доктор

Проверка на гръдните импланти на 10-годишна възраст

Днес в тази публикация искам да ви напомня или да ви информирам за пореден път всички пациенти, които Не трябва да оставяте повече от 10 години, без да се подложите на ревизия на гръдните импланти, в идеалния случай с хирурга, който ви е оперирал (това винаги е желателно, тъй като е това, което разполага с цялата информация), но ако не е възможно или не искате да се връщате към него, с друг добре утвърден пластичен хирург, на които трябва да предоставите възможно най-много информация.

Бих искал да поясня на първо място, че говоря за a ревизия, в консултацията, а не операция, Това означава, че не е задължително да се оперирате отново след 10 години поставяне на протезите, но трябва да се проверите и макар че най- Препоръчително е да го правите на всеки 2-3 години, Във всеки случай не трябва да оставяте повече от 10 години, без да се свържете с пластичния хирург, за да оцените състоянието на вашите импланти и, между другото, на гърдите си и как се е променило през годините.

Когато протезата се въведе в нашето тяло, тя започва да генерира, в контекста на реакция на чуждо тяло, обвивка на фибробластите, наречена капсула, винаги, която заобикаля протезата и я изолира от останалите тъкани. Тази капсула изобщо не е инертна тъкан, тя е биологичен и има активност, взаимодействайки с нашите тъкани и с обвивката на импланта.

През повечето време това ще бъде тънък, но последователен плик, който не усеща или деформира импланта, но в някои случаи е по-дебел и по-стегнат, което може да деформира протезата или му придайте по-строг допир и по-заоблен вид. Или може генериране на течност, известна като серома (Много често се случва да има малко количество течност между протезата и капсулата). о, добре това взаимодействие може да се изхаби, при силно променливи ставки, черупката на импланта, причинявайки го, след не винаги значителна травма, да се счупи или напука. Изходът на силиконовия гел ще варира в зависимост от степента на сплотеност, с която е произведен, както и в зависимост от причината за счупването и степента на триене или работата на гърдите.

Пациентите със значителна физическа активност, ако се комбинират с импланти с определен обем, може да имат по-висока честота на разкъсване, поради тази причина. Виждаме, че това е многофакторен процес и изобщо не е предвидим по своето време или ритъм, така че дори и лабораториите, които произвеждат тези протези дори хирурзите не могат да обявят колко дълго може да продължи импланта. Не можем да знаем. Единственото нещо, което знаем, е, че щом попадне в тялото, взаимодействието с него и нашите тъкани ще го отслаби и рано или късно то може да се счупи, като тази възможност е по-голяма, колкото повече години минават. Но няма „планирано остаряване“, тоест изобщо не са програмирани да се прекъснат на 10 години, в съгласие?

Понастоящем имплантите, които използваме, са от 5-6 поколение, отзад бяха тези течни гелове или много ниска кохезивност, както и тези импланти с тънки капаци, 1-2 слоя. Сега те имат многослойни капаци, устойчиви и произведени за предотвратяване на течове, а съдържанието им е силиконов гел с висока или много висока сплотеност. И въпреки това в един момент те могат да се счупят и все още не можем да ви кажем известно време, още по-малко да гарантираме, че няма да се счупят. Защото въвеждаме ги в тялото и там губим контрол над процесите на взаимодействие. Не можем да контролираме реакцията на тъканите. И към това ще добавим износване поради триене или повтаряща се травма от нормалната ни физическа активност, движения и мускулни контракции, движим се, гърдите ни не са в покой, нито имплантите са толкова защитени, ние не сме статуи. И протезите се износват, разбира се.

Колко години смятаме за протеза много? Е, зависи, както виждате, от много неща. Разбира се под 8 години ни се струва, че е преждевременно прекъсване, и все още не е невъзможно, и не е задължително да се дължи на производствени дефекти или лоша хирургична техника, но не е често (може би 1,5-2% от почивките са под този период) и процентът се увеличава от там, така че, около 10 години, може би 15% от доброкачествени импланти (данни от ISAPS или международното общество по пластична и естетична хирургия) може да е счупен. Но вариабилността е огромна, не е същото, ако става въпрос за ниско кохезивни импланти или тънки обвивки, отколкото сегашните анатомични при силно кохезивни гел и мултипланарни обвивки, използваният подход не е същият и разбира се обемите или размерите, които те дръжка.

