През 2020 г. това ще бъде втората причина за смърт в Испания и от всеки десет пациенти, които страдат от нея, само двама успяват да оцелеят повече от пет години. Защо е толкова смъртоносно?
В нашата страна приблизително 6000 души всяка година са диагностицирани с рак на панкреаса, "тиха и агресивна" болест, която заема четвърто място по смъртност в Испания и която през 2020 г. ще се издигне на второ място, само зад рак на белия дроб. Говорим за много често срещано зло, особено в развитите страни. В действителност, според данни на SEOM (Испанско общество по медицинска онкология), се изчислява, че годишно се появяват 233 000 нови случая около планетата (125 000 мъже и 108 000 жени), шестдесет процента от тях в страните от първия свят.
Появата му обикновено настъпва от четвъртото десетилетие от живота, което прави рака на панкреаса много по-ранно заболяване от останалите, толкова сериозно като рака на дебелото черво или хранопровода, с цялата драма, свързана с това. От всеки десет пациенти само двама от тях успяват да оцелеят повече от пет години, докато около седемдесет процента от засегнатите едва остават живи след осемнадесет месеца.
Сред различните причини, които причиняват рак на панкреаса, трябва да подчертаем вида на диетата, поведението на начина на живот, затлъстяването, злоупотребата с кафе и наркотици, късния диабет и някои наследствени синдроми като остър и хроничен панкреатит. Освен това, сложното му ранно откриване означава, че ракът на панкреаса е класифициран от специалистите като «спешен случай на здравето», който се проточва в развитите страни от 50-те години на миналия век и който, за съжаление, няма признаци на подобрение нито на кратко, нито на средно ниво срок.
ИНТЕРВЮ
„Независимо от високата му биологична агресивност, един от големите проблеми на този рак е разположението на панкреаса, тъй като той се намира в зона, много благоприятна за разпространение на тумора, освен че е заобиколен от хлабава съединителна тъкан, която причинява чести и бързи дисперсия на увредените клетки “, д-р Енрике Морено (Мадрид, 1939), хирург в Клиника де ла Луз и световно име в хирургията и трансплантацията на панкреас, уверява списание Health, което наред с други има наградата„ Принцът на Астурия “за Научни и технически изследвания (1999 г.).
Безшумен и вреден
Друга от недостатъците, които превръщат рака на панкреаса в тиха болест и следователно много вредни и фатални, са неопределените симптоми, които се проявяват като жълтеница (пожълтяване на кожата), внезапна и изразена загуба на тегло и апетит, променена кръвна захар нива или така наречената болка при щанга: «Признаците, които диагностицират рак, са объркващи. Разбира се, трябва да сте много внимателни към жълтеница. Винаги съм казвал, че това е синоним на рак на панкреаса, докато се докаже противното. Очите също трябва да бъдат широко отворени за поява на дразнеща болка, специфична болка отстрани на талията, приблизително на нивото на десетия и единадесетия гръден прешлен. Това е хронична болка, която никога не изчезва. Това е вид ухапване от булдог, което пациентът знае, че се подобрява с анксиолитици и аналгетици, но това продължава с времето ", подробности Moreno.
Педро Зероло, последната му жертва
поглед с история
Досега през 21 век вече има няколко личности от различен вид, които са ни напуснали заради рак на панкреаса. Последният беше испанският политик Педро Зероло, който почина на 9 юни на 54-годишна възраст след 18 месеца борба с тази болест: «Има огромни дни, когато дори не мога да стана, не знам как получавам сила! на слабост! ", коментира Педро в интервю миналата година.
За съжаление същата тази болест сложи край и на визионера Стив Джобс, основател на Apple, на 5 октомври 2011 г., на 56 години, след седем тежки битки, в които той дори претърпя трансплантация на черен дроб през 2009 г. Неговият тумор, който произхожда от ендокринните жлези, е част от необичаен и неагресивен клон на рака на панкреаса и това му помага да се бори с болестта по-дълго от очакваното. Средната преживяемост обикновено е през дванадесетте и осемнадесетте месеца от живота.
Само месец преди смъртта на Джобс, канадският имунолог Ралф Стайнман на 67 години също почина от рак на панкреаса. Интересното е, че седмици след сбогуването му, той получи Нобелова награда за медицина, за „откритието си на дендритни клетки и тяхната роля в адаптивния имунитет“. Към днешна дата това е единственият Нобел, присъден посмъртно.
Други известни личности, починали от рак на панкреаса, са италианският тенор Лучано Павароти, актьорът Патрик Суейзи, писателят Ъруинг Уолас, автор на „Втората дама и седмата тайна“ и актьорът и режисьор Майкъл Ландън, известен в цял свят с ролята си на Малката Джо за Бонанза.
Има два основни теста, за да се провери дали човек с някой от тези симптоми има рак на панкреаса. Първият от тях е въглехидрат 19,9 (СА 19,9), специфичният туморен маркер за това заболяване. Когато е висока, това означава, че има голяма вероятност от развитие на рак на панкреаса. И ако се покачи твърде високо, новината е още по-лоша, тъй като показва, че ракът е много разпространен.
