Идентифициране на остеосаркопенното затлъстяване при жени в менопауза
Целта на проучването е да идентифицира и опише фенотипа на остеосаркопенното затлъстяване при жени в менопауза. Типът на изследването беше описателен, с напречно сечение. Пробата се състои от 90 жени на възраст между 45 и 59 години в менопаузалния стадий.
Автори: MAAE. Даяна Беренис Кортес-Монтелонго (1). DCE. Една Джудит Нава-Гонсалес (2)
Професионална категория и работно място: (1) Автономен университет в Нуево Леон, Факултет по медицински сестри. (2) Автономен университет в Нуево Леон, Факултет по обществено здраве и хранене.
РЕЗЮМЕ
Средната възраст е била 53,21 години, 78,90% са били женени, 47,80% са работили у дома и 44,40% са имали работа, 50% са имали бакалавърска степен, средната възраст в началото на менструацията им е била 12,60 години, средната възраст на настъпване на менопаузата е била 47,07 години, а средните години на аменорея - 5,21 години. 40% от населението представи затлъстяване, 5,60% саркопения и 4,40% остеопения/остеопороза. 22,20% се характеризират с остеосаркопенично затлъстяване. Идентифицирайте и се опитайте да намалите модифицируемите рискови фактори за индивидуална профилактика на затлъстяването, остеопорозата и саркопенията през целия живот.
Ключови думи: Менопауза, затлъстяване, остеопороза, саркопения.
РЕЗЮМЕ
Целта на проучването е да идентифицира и опише фенотипа на остесаркопенното затлъстяване при жени в менопауза. Типът изследване е описателен за напречното сечение. Пробата е от 90 жени на възраст от 45 до 59 години в менопауза. Средната възраст е била 53,21 години, 78,90% са били женени, 47,80% са били посветени на дома и 44,40% са имали работа, 50% са имали бакалавърска степен, средната възраст в началото на менструацията им е била 12,60 години, средната настъпването на менопаузата е 47.07 години, а средният брой години на аменорея е 5.21 години. 40% от населението представи затлъстяване, 5,60% саркопения и 4,40% остеопения/остеопороза. 22,20% се характеризират с остеосаркопенично затлъстяване. Идентифицирайте и лекувайте модифицируеми рискови фактори за профилактика на затлъстяването, остеопорозата и саркопенията през целия живот.
Ключови думи: Менопауза; Затлъстяване, съркопения, остеопороза.
ВЪВЕДЕНИЕ
Менопаузата е етап от жизнения цикъл на жените, при който има значително намаляване на производството на хормонален тип, по време на този етап има важни физиологични промени, които водят до промени в телесния състав, като увеличаване на мастната тъкан. (Затлъстяване), загуба на костна маса (остеопороза) и загуба на мускулна маса (саркопения). На този етап има увеличение на теглото с приблизително 2,1 кг годишно и увеличение на индекса на телесна маса (ИТМ) от 14%. Което се изразява в намаляване на чистата маса и увеличаване на мастната маса, благоприятстващо натрупването и по-голямото разпределение в коремната област (1, 2).
Наличието на затлъстяване по време на менопаузата е свързано с повишен риск от хронични заболявания, особено захарен диабет тип 2, дислипидемии, артериална хипертония и сърдечно-съдови заболявания. Увеличаването на централната коремна мастна тъкан, промяна на липидния профил, хронично субклинично възпаление и инсулинова резистентност се увеличава до 60%, което обуславя увеличаване на заболеваемостта и смъртността (3, 4).
И мъжете, и жените на 30-годишна възраст достигат максималната си костна плътност, но прогресивната костна загуба при жените започва през първите 5 до 10 години след настъпването на менопаузата, започвайки като остеопения, докато достигне остеопороза, състояние, характеризиращо се с намаляване в костната минерална плътност и влошаване на костната микроархитектура, увеличавайки риска от крехкост и по-голям риск от фрактури главно в областта на бедрото, гръбначния стълб и китката (5).
