Новини 09.02.2010 18:44

размерът

От Фредерик Йоелвинг

В това, което би било друга последица от епидемията от затлъстяване, увеличаването на размера на талията ни ще надхвърли обхвата на иглите, които лекарите използват, казват изследователите.

Авторите на ново проучване установяват, че използването на стандартна 2,5-сантиметрова (см) игла за имунизиране на затлъстели юноши срещу вируса на хепатит В не е имало същия ефект като по-дългата игла.

„Тъй като затлъстяването продължава да нараства в Съединените щати, трябва да осъзнаем, че традиционните грижи трябва да се променят, за да се защитят затлъстелите младежи“, каза д-р Ейми Мидълман, съавтор на изследването от Медицинското училище в Бейлор в Хюстън, пред Reuters Health.

За три години екипът ваксинира 22 жени и двама млади мъже на рамото, използвайки произволно игли 2,5 и 3,8 см.

Когато се инжектират, ваксините предизвикват производството на малки молекули (антитела), които активират имунната система, ако вирусът ни атакува отново.

В двете ваксинирани групи количеството антитела е различно в зависимост от използваната игла. В групата, имунизирана с най-кратко, количеството антитела е почти наполовина.

Въпреки че всички участници са защитени от вируса на хепатит В, наличието на по-малко антитела показва, че имунният отговор ще бъде по-слаб.

"Това ни предоставя допълнителни доказателства за важността на използването на подходящия размер на иглата, тъй като не знаем какви биха били последствията от други ваксини", каза Мидълман.

Резултатите не са нови, каза д-р ГрегъриПоланд, който изучава ваксини в клиниката Mayo в Рочестър, Минесота.

Години наред лекарите знаеха, че ваксините не действат добре при затлъстелите, но не беше известно дали това е така, защото затлъстелите имат слаба имунна система или защото мазнините пречат на иглата да достигне до мускулите, където ваксините активират имунните клетки.

Появата на ваксината срещу хепатит В през 1980 г. даде някои отговори. Когато лекарите започнаха да го използват, те осъзнаха, че той не защитава някои медицински сестри. Нанесено е върху седалището, припомни Полша и там мазнината попречи на действието му.

Вместо да влезе в мускула, ваксината се разпадна в мастната тъкан, откъдето нямаше шанс да активира имунните клетки. Тогава лекарите започнаха да го прилагат върху рамото.

Тъй като затлъстяването влошава изолацията на раменете, "иглите трябва да са по-дълги", каза Полша. И тези игли не са толкова гадни, колкото изглеждат. Всъщност „те са по-малко болезнени и имат по-малко неблагоприятни ефекти“, добави той.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията препоръчват да се използват по-дълги игли при пациенти със затлъстяване, но не е известно колко лекари изпълняват това показание или дори ако го знаят.

ИЗТОЧНИК: Педиатрия, март 2010 г. (публикувано онлайн на 8 февруари 2010 г.).