Вторият тест и най-надежден според д-р Морено е ядрено-магнитният резонанс, завършен с ангиорезонанс, който помага за постигането на още по-надеждна диагноза: «Те са два теста от първа линия, които не причиняват усложнения за пациента и това напълно описва цялата морфология на рака на панкреаса. Те не причиняват облъчване, тъй като няма пункция на черния дроб, нито отваря сфинктера чрез ендоскопия. Диагнозата е бърза и безопасна за пациента. Вярно е, че ядрено-магнитният резонанс не свършва с останалите рентгенологични изследвания, но помага значително за подобряване на диагнозата ».
По отношение на различните видове рак на панкреаса, разделението е същото като това на Международния съюз срещу рака: T (тумор), N (лимфни възли), M (метастази), макар и поради уникалността на този рак и неговия опит за излекуване чрез хирургия също се класифицира на три поднива: резектируемо, локално напреднало и метастатично. Първият от етапите, резектируем, включва тумори, при които локалният растеж не предотвратява операция с пълна резекция. Вторият от етапите, локално напреднали, са онези тумори, които са диагностицирани, когато вече засягат околните съдове, артерии или важни вени, като е невъзможно хирургична интервенция за пълно премахване на болестта.
На третия етап
И последният от етапите, метастатичен, говори за тумори, диагностицирани по това време, че вече са образували метастази и следователно операцията на локализирания тумор вече няма никаква стойност. „За съжаление, в голяма част от случаите ракът на панкреаса обикновено се диагностицира в етап 3, когато вече е малко късно. Правенето му на първия етап е това, което ние наричаме инцидент и тук е едно от големите предизвикателства на медицината през следващите десетилетия ", казва гореспоменатият експерт.
Поради тази причина нивата на оцеляване не са обещаващи. Морено ги описва подробно: «На етап 1, в най-оптимистичната статистика, можем да излекуваме между 30 и 40% от болните. Степента на излекуване в етап 2 варира от 20 до 20%. В номер 3 няма оцеляване след пет до десет години. И на етап 4 няма шанс за оцеляване след пет години. Тук, в тази последна фаза, пациентът ще живее между два или три месеца, ако реши да не се подлага на операция; и ако се случи, около тридесет процента ще наближат тези пет години, които ви казвам, но голяма част ще го направят с болестта в много напреднало състояние ».
Насладете се на неограничен достъп и изключителни предимства.
Насладете се на неограничен достъп и изключителни предимства.
В нашата страна приблизително 6000 души всяка година са диагностицирани с рак на панкреаса, "тиха и агресивна" болест, която заема четвърто място по смъртност в Испания и която през 2020 г. ще се издигне на второ място, само зад рак на белия дроб. Говорим за много често срещано зло, особено в развитите страни. В действителност, според данни на SEOM (Испанско общество по медицинска онкология), се изчислява, че годишно се появяват 233 000 нови случая около планетата (125 000 мъже и 108 000 жени), шестдесет процента от тях в страните от първия свят.
Появата му обикновено настъпва от четвъртото десетилетие от живота, което прави рака на панкреаса много по-ранно заболяване от останалите, толкова сериозно като рака на дебелото черво или хранопровода, с цялата драма, свързана с това. От всеки десет пациенти само двама от тях успяват да оцелеят повече от пет години, докато около седемдесет процента от засегнатите едва остават живи след осемнадесет месеца.
Сред различните причини, които причиняват рак на панкреаса, трябва да подчертаем вида на диетата, поведението на начина на живот, затлъстяването, злоупотребата с кафе и наркотици, късния диабет и някои наследствени синдроми като остър и хроничен панкреатит. Освен това, сложното му ранно откриване означава, че ракът на панкреаса е класифициран от специалистите като «спешен случай на здравето», който се проточва в развитите страни от 50-те години на миналия век и който, за съжаление, няма признаци на подобрение нито на кратко, нито на средно ниво срок.
ИНТЕРВЮ
„Независимо от високата му биологична агресивност, един от големите проблеми на този рак е разположението на панкреаса, тъй като той се намира в зона, много благоприятна за разпространение на тумора, освен че е заобиколен от хлабава съединителна тъкан, която причинява чести и бързи дисперсия на увредените клетки “, д-р Енрике Морено (Мадрид, 1939), хирург в Клиника де ла Луз и световно име в хирургията и трансплантацията на панкреас, уверява списание Health, което наред с други има наградата„ Принцът на Астурия “за Научни и технически изследвания (1999 г.).
