ВЪВЕДЕНИЕ

Хигиената може да се нарече съвкупност от дейности, които се извършват за запазване и повишаване на здравето и предотвратяване на заболявания. Могат да се разграничат два вида хигиена: индивидуална (набор от навици и норми, насочени към опазване здравето на човека) и социална (норми, които се отнасят до общността) и заедно допринасят за цялостното здраве.

Основен автор: Росио Мартинес Гонсалес (TCAE)

Втори автор: Ана Белен Бланко Кабрал (TCAE)

Трети автор: Роберто Торибио Валбуена (TCAE)

В здравната среда, където има постоянен контакт с болните, хигиената е ключът, за който трябва да се внимава в детайли.

Хигиената на пациента попада в TCAE, подпомагана от гледача и контролирана от медицинската сестра, и с нея ние не само успяваме да осигурим необходимата хигиена, знаем състоянието на кожата и степента на подвижност на пациента, но също така позволяваме отваряне на врата за задълбочаване на чувствата ви, създавайки климат на близост, който благоприятства комуникацията, вашето благополучие и подобрява качеството ви на живот.

Обикновено се прави веднъж на ден, освен ако не е необходимо да се извършва частично измиване през деня.

Ключови думи: Функции на TCAE, техник в сестринските помощни грижи в лежащо тоалетна, болнична тоалетна, задачи на TCAE, тоалетна на пациента.

ЦЕЛИ

  • Подобрете физическото и психическото състояние и качеството на живот на пациента.
  • Предлагайте хигиенни навици и стимулирайте кръвообращението.
  • Запазете целостта на кожата, като предотвратите наранявания.
  • Елиминирайте мръсотията и мъртвите клетки, като избягвате неприятната миризма и развитието на инфекции.
  • По-ниска телесна температура в случаите, когато пациентът има треска.

ПРОЦЕДУРИ

Първо, ще вземем предвид няколко общи съображения, като например:

  • Информирайте и обяснете на пациента какво ще правим и ако е възможно, помолете за сътрудничеството му.
  • Избягвайте течение и поддържайте подходяща температура, около 22-24 градуса.
  • Поддържайте поверителността си максимално с параван или завеса, освен че се опитвате да не я събличате напълно, но на части, докато измиваме всяка зона.
  • Преместете пациента внимателно, особено в случаите на по-сериозни пациенти.
  • Бъдете много внимателни с устройствата, които пациентът може да е прикрепил, като тръби, канали или интравенозни клетки.
  • Подготвили сте всички необходими материали, за да действате възможно най-бързо.

ПРОТОКОЛ

С чисти ръце хигиенният материал и дрехите на пациента и леглото се приготвят в количка.

Сред необходимите материали за обща хигиена винаги ще включваме:

• Легена, който ще напълним преди почистване с топла вода.

• Големи кърпи и умивалник.

лежащо

• Чисти дрехи, както за пациента, така и за леглото.

• Хидратиращ крем и одеколон.

• Чувал за отпадъци.

В зависимост от специфичните области или особености на пациента трябва да се включи допълнителен материал.

