Y. Ефекти от различни процедури за подготовка по време на избелване на зъбите върху свързването на емайла. J Mater Sci Mater Med.2009; 20 (4): 1001-1007. [Връзки]

9. Perdigão J, Francci C, Swift JR, Ambrose WW, Lopes M. Ултраморфологично изследване на взаимодействието на денталните лепила с избелен от карбамид пероксид емайл. Am J Dent. 1998; 11 (6): 291-301. [Връзки]

10. Alqahtani MQ. Процедури за избелване на зъби и техните противоречиви ефекти: Преглед на литературата. Saudi Dent J. 2014; 26 (2): 33-46. [Връзки]

11. Prietsch JR, Broilo JR SA. Влияние на избелването на зъбите с водороден прекис върху колагема на ортодонтските скоби: изследване in vitro. Ортод Гауч. 2003; 7 (2): 136–44. [Връзки]

12 Cavalli V, Reis AF, Giannini M AG. ефектите от избелването с пероксид върху композитната до здравина на емайловата връзка. Опер Дент. 2001; 26: 597-602. [Връзки]

13.Öztas E, Bagdelen G, Kiliçoglu H, Ulukapi H, Aydin I. Ефектът на избелването на емайла върху якостите на срязващите връзки на метални и керамични скоби. Eur J Ортодокс. 2012; 34 (2): 232–7. [Връзки]

14. Matta ENR Da, Maia JDAC, Chevitarese O. Влияние на избелващ агент 10% карбамид пероксид върху механичната устойчивост на колабиращи ортодонтски скоби. Rev Dent Press Православен e Ortop лице. 2005; 10 (2): 69–74. [Връзки]

15 Artun J, Bergland S. Клинични изпитвания с кондициониране на растежа на кристали като алтернатива на предварителната обработка на емайла с киселина J J Orthodox. 1984; 85 (4): 333-40. [Връзки]

16. Scougall-Vilchis RJ, Gonzalez-Lopez BS, Contreras- Bulnes R, Rodriguez-Vilchis LE, De Rivera MWGN, Kubodera -Ito T. Влияние на четири системи за избелване на зъби върху силата на свързване на ортодонтските скоби. Ъгъл православен. 2011; 81 (4): 700–6. [Връзки]

17. Machado SMM, do Nascimento DBP, Silva RC, Loretto SC, Normando D. Оценка на адхезията на метални скоби след използване на избелващи гелове със и без аморфен калциев фосфат (ACP): Проучване in vitro. Стоматологична преса J Ортод. 2013; 18 (3): 101–6. [Връзки]

18. Мирзакоучаки B, Shirazi S, Sharghi R, Shirazi S, Moghimi M, Shahrbaf S. Сила на срязваща връзка и характеристики на разлепване на метални и керамични скоби, свързани с конвенционални системи за ецване и самоецване: Грунд проучване J Clin Exp Dent. 2016; 8 (1): e38–43. [Връзки]

19. Nascimento GCR, от Miranda CA, Machado SMM, Brandão GAM, от Almeida HA, Silva CM. Влияе ли времевият интервал след избелването върху адхезията на ортодонтските скоби? Корейски J православен. 2013; 43 (5): 242-7. [Връзки]

20. Mullins JM, Kao EC, Martin C, Gunel E, Ngan P. Избелване на зъбите върху силата на свързване на скобите in vivo. Ъгъл православен. 2009; 79 (4): 777–83. [Връзки]

21 Bishara SE, Oonsombat C, Soliman MM, Ajlouni R, Laffoon JF. Ефектът на избелването на зъбите върху якостта на срязване на ортодонтските скоби. Am J Orthop Dentofac Orthop. 2005; 128 (6): 755–60. [Връзки]

22 Chandrashekar MH, Parekh J, Shendre S. Ефект на офис избелващите агенти върху якостта на срязваща връзка на метални скоби, залепени с помощта на самоецваща се грундова система през различни интервали от време - Проучване In-Vitro. Int J Clin Dent Sci.2011; 2 (2): 74-82. [Връзки]

23. Патуско VC, Черна гора G, Lenza MA, De Carvalho AA. Сила на свързване на метални скоби след избелване на зъбите. Ъгъл православен. 2009; 79 (1): 122–6. [Връзки]

24 .Firoozmand LM, Brandão JVP, Fialho MPN. Влияние на микрохибридната смола и времето за ецване върху избелен емайл за залепване на керамични скоби. Braz Oral Res.2013; 27 (2): 142–8. [Връзки]

25.Vahid Dastjerdi E, Khaloo N, Mojahedi SM, Azarsina M. Сила на срязване на ортодонтските скоби към зъбния емайл след лечение с различни методи за избелване на зъбите. Iran Red Crescent Med J. 2015; 17 (11): e20618. [Връзки]

26. Josey AL, Meyers IA, Romaniuk KS. Ефектът от жизненоважна техника на избелване върху морфологията на повърхността на емайла и свързването на композитната смола с емайла. J Устна рехабилитация. 1996; 23: 244-50. [Връзки]

27 Titley KC, Torneck CRN. Ефектът на карбамидпероксид гел върху якостта на срязваща връзка на микрофилна смола към едър едър рогат добитък. J Dent Res.1992; 71: 20 -4. [Връзки]

28. Piton MM, Dos Santos RL, De Oliveira MV, Oliveira Ruellas AC, Romano FL. Метални скоби, свързани с подсилени със смола стъкло-йономерни цименти при различни условия на емайл. Ъгъл православен. 2006; 76 (4): 700–4. [Връзки]

29. Melo M, de Oliveira A, Franzotti E. Ефект на избелването с водороден пероксид в различни концентрации върху якостта на срязване на скобите, свързани с модифициран със смола стъклен йономер. Braz J Oral Sci.2008; 7 (24): 1484-8. [Връзки]

30 Bishara SE, Ostby AW, Laffoon J, Warren J. Самокондиционер за модифицирани от смола стъклени йономери в свързващи ортодонтски скоби. Ъгъл православен. 2007; (77): 711-5. [Връзки]

Изявление за финансиране на конфликт на интереси: Проучването е финансирано от авторите; декларират, че нямат конфликт на интереси.