Разстройството е много често и представлява приблизително 3% от консултациите, посещавани в Първичната медицинска помощ и достига 16-25% от общия брой в Специализираните грижи

Синдромът на раздразнените черва или синдромът на раздразнените черва, най-популярното му наименование, е доброкачествено и много често срещано разстройство, което значително влошава качеството на живот на пациентите и има високи икономически разходи поради липсата на работа, която причинява, и многото допълнителни клинични прегледи, които може да са необходими.

черво

Както д-р Франсиско Галардо Санчес, специалист от Испанската фондация за храносмилателна система (FEAD), обяснява на Infosalus, причините за синдрома на раздразнените черва все още са неизвестни, въпреки че има много теории за него, като променена чувствителност и чревна подвижност във връзка с това до стресови ситуации или след инфекции на храносмилателния тракт. "Най-новите проучвания предполагат промени в микробиотата и микроскопични възпалителни явления в патогенезата на заболяването", добавя Галардо.

Разстройството е много често и представлява приблизително 3% от консултациите, посещавани в Първичната медицинска помощ и достига 16-25% от общия брой в Специализираните грижи. Разпространението в Европа и САЩ е около 10-15%. В Испания, и в зависимост от използваните диагностични критерии, това разпространение достига 3,3-13,6% от населението, като е по-високо при жените, отколкото при мъжете (съотношение 2: 1).

По отношение на неговото развитие и прогноза, лекарят посочва, че симптомите са хронични и повтарящи се с обостряния и ремисии, при които симптомите се облекчават с лекарства и пациентът може да води нормален живот съответно. "Няма лечебно лечение, тъй като причините, произхождащи от синдрома, са неизвестни", казва лекарят. В допълнение асоциацията на този синдром с други функционални разстройства като функционална диспепсия, фибромиалгия, мигрена или синдром на депресивна тревожност е често срещана.

ДОКТОР-ПАЦИЕНТОВА ПОВЕРИТЕЛНОСТ, КЛЮЧ В ЛЕЧЕНИЕТО
Диагнозата е клинична и се поставя след изслушване на симптомите, които пациентът представя, и ако са изпълнени критериите на Рим III, договорени на международно ниво от специалистите, тъй като няма диагностичен тест, при който да бъдат открити промени, които потвърждават синдрома.

Критериите на Рим III се отнасят до повтарящи се коремни болки или дискомфорт за поне 3 дни/месец през последните 3 месеца (поява на дискомфорт поне 6 месеца преди поставяне на диагнозата) и свързани с два или повече от следните симптоми: болка в корема, която се подобрява с дефекация; начало, свързано с промяна в честотата на изпражненията; и началото, свързано с промяна в консистенцията на изпражненията.

„Предвид тези симптоми остава единствено да се изключи, че не става въпрос за сериозно органично заболяване като възпалително заболяване на червата като улцерозен колит или колоректален рак“, казва лекарят, който посочва предупредителни признаци или внимание като напр. имате над 50 години, треска, кръв в изпражненията, анемия или фамилна анамнеза. В тези случаи би било необходимо да се извършат допълнителни тестове като колоноскопия.

Във всеки случай всеки пациент трябва да се подложи на основен кръвен тест, за да се изключи възможна анемия и специфични тестове за непоносимост към глутен, лактоза, плодове и сорбитол.

Медикаментозното лечение включва облекчаване на симптоми като болка със спазмолитици, антидиарейни средства като лоперамид или в случай на запек увеличаване на консумацията на фибри, вода, физически упражнения и ако е необходимо лаксативи.

За симптоми като подуване се използват абсорбируеми антибиотици, чиято цел е да се елиминира изменената бактериална флора и впоследствие пробиотиците да заселят червата отново с полезни бактерии.

FODMAPs („Ферментиращи олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли“) са въглехидрати с къса верига, които не се усвояват добре от червата и са свързани със симптоми, налични в раздразнителното черво. „Има американски проучвания, които показват, че пациентите се подобряват с тази диета и сред някои специалисти тя вече се е превърнала в лечение на първа линия“, казва лекарят.