15.01.2020

Повече от 50 деца, диагностицирани с разстройство от аутистичния спектър, са участвали в изследването, проведено в Катедрата по психиатрия на Университета в Гранада

Проучване, проведено от изследователи от Катедрата по психиатрия на Университета в Гранада (UGR), е анализирало ефектите от диета без глутен и казеин (млечен протеин) върху поведението на деца, диагностицирани с нарушения на аутистичния спектър.

Предвид ограниченията в лечението на тези разстройства от аутистичния спектър, много семейства се обръщат към използването на алтернативни интервенции, а диетите без глутен и казеин като терапевтичен подход при разстройства от аутистичния спектър са обект на интерес и противоречия в научните изследвания. Някои автори са публикували благоприятни ефекти върху симптомите на аутизъм след диета без глутен и казеин, но други проучвания, особено най-новите, не са намерили убедителни резултати.

Изследванията, проведени в UGR, потвърждават, че диетите без глутен и казеин не служат като стандартизирано лечение за всички деца, диагностицирани с разстройство от аутистичния спектър. Може би тези случаи със свързани стомашно-чревни разстройства може да са тези, които ще се възползват от тези интервенции.

Бета-казоморфинът е пептид (свързващ аминокиселини), наречен заради опиоидната си активност, подобна на морфина, който се образува в червата чрез нарушено усвояване на протеини от краве мляко (казеин). При нарушения на аутистичния спектър може да има необичайна порьозност в чревната бариера, така че бета-казоморфинът да премине чревната бариера, да достигне общото кръвообращение и оттам да достигне централната нервна система, предизвиквайки токсичен ефект. Някои автори, които са открили пептидурия (необичайно присъствие на пептиди в урината) при деца с разстройство от аутистичния спектър, са открили намаляване на тези пептиди след диета без глутен и казеин.

Основната цел на това изследване е била двойна: от една страна, да се определи дали диетите без глутен и казеин намаляват поведенческите разстройства при деца и юноши, диагностицирани с разстройства от аутистичния спектър, и от друга, да се изследва дали има връзка между възможните промени в поведението след тази диета и нивата на бета-казоморфин в урината.

Две проучвания с участието на над 60 млади хора

Изследването на UGR е разработено чрез две проучвания. Първо беше проведено пилотно клинично изпитване, в което 28 деца и юноши с диагноза разстройство от аутистичния спектър участваха в продължение на три месеца с диета без глутен и казеин.

Впоследствие стартира второ проучване, което получи грант от Испанската асоциация на детската и юношеска психиатрия (AEPNyA), в което участваха 37 деца и юноши с диагноза разстройства от аутистичния спектър, спазващи специфичен режим на хранене. В продължение на шест месеца и в което изследвани са променливи на ефикасност, риск и безопасност, произтичащи от употребата на тези диети.

В нито едно от двете проучвания (3 + 3 месеца и 6 + 6 месеца) не са открити значителни промени в поведенческите скали или в нивата на бета-казоморфин в урината след диета без глутен и казеин.

Основният изследовател на тази работа, Пабло Хосе Гонсалес Доменек, от Катедрата по психиатрия на UGR, посочва, че са необходими бъдещи изследвания, които освен елиминиране на глутен и казеин за достатъчен период от време (поне 6 месеца), включват плацебо и двойно-сляпи продукти, както и други биомаркери за по-добро определяне на субектите, които могат да се възползват от тези диети.

За да се идентифицират потенциалните потребители, би било интересно да се включат сред елементите за оценка измервания на чревната пропускливост, изследвания на чревни бактериални популации, стомашно-чревна ензимна и възпалителна активност, както и тестове за образна диагностика на мозъка за изследване на възможни структурни промени и функционални.

Прикачено изображение:

диетите

Основният изследовател на тази работа, Пабло Хосе Гонсалес Доменек, специалист по психиатрия.

Библиографска справка:

Влияние на комбинирана безглутенова и безказеинова диета върху поведенчески разстройства при деца и юноши, диагностицирани с разстройство от аутистичния спектър: 12-месечно последващо клинично изпитване

Списание за аутизъм и нарушения в развитието

Контакт:

Пабло Й. Гонсалес Доменек