Какво представлява ретроградна цистограма?
Ретроградната (или възходяща) цистограма е диагностично образно (образно) изследване, което използва рентгенови лъчи за оглед на пикочния мехур. Правят се рентгенови снимки на пикочния мехур, след като той е бил напълнен с контрастно багрило. Боята позволява на рентгенолога да вижда по-ясно пикочния мехур и близките тъкани. Ретроградната цистография може да се направи и с помощта на компютърна томография (КТ), което е друг вид образно изследване.
По време на ретроградна цистограма контрастното багрило се инжектира в пикочния мехур. Правят се рентгенови лъчи на пикочния мехур, докато пикочният мехур се пълни с багрилото и отново след отстраняването на багрилото. Ретроградната цистография може да покаже разрушен пикочен мехур, както и тумори, кръвни съсиреци или торбички в стената на пикочния мехур (дивертикули).
Защо може да се нуждаете от ретроградна цистограма?
Може да се направи, ако сте наранили корема си, за да видите дали мехурът ви е спукан. Други състояния, които могат да бъдат изследвани с ретроградна цистограма, включват:
Проблеми с нервните окончания, които достигат до пикочния мехур
Връщане на урина от пикочния мехур в уретера
Повтарящи се инфекции на пикочните пътища (ИПП)
Фистули в пикочния мехур (необичайни връзки между тъканите)
Изтичане на урина от пикочния мехур след операция на този орган
Вашият доставчик на здравни грижи може да има други причини да препоръча ретроградна цистограма.
Какви са рисковете от ретроградна цистограма?
Може да попитате вашия доставчик на здравни грижи за количеството радиация, използвано по време на теста. Попитайте и за личните си рискове.
Помислете за записване на всички направени рентгенови лъчи, включително предишни сканирания и рентгенови снимки, направени по други здравословни причини. Покажете този списък на вашия доставчик. Рисковете от радиационно облъчване могат да бъдат свързани с броя на рентгеновите и рентгенографски лечения, които сте извършили с течение на времето.
Уведомете вашия доставчик, ако:
Вие сте бременна или мислите, че може да сте. Излагането на радиация по време на бременност може да причини вродени дефекти.
Са алергични или чувствителни към лекарства, контрастни багрила, локална анестезия, йод или латекс.
Имате бъбречна недостатъчност или други бъбречни проблеми.
Имате риск от инфекция на пикочния мехур, тъй като по време на теста в пикочния мехур е поставена тънка тръба (катетър). Катетърът може също да причини кървене (хематурия).
Не трябва да имате ретроградна цистограма, ако:
Преди кратко време сте оперирани.
Имате запушване, нараняване или разкъсване в уретрата.
Имате инфекция на пикочните пътища.
Възможно е да има и други рискове в зависимост от конкретното ви състояние. Не забравяйте да говорите с вашия доставчик за всякакви притеснения, които имате преди процедурата.
Как да се подготвя за ретроградна цистограма?
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата. Задайте въпроси, които имате относно процедурата.
Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, за да разрешите процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задайте всички въпроси, от които се нуждаете, ако нещо не е ясно.
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви даде инструкции как да спрете да ядете и пиете (на гладно) преди теста. Може да бъдете инструктирани да пиете само бистри течности от деня преди процедурата.
Кажете на вашия доставчик, ако сте или мислите, че може да сте бременна.
Уведомете вашия доставчик на здравни услуги, ако някога сте имали реакция на някакво контрастно багрило или ако сте алергични към йод.
Кажете на вашия доставчик, ако имате чувствителност или алергия към някакви лекарства, латекс, лента или анестезия.
Също така му кажете за всички лекарства (рецепта и лекарства без рецепта) и билкови добавки, които приемате.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате анамнеза за нарушения на кръвосъсирването или ако приемате антикоагуланти (лекарства за разреждане на кръвта), аспирин или други лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта. Вероятно ще бъдете помолени да спрете да ги приемате преди процедурата.
Може да бъдете помолени да вземете слабително вечер преди процедурата. Или могат да ви дадат клизма или слабително сутринта на теста.
Следвайте всички други инструкции, които ви дава доставчикът ви, за да се подготвите.
Какво се случва по време на ретроградна цистограма?
Този тест може да се направи амбулаторно или по време на болничен престой. Начинът на извършване на теста може да варира в зависимост от вашето състояние и как работи вашият доставчик на здравни услуги.
Като цяло ретроградна цистограма следва този процес:
Ще трябва да премахнете дрехи, бижута или други предмети, които биха могли да затруднят процедурата.
Може да бъдете помолени да се преоблечете в болнична рокля.
Ще бъдете помолени да изпразните пикочния мехур преди теста.
Ще легнете по гръб на рентгеновата маса.
В пикочния мехур ще бъде поставен катетър за инжектиране на контрастното багрило.
Ще бъде направена рентгенова снимка на бъбреците, уретера и пикочния мехур (KUB), за да се провери дали пикочната система е видима. За пациентите от мъжки пол оловният екран може да се постави върху тестисите, за да се предпази от рентгенови лъчи.
Багрилото ще се инжектира в пикочния мехур през катетъра. След инжектирането на багрилото тръбите на катетъра ще бъдат затворени, за да се предотврати изтичането на багрилото от пикочния мехур.
Ще се правят рентгенови лъчи, докато инжектирате багрилото и след това. Може да бъдете помолени да промените позицията си, за да направите рентгенови снимки на други изгледи на пикочната система.
Багрилото ще бъде пуснато от пикочния мехур и след това ще бъде направено едно или повече рентгенови лъчи. Ако е необходимо, въздухът може да се инжектира в пикочния мехур, преди да се направят повече рентгенови лъчи.
След като бъдат направени всички рентгенови лъчи, катетърът ще бъде премахнат.
Какво се случва след ретроградна цистограма?
Не се нуждаете от специални грижи след ретроградна цистограма. Можете да се върнете към обичайната си диета и дейности, освен ако вашият доставчик на здравни грижи не ви каже друго.
Препоръчително е да пиете повече течности за около един ден след процедурата. Това ще помогне за премахването на тинктурата от тялото ви. Той също така помага за предотвратяване на инфекция на пикочния мехур.
Може да почувствате лека болка при уриниране или да видите розов оттенък в урината си за ден-два след процедурата. Това е нормално, след като сте поставили катетър на място.
Обадете се веднага на вашия доставчик на здравни услуги, ако се случи някое от следните:
Болката при уриниране се влошава или продължава повече от два дни.
Треска или студени тръпки
Болка в корема
Кръв в урината
По-малко производство на урина от обикновено
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде други инструкции в зависимост от вашата ситуация.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите да направите теста или процедурата, потвърдете, че знаете следното:
Името на теста или процедурата.
Причината за теста или процедурата.
Какви резултати да очаквате и какво означават те.
Рисковете и ползите от теста или процедурата.
Какви са възможните нежелани реакции или възможни усложнения.
Кога и къде ще се направи тестът или процедурата.
Кой ще направи теста или процедурата и какви степени или дипломи има това лице.
Какво би се случило, ако тестът или процедурата не бъдат направени.
Ако има алтернативни тестове или процедури за разглеждане.
Кога и как ще получите резултатите.
На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми.
Колко ще трябва да платите за теста или процедурата.