Изследването им е от клинично значение, в Мексико се изчислява, че една на всеки дванадесет жени и всеки четвърти мъж на възраст над 50 години ще претърпят фрактура на тазобедрената става през останалите години от жизнения си цикъл (6). Разпространението му се увеличава с възрастта и има много фактори, които влияят на риска от остеопороза като диета, физическа активност, наркотици, тютюнопушене, алкохолизъм и съпътстващи заболявания, един от най-важните е наличието на положителна фамилна анамнеза, главно при роднини на първо клас (родители) (7).
Въз основа на гореизложеното, целта на проучването е да идентифицира разпространението на фенотипа на остеосаркопеничното затлъстяване при група жени в менопаузален стадий.
МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ
Метод
Дизайнът на изследването беше описателен, с напречно сечение. По силата на факта, че социодемографските и акушерските гинекологични характеристики са документирани в изследваната популация, както и идентифицирането на фенотипа на остеосаркопенното затлъстяване
Проба и процедура
Интересната популация се състои от жени на възраст между 45 и 59 години, които заявяват, че са в менопаузален етап, очевидно здрави жители на столичния район на град Монтерей Нуево Леон. Размерът на извадката се изчислява с помощта на софтуера Query Advisor V4.0 (11) с мощност 90%, ниво на значимост .05 и размер на ефекта .40, което води до извадка от 90 участника. Вземането на проби не беше вероятностно за удобство, набирането на участниците беше чрез директна покана чрез плакат и социални мрежи.
За събиране на данните е получена оценката и одобрението на комисиите по етика, изследвания и биобезопасност на Факултета по медицински сестри на Автономния университет в Нуево Леон, както и разрешението на органите на лабораторията за състава на тялото на Центъра за изследвания по хранене и обществено здраве на Училището за обществено здраве и хранене към Автономния университет в Нуево Леон.
Набирането на участници се извършва чрез директна покана и социални мрежи, използван е илюстративен плакат, където са посочени характеристиките, необходими за изследването, заглавието, телесните измервания, които ще бъдат извършени и данните (телефон и имейл) споменава къде могат да общуват заинтересовани жени.
Чрез телефонно обаждане и имейл участниците изразиха своя интерес към проучването, като се осъществи контактът с жените, които искаха да участват, беше проведено кратко разпитване, за да се потвърдят критериите за включване, целта на проучването, процедурата за събиране на данни, бяха им обяснени данни и етични съображения в съответствие с Общия здравен закон за научни изследвания в областта на здравето (12) и всички възникнали съмнения са отговорени, по-късно е назначена среща и са дадени указанията за изследването. Той беше помолен да се покаже с 2-часово бързо, удобно облекло без метални предмети, бяха предложени спортни дрехи и тениска.
На договорения ден в лабораторията отново бяха обяснени целта на изследването и процедурата, която трябва да се следва, документът за информирано съгласие му беше даден за четене и подписване, по-късно в лабораторен кабинет попълването на социодемографски данни (възраст, брачно положение статус, образование) и акушерска гинекология и антропометрична оценка (тегло, височина, индекс на телесна маса, обиколка на талията, сила на хващане), състав на тялото (процент на мазнини, телесна мастна маса, чиста телесна маса) и костна денситометрия (гръбначен стълб и дясна и лява бедрена кост ). В края на процеса на измерване им беше предложена здравословна закуска за възстановяване.
Антропометрични измервания, телесен състав и костна денситометрия
- Коремното затлъстяване увеличава риска от инсулт повече при жените, отколкото при мъжете
- Тийнейджърската бременност увеличава риска от затлъстяване при жените - публично
- Затлъстяването като недостатък за получаване на работа Защо засяга само жените с наднормено тегло
- Затлъстяването засяга повече мъжете от висшата класа и бедните жени
- Коремното затлъстяване увеличава риска от инсулт повече при жените, отколкото при мъжете