Пролапс на орган е спускането от обичайното му положение. В случай на генитален пролапс това се случва поради слабост в мускулите на тазовото дъно, което причинява изпъкване на органите, съседни на влагалището през него. Тазовото дъно е името, дадено на мускулите и връзките, които поддържат и поддържат органите на таза, матката, пикочния мехур, ректума и червата в тяхното положение, основно.
- Най-честият симптом е усещането за натиск или тежест в долната част на корема или директно във влагалището.
- Физическата терапия с упражнения на Кегел укрепва мускулите на тазовото дъно, затруднявайки спускането на тазовите органи.
- MAPFRE предоставя услугата за семейно медицинско ориентиране на своите застраховани, която осигурява безплатен 24-часов телефонен достъп до специалисти за разрешаване на въпроси, свързани със здравето.
Гениталният пролапс може да бъде разделен на три различни типа:
- Преден пролапс (цистоцеле или уретроцеле): пикочният мехур, уретрата или двата органа притискат предната част на влагалището.
- Среден пролапс (маточен или вагинален свод пролапс): матката или куполът на влагалището при пациенти, които са отстранили матката, изпъква във влагалището.
- Заден пролапс (ректоцеле или ентероцеле): ректума или червата притискат гърба на влагалището, ректумът прави това във външната си половина и червата могат да го правят в горната половина на влагалището.
Симптоми
Най-честият симптом е усещането за натиск или тежест в долната част на корема или директно във влагалището. Това е и причината за:
- Поява на бучка във влагалището или през срамните устни.
- Труден или болезнен полов акт.
- Дискомфорт в долната част на гърба.
- Промени в уринирането: изтичане на урина, чести инфекции на пикочните пътища, затруднено пълно изпразване на пикочния мехур ...
- Трудност при дефекация, усещане за непразно изпразване на ректума.
- Кървене от влагалището поради увреждане на лигавицата от триене върху дрехи, изпъкнали извън вагиналния отвор.
Причини
Най-честата причина за пролапс на гениталиите е акушерска травма от вагинални раждания, особено при големи бебета. Произвежда се и по други причини:
- Жените с по-разхлабени тъкани и по-слаби тазови мускули обикновено имат повече пролапс на матката.
- Липсата на естрогени по време на менопаузата води до слабост в лигавиците и тъканите на тазовото дъно, благоприятстващо пролапса.
- Хроничното повишено налягане в тазовото дъно, причинено от наднормено тегло, хронична кашлица, физическа активност със силно въздействие или продължително наднормено тегло предизвикват слабост на тъканите на тазовото дъно и по-висока честота на пролапс.
Диагноза
Диагнозата на пролапс не изисква никакъв образен тест, просто преглед при консултация, при който лекарят специалист ще оцени степента на спускане на тазовите органи и, ако това е преден, заден, маточен или тотален пролапс.
Лечение
Лечението зависи от дискомфорта, който жената изпитва. Някои жени не изпитват дискомфорт или качеството им на живот не намалява, въпреки че имат значителен пролапс и тогава е възможно да се направи очаквано поведение и да се види неговото развитие.
Преди всичко акцентът трябва да бъде върху a промяна на някои начина на живот, как да отслабнете при жени с наднормено тегло, избягвайте хронична кашлица при пушачи ..., която би подобрила симптомите на пролапс.
В някои случаи може да се постави вагинален песар (пластмасов пръстен, който се вкарва във влагалището и задържа матката на място). С това устройство може да се избегне операция, особено при жени с висок хирургичен риск. Някои жени съобщават за неприятно миришещо отделяне или болка от въвеждането на песария.
Хирургията е лечението в най-напредналите случаи. Съществуват различни хирургични техники, за да може да се адаптира най-доброто лечение за всяка жена, някои от тях се извършват от корема, като се използва обикновено лапароскопския път, а други се извършват вагинално. В някои случаи е необходимо да се поставят мрежи, които да подпомагат поддържането на тъканите.
Предотвратяване
Физическата терапия с упражнения на Кегел укрепва мускулите на тазовото дъно, затруднявайки спускането на тазовите органи. Тези упражнения обикновено започват със специализиран физиотерапевт, но могат да се следват у дома.
При някои жени лекарят специалист ще посочи локално лечение с естрогени, за да подобри или предотврати атрофия на тъканите и да затрудни появата на пролапси.
Предварителен медицински консултант