лекуват

Д-р Клаудия Митру, хирург по обща и храносмилателна система, посветена на венозна патология, флеболог в Барселона. Болница Делфос

Какво представляват разширените вени?

The разширените вени са необичайни разширения на вените които възникват в резултат на a лошо венозно връщане. Те често се развиват в краката, тъй като носят тежестта на цялото тяло, откакто човешкото същество се е изправило; животните не страдат от разширени вени.

След това ще обясня малко повече за причините и риска от появата на разширени вени или разширени вени по краката, особено при жените.

Това е еволюционен и хроничен процес, обикновено с предразполагащ фамилен фактор, който може да бъде влошен от:

  • Бременност
  • наднормено тегло
  • Заседнал начин на живот
  • Професия, изискваща много часове на крака
  • Физически усилия
  • Лоша динамика в движение
  • Хормонални смущения
  • Венозна тромбоза
  • Травма

Симптоми, как да разберем, че имаме разширени вени?

Може да се прояви с болка, умора в краката, подуване на глезените, твърда кожа, язви или добре познати разширени вени или разширени вени.

Защо се появяват разширени вени по краката?

The разширени вени по краката се произвеждат от a нарушение при връщането на кръвта към сърцето.
По принцип има 2 големи венозни системи:

1- Дълбоко: Състои се от вените, които придружават артериите и обикновено преминават вътре в мускулите.

2- Повърхностни: Съставени съответно от вътрешната и външната сафенозни вени от вътрешната и задната част на крака.

Последната, повърхностната система, е тази, която при неизправност причинява разширени вени и тук се прилагат повечето от методите за лечение.

The венозна система отговаря за транспортирането на кръв от "краката" до сърцето, срещу гравитацията.

Тази титанична задача се подпомага от система от клапани, които се намират във вените и предотвратяват падането на кръвта, по този начин повърхностната венозна система изхвърля кръвта в дълбоката и това я транспортира към сърцето, за да започне цикъл отново.

Разширена болка в краката

Разширени вени, проблемът с циркулацията във вените на краката. Съществуват множество причини, които карат вените на долните крайници да се увеличават по размер, например: бременност, дълго стояне, травма, заседнал живот, наследствени фактори и т.н.

Тъй като вените се увеличават по размер, става много по-трудно да се транспортира кръвта срещу гравитацията и от своя страна клапанната система не се затваря добре и кръвта отново тече обратно към „краката“.

Подути вени, разширени вени

Това се нарича венозен рефлукс и е началото на Венозна болест. Оттук вените натрупват много кръв, която не може да се отцеди и за изхвърлянето на тази излишна кръв се появяват разширени вени, които не са нищо повече от нови „канали“, през които да се получи това претоварване.

По това време при много пациенти разширени вени и симптоми на умора и тежест в краката, но е вярно, че има много хора, които нямат тези симптоми и виждаме само разширени вени.

Изправени пред тази нова реалност, е необходимо да се вземат някои мерки, така че тази патология да не прогресира и тук има безкрайни лечения, които ще включа в 3 големи групи.

1- Хирургично лечение, от традиционна хирургия, при която болната вена се отстранява, до лазерна хирургия, където тази вена е оставена на място.
2- Нехирургично лечение, Склероза, Ехо склероза с пяна.
3- Лечение на симптоми, еластични превръзки, лекарства, физическа активност и др.

Всички опции имат своите показания, но всеки пациент и тяхната патология зависи от избора на най-подходящия. Поради тази причина е от съществено значение да се постави правилна диагноза с доплер ултразвук, за да се лекува произходът на проблема, тъй като е безполезен, като се третира повърхностната вена, която се вижда, без да се реши основният проблем.

Склеротерапия, склерозиращи разширени вени?

Кое е най-доброто лечение в момента за премахване на разширени вени?

Днес има много лечения, но аз считам това ЕХОСКЛЕРОЗАТА С ПЯНА, в момента е едно от най-добрите лечения като Не се нуждае от операционна зала, той е изцяло амбулаторен и не изисква отпуск по болест или почивка.

Този метод е усъвършенстван с течение на времето и се е превърнал в метод на избор за средни и големи разширени вени.

Как да предотвратим разширени вени?

Един от въпросите, които често ми задават пациентите, е как да предотвратяват появата на разширени вени. Физическата активност (поддържането на форма) е много важна, това подобрява венозното връщане и следователно ще се появят по-малко разширени вени.

Еластичните компресионни чорапи също помагат много, както и избягването на дълго стоене.
Важно е да се изясни, че след появата на разширената вена, единственият начин да се премахне и да не се стига по-далеч е лечение.

Как да избегнем разширени вени, други полезни мерки:

  • Контролирайте теглото
  • Умерете приема на сол
  • Избягвайте тютюна
  • Избягвайте да носите тесни дрехи
  • Мобилизирайте периодично краката си, ако седите дълги часове

Язви в долните крайници - Язви от венозен произход

Язвите са резултат от некроза на кожата, поне епидермиса и дермата, причинени от венозни недостатъци, артериална и невропатична.

Ще се спрем на венозните причини, които са основните с честота 70%. Това са пациенти, които страдат дълги години проблем с разширени вени (хронична венозна недостатъчност), без какъвто и да е вид лечение; или страдащи пациенти тромбоза в краката и след това те не са били обгрижвани или не са имали медицинско проследяване от специалиста.

The венозни язви изискват развитие на възпаление, индурация и фиброза на мастната тъкан на крака, всички тези симптоми причинени от неправилно функциониране на венозно връщане.

Язвата се появява след малка травма, която, ако проблемът продължава, се увеличава или възниква спонтанно.

По принцип те седят на вътрешното лице на дисталната трета на крака, те са заоблени и имат мръсно изглеждащо дъно. Характерно е, че тези язви не болят и затова хората, които страдат от тях, отнемат много време да се консултират със специалист. Ако проблемът продължава, те дори могат да станат злокачествени, въпреки че последното е доста рядко.

Като специалист по тази патология, първото нещо е да направите диференциална диагноза, за да предложите правилното лечение.

Това се прави с Екодоплер При първата консултация с този тест ще можем да разберем какво е Ела отговорен за нараняването. След като диагнозата на венозна болест, лечението започва в същата консултация с метода на Екосклероза с пянакъм и хигиенно-диетични мерки.

Пациентът бързо ще забележи подобрение в първата седмици след лечението, както по отношение на симптомите на тежест, така и по външния вид и излекуване на язва.

Пациентът, който от години страда от тази патология, ако наистина иска да се излекува, трябва да направи а промяна на навиците в живота ви, упражнения, отслабване, еластични компресионни чорапи и др. Пациентът, от друга страна, който представи скорошна язва, бързо ще забележи подобрението.

Накратко, венозни язви имат лечение и това е насочено към подобряване на венозно връщане, за това използваме Скероза, ръководена от ултразвук с пяна като Gold Standart, еластични компресионни чорапи, ежедневно лечение на язва и физическа активност като ходене. С това постигаме излекуване на 90% от тях.

Затворената язва не е същото като излекувана, Искам да кажа, че дори ако язвата в даден момент се затвори, ако не го направим лечение на венозна болест основа, няма да заздравее и ще се отвори отново.