Обща процедура за почистване

  • Следвайки протоколите, ние ще съобщим на пациента какво ще правим и ще запазим поверителността с екран или завеса.
  • Спираме леглото и го извеждаме на подходящата височина.
  • Слагаме ръкавици.
  • Поставяме пациента в легнало положение.
  • Намокряме гъби и изцеждаме добре, за да не намокрим леглото, започваме с лицето, само с вода, околоочната зона ще се измие от слъзната зона навън, продължаваме с носа, устата и лицето (може и марля използвани, които ще ги изхвърляме след всяка зона) и след това изсушаваме с леки докосвания.
  • След това премахваме пижама или нощница в горната част и измиваме ушите, шията и раменете с добре извита сапунена гъба, торса, ръката, предмишницата и ръката (интердигитална област) и накрая подмишниците, които са най-мръсните заедно с региона субмамария. Изсушаваме добре и партньорът ни ще направи същото от негова страна. Покриваме пациента с кърпа.
  • Откриваме коремната област и сапун, настоявайки за областта на пъпа и слизаме до срамната област, изплакваме и подсушаваме много добре, особено пъпа, и запазваме кърпата, защото сега можем да покрием пациента с чаршафа отдолу нагоре за да продължите с долните крайници.
  • Ще сменим водата, ако е необходимо и ще измием всеки крайник, спускащ се от слабините към краката (специални грижи в междупалцевата област), по-добре със свити крака, ако е възможно, за да продължим с гениталното измиване, изплакване и източване отново.
  • За измиване на гениталиите, дори ако има сапуни или накисване, по-добре е да поставите клин, така че водата да се оттича обилно. Ако пациентът е жена, мястото ще се измие със сапунена гъба отгоре надолу, почиствайки старателно устните и пикочния мехур и внимателно изсушавайте всичко с малка кърпа. Ако пациентът е мъж, ще се използва сапунена гъба за отстраняване на препуциума, за да може да се измият добре главичката и баланопрепуциалния жлеб, ще изплакнем всичко добре, ще изсушим и ще поставим препуциума отново. И в двата случая гъбата се изхвърля.
  • След това поставяме пациента в странично декубитално положение и продължаваме да измиваме гърба, шията, седалището (специално внимание към междуглутеалната гънка) и аналната област. TCAE, който извършва измиването, ще бъде противоположен на пациента и след изсушаване може да се използва за добавяне на хидратиращ крем.
  • След като тоалетната приключи, ще продължим да навиваме поставения чаршаф, в случай че го носите и дъното, към центъра на леглото, надлъжно, така че да е по-лесно да го премахнете от другата страна и да поставите чистата дрехи от своя страна. Когато пациентът е в легнало положение, ще завършим с нанасянето на крем върху торса и корема и ще завършим обличането на леглото с чисти дрехи. Ще облечем нощница или пижама, гребен и ще сложим одеколон, ако пациентът иска и го оставяме в положение, в което му е удобно.
  • Оставяме всичко събрано в колата, сваляме ръкавиците и дезинфекцираме ръцете си

В тоалетните най-добре можете да наблюдавате състоянието на кожата и ако има зони със зачервяване или натиск в областите, най-податливи на язви под налягане и, ако има такива, ги излекувайте.

Процедура за орална хигиена

Устната хигиена ще бъде осигурена на пациента след всяко хранене и при необходимост.

Необходим материал:

• Четка за зъби или тампон

• Антисептична паста или разтвор

• Вазелин, чаша вода

С чисти ръце целият материал е подготвен и ние поздравяваме пациента, преди да обясним процедурата и да поискаме сътрудничество.

1. Дезинфекцираме ръцете си и запазваме поверителността

2. Спираме леглото и се изкачваме на правилната височина

3. Повдигнете таблата до полуседнало или завъртане на главата и покрийте капака с кърпата.

4. Слагаме ръкавици.

5. Четкаме или търкаме с тампона, внимателно и отгоре надолу, включително език.

6. Даваме му чаша вода да изплакне, ако може и събираме водата с тигана.

7. Изсушаваме и нанасяме вазелина върху устните.

8. Събираме всичко и сваляме ръкавици.

9. Ние настаняваме пациента и дезинфекцираме ръцете преди да тръгнем.

10. Ако пациентът носи подвижни протези, предварително ще ги потопим в разтвор на хлорхексидин за 10-15 минути и след като ги изплакнем, ще ги поставим.

Процедура за поддържане на косата

Ще се провежда поне веднъж седмично. Необходим материал:

• Кенче с топла вода

• Гребен или четка

• Сушилня, ако е необходимо

С чисти ръце подгответе целия материал в количката и постъпете както следва:

1. Поздравете и информирайте пациента и хигиенизирайте ръцете.

2. Запазете поверителността и подгответе леглото.

3. Сложете ръкавици.

4. Отстранете главата на леглото, ако е възможно, и поставете пациента в легнало положение с главата в хиперекстензия.

5. Свалете дрехите на пациента, за да изложите торса и поставете кърпа.

6. Поставяме пералнята и два памука в ушите.

7. Изливаме малко вода върху главата, за да я намокрим без излишък и нанасяме шампоана, масажирайки скалпа.

8. Изплакваме и нанасяме втори шампоан.

9. Изплакнете обилно с вода.

10. Изсушете много добре с кърпа и сешоар, ако е необходимо и разресвайте.

11. Събираме целия материал в количката.

12. Сваляме ръкавици и настаняваме пациента.

13. Ако нямаме пералня, ще използваме леген или нещо друго, което ще ни помогне.