Не знаем, но тъй като знаем, че оттам честотата се увеличава, трябва да сте сериозни (особено пациентите, трябва да имате рецензии!) И да изследвате тези протези, без да чакате да дадат клинични.

Мисля, че отчасти тази идея, че един имплант „е за цял живот“, идва от факта, че много лаборатории, поради натиска на пазара, предлагат безплатна подмяна на имплант, подобен на счупен, дори повече от 10 години (око, те просто предоставят още един нов имплант, те не покриват останалото) и това може да е оставило погрешното разчитане на доживотна гаранция. Друг път не много сериозни клиники го потвърждават заедно с измамни предложения за привличане на дезинформирани клиенти.

Също така съм чел в много ненаучни текстове, че „нови“ протези, отнасящи се до анатомични, от последно поколение, не се чупят. Не е вярно, те могат да се счупят, клиниката е само по-малко ясна, защото те не се деформират или променят докосването и по този начин се възприемат само ако леко изтичане на гел генерира аденопатия. Но Интересът от преразглеждането преди 10 години е, защото някои производители, а също и някои застраховки включват в своята гаранция рискове като капсулна контрактура и ако тази дата бъде надвишена, те вече няма да я покриват, така че замяната вече да е по-скъпа. От друга страна, подмяната на спукания имплант е много по-проста, ако е скорошна, интракапсуларна руптура, с минимални промени в капсулата, за разлика от това, когато това е екстракапсуларна руптура, или когато има важни гелове в капсулата или важни възпалителни промени.

По пътя на заключение, е, няколко идеи:

- Не е важно да се сменят имплантите на 10 години, не е задължително, освен ако те не са счупени. Ако те не са счупени, ще се препоръча нова операция само ако промените в гърдите или в тялото ви го оправдават, с идеята след това да се подобри естетиката, тъй като през годините всичко може да се е променило много.

- Не позволявайте да минат повече от 10 години, без да сте прегледали пластичния хирург, Дори да нямате клиника, дори ако контролните прегледи при гинеколога са добре (не забравяйте, че гинекологът изследва патологията на млечната жлеза, а не протезите или естетичните промени или промени във формата). С кохезивните гел импланти е лесно да изглеждат перфектно, тъй като не се деформират и едва ли гел излиза след почивка и въпреки това те могат да бъдат счупени, факт, който ни дава само добър ултразвук.

-Интракапсуларната сълза никога не е спешен случай, Можете да го отложите, докато намерите подходящо време, но въпрос на време е да стане екстракапсуларен. Тогава не го оставяйте твърде дълго.

- Никой имплант не трае вечно в добро състояние, нито най-доброто от всички, всички те могат да бъдат счупени и това не се дължи на производствен дефект или хирургическа техника.

- Последно, ако в прегледа сте информирани, че имплантите са добре И ако не искате да правите нищо (или защото гърдите ви едва са се променили, те са тези късметлии, или защото въпреки промените, не е вашето желание или приоритет да подобрите външния си вид), не е необходимо да променяте тях, поне не тогава. Това, което трябва да направите, е да направите себе си ревизии по-често, в идеалния случай вече ежегодно, с ултразвук и бихте оперирали само ако се появят ясни признаци на руптура. Превантивните промени не се препоръчват, нито при настоящите импланти, ако всичко е наред.

-Пазете етикетите или стикерите на протезите (Поне това!) и докладите от вашите операции, От съществено значение, ако не хирургът, който ви е намесил, прави ревизията. Ако ги нямате, попитайте за тях, повярвайте ми, хирурзите изобщо нямат нищо против, ако ни поискате копие, ако ги нямате или сте ги загубили, е нормално да искате да ги имате, няма да ви притесняваме да ги питате.

-НАПРАВЕТЕ ПРЕГЛЕДИ НА ИМПЛАНТИТЕ

Надявам се статията ми да ви помогне решават съмнения преди този вид операция.

Оставам на ваше разположение, но НЯМА ДА УЧАСТВАМ ИЛИ НА ЛИНИЯ ИЛИ ПО ТЕЛЕФОННИ ЗАПИТВАНИЯ ЗА:

  • Интервенции, извършвани от други специалисти
  • Нито тези, които изискват оценка на пациента лично.