Безшумен и вреден
Друга от недостатъците, които превръщат рака на панкреаса в тиха болест и следователно много вредни и фатални, са неопределените симптоми, които се проявяват като жълтеница (пожълтяване на кожата), внезапна и изразена загуба на тегло и апетит, променена кръвна захар нива или така наречената болка при щанга: «Признаците, които диагностицират рак, са объркващи. Разбира се, трябва да сте много внимателни към жълтеница. Винаги съм казвал, че това е синоним на рак на панкреаса, докато се докаже противното. Очите също трябва да бъдат широко отворени за поява на дразнеща болка, специфична болка отстрани на талията, приблизително на нивото на десетия и единадесетия гръден прешлен. Това е хронична болка, която никога не изчезва. Това е вид ухапване от булдог, което пациентът знае, че се подобрява с анксиолитици и аналгетици, но това продължава с времето ", подробности Moreno.
Педро Зероло, последната му жертва
поглед с история
Досега през 21 век вече има няколко личности от различен вид, които са ни напуснали заради рак на панкреаса. Последният беше испанският политик Педро Зероло, който почина на 9 юни на 54-годишна възраст след 18 месеца борба с тази болест: «Има огромни дни, когато дори не мога да стана, не знам как получавам сила! на слабост! ", коментира Педро в интервю миналата година.
За съжаление същата тази болест сложи край и на визионера Стив Джобс, основател на Apple, на 5 октомври 2011 г., на 56 години, след седем тежки битки, в които той дори претърпя трансплантация на черен дроб през 2009 г. Неговият тумор, който произхожда от ендокринните жлези, е част от необичаен и неагресивен клон на рака на панкреаса и това му помага да се бори с болестта по-дълго от очакваното. Средната преживяемост обикновено е през дванадесетте и осемнадесетте месеца от живота.
Само месец преди смъртта на Джобс, канадският имунолог Ралф Стайнман на 67 години също почина от рак на панкреаса. Интересното е, че седмици след сбогуването му, той получи Нобелова награда за медицина, за „откритието си на дендритни клетки и тяхната роля в адаптивния имунитет“. Към днешна дата това е единственият Нобел, присъден посмъртно.
Други известни личности, починали от рак на панкреаса, са италианският тенор Лучано Павароти, актьорът Патрик Суейзи, писателят Ъруинг Уолас, автор на „Втората дама и седмата тайна“ и актьорът и режисьор Майкъл Ландън, известен в цял свят с ролята си на Малката Джо за Бонанза.
Има два основни теста, за да се провери дали човек с някой от тези симптоми има рак на панкреаса. Първият от тях е въглехидрат 19,9 (СА 19,9), специфичният туморен маркер за това заболяване. Когато е висока, това означава, че има голяма вероятност от развитие на рак на панкреаса. И ако се покачи твърде високо, новината е още по-лоша, тъй като показва, че ракът е много разпространен.
Вторият тест и най-надежден според д-р Морено е ядрено-магнитният резонанс, завършен с ангиорезонанс, който помага за постигането на още по-надеждна диагноза: «Те са два теста от първа линия, които не причиняват усложнения за пациента и това напълно описва цялата морфология на рака на панкреаса. Те не причиняват облъчване, тъй като няма пункция на черния дроб, нито отваря сфинктера чрез ендоскопия. Диагнозата е бърза и безопасна за пациента. Вярно е, че ядрено-магнитният резонанс не свършва с останалите рентгенологични изследвания, но помага значително за подобряване на диагнозата ».
По отношение на различните видове рак на панкреаса, разделението е същото като това на Международния съюз срещу рака: T (тумор), N (лимфни възли), M (метастази), макар и поради уникалността на този рак и неговия опит за излекуване чрез хирургия също се класифицира на три поднива: резектируемо, локално напреднало и метастатично. Първият от етапите, резектируем, включва тумори, при които локалният растеж не предотвратява операция с пълна резекция. Вторият от етапите, локално напреднали, са онези тумори, които са диагностицирани, когато вече засягат околните съдове, артерии или важни вени, като е невъзможно хирургична интервенция за пълно премахване на болестта.
На третия етап
И последният от етапите, метастатичен, говори за тумори, диагностицирани по това време, че вече са образували метастази и следователно операцията на локализирания тумор вече няма никаква стойност. „За съжаление, в голяма част от случаите ракът на панкреаса обикновено се диагностицира в етап 3, когато вече е малко късно. Правенето му на първия етап е това, което ние наричаме инцидент и тук е едно от големите предизвикателства на медицината през следващите десетилетия ", казва гореспоменатият експерт.
Поради тази причина нивата на оцеляване не са обещаващи. Морено ги описва подробно: «На етап 1, в най-оптимистичната статистика, можем да излекуваме между 30 и 40% от болните. Степента на излекуване в етап 2 варира от 20 до 20%. В номер 3 няма оцеляване след пет до десет години. И на етап 4 няма шанс за оцеляване след пет години. Тук, в тази последна фаза, пациентът ще живее между два или три месеца, ако реши да не се подлага на операция; и ако се случи, около тридесет процента ще наближат тези пет години, които ви казвам, но голяма част ще го направят с болестта в много напреднало състояние ».