През последните десетилетия вероятността от многоплодна бременност се е увеличила значително поради забавянето на майчинството и използването на асистирани репродуктивни техники. Докато в миналото честотата на спонтанните многоплодни бременности е била между 1-2%, днес тази честота е нараснала до 1 на 45 бременности.

майката

Разглеждат се многоплодни бременности рискови бременности както за майката, така и за бебетата поради различните модификации, които тялото претърпява през цялата бременност и малкото пространство в матката.

За всичко това хората, които ще се подложат на лечение на плодовитост, за да станат родители, трябва да са наясно с всички тези рискове, преди да вземат каквото и да е решение.

По-долу имате индекс с всички точки, с които ще се справим в тази статия.

Индекс

В майката

Многоплодната бременност е сложна поради големия обем, зает от бременността на повече от едно бебе.

Матката носи излишно тегло и може да бъде разтегната чрез по-голям натиск върху останалите органи. Раждането на две или повече бебета също означава по-голяма плацента и повишаване на нивата на хормоните в кръвта.

Накратко, многоплодната бременност е a по-голямо търсене за тялото на жената и може да увеличи броя на усложненията, изпитани при нормална бременност. След това ще коментираме най-често срещаните.

Качване на тегло

Докато нормалното е да наддават около 11-13 кг при една бременност, бременността на близнаци или близнаци предполага увеличаване с около 15-20 кг на бъдещата майка.

Това наддаване на тегло означава по-голям дискомфорт за жената, която може да има ограничена способност за движение, затруднено сън, по-голяма умора и т.н.

Много е важно жената контролирайте теглото си през цялата бременност, тъй като наднорменото тегло може да доведе до по-големи проблеми.

Повече симптоми

Поради повишеното хормонално производство в множество, нормално е жената да изпитва по-обезпокоителни симптоми през първия триместър, като гадене, повръщане, киселини, анемия, липса на енергия и сънливост.

Също така е по-често жените да страдат hyperemesis gravidarum, състояние, характеризиращо се с тежко и продължително прекомерно повръщане по време на бременност.

Можете да прочетете повече за този синдром при бременни жени в следната публикация: Какво е hyperemesis gravidarum?

Прееклампсия

Прееклампсия или предизвикано от бременността високо кръвно налягане се среща при 15-20% от жените с многобройни бременности. Това е три до пет пъти по-високо, отколкото при бременност с едно бебе.

В допълнение, прееклампсията обикновено се появява в a по-скорозрели при многоплодна бременност и също така е по-трудно да се контролира.

Ако искате да научите повече за това акушерско усложнение, можете да продължите да четете тук: Какво представлява прееклампсията по време на бременност?

В плода

Феталните усложнения и усложнения при новородени при многоплодна бременност са свързани с недоносеност и ниско тегло, тъй като колкото по-голям е броят на плодовете, толкова по-малка е продължителността на бременността и по-малко теглото им при раждането.

След това ще коментираме рисковете, породени от многоплодна бременност за близнаци или близнаци, открити в утробата на майката.

Синдром на Evanescent twin

Това е загубата на един от плодовете през първите седмици на бременността, което е доста често при многоплодна бременност.

При първи ултразвук се наблюдават два или повече плода със сърдечен ритъм, но при повторение на ултразвука след няколко седмици един от плодовете е изчезнал.

Това, което се случва, е, че този плод не е в състояние да продължи да расте, спира развитието си и накрая се реабсорбира от майчините тъкани или от плацентата, без да поражда усложнения.

В действителност, изчезващият или липсващ синдром на близнаци не представлява риск за развиващото се бебе. Нещо повече, смята се, че това е естествен защитен механизъм срещу многорисковата многоплодна бременност.

Синдром на фето-фетална трансфузия

Тази промяна се състои от разстройство на плацентата, което се развива само при еднояйчни близнаци, които споделят плацентата, т.е. при монохориална бременност.

И двата плода комуникирайте кръвоносните си съдове и може да се случи така, че единият да получи излишък от кръв, докато другият страда от значителен дефицит.

В най-лошите случаи синдромът на фетално-фетална трансфузия може дори да причини вътрематочна фетална смърт, въпреки че за щастие има няколко техники за нейното разрешаване. Най-важното е да можете да поставите ранна диагноза навреме.

Вродени дефекти

Бебетата, родени при многоплодна бременност, имат двойно по-голям риск от вродени аномалии като следните:

  • Дефекти на нервната тръба като спина бифида
  • Стомашно-чревни дефекти
  • Сърдечни дефекти

Забавяне на растежа

Ако условията на плацентата не са адекватни, бебетата могат да страдат от забавен вътрематочен растеж (IUGR). Това се случва при един от плодовете в 30% от случаите и при двата плода в 15% от случаите.

При раждане

Преждевременното раждане преди 37-та седмица от бременността се наблюдава при повече от 50% от двойните раждания, при 90% от триплетните и при всички четворни бременности.

След това ще обсъдим някои усложнения, свързани с момента на раждането. Те обикновено са по-чести, когато става въпрос за многоплодна бременност.

Предишна плацента

Поради наличието на повече от една плацента или по-голяма плацента, възможно е нейното положение да не е правилно и да се постави в долната част на матката.

Тази аномалия, известна като плацента превия, запушва отвора на шийката на матката, причинявайки a вагинално кървене и увеличава риска от преждевременно раждане.

Можете да прочетете повече за това в следната статия: Какво представлява предлежанието на плацентата?

Преждевременна доставка

Средната продължителност на двойната бременност е 36 седмици, т.е. преди термина. Това може да доведе до усложнения при плода, тъй като той не е напълно развит.

В най-тежките случаи на недоносеност, когато бебетата са родени преди 32 седмица или с тегло под 1500 грама, има повишен риск от синдром на дихателен дистрес (RDS), вътречерепен кръвоизлив, церебрална парализа, слепота и неонатална смъртност (през първия месец на живота).

Въпроси от потребители

По-вероятно ли е преждевременно раждане, когато са близнаци?

Какви са особеностите на раждането на близнаци?

Какво е обичайното тегло, което печели жена, бременна с близнаци?

Какво се случва, когато един от близнаците умре в утробата?

Препоръчително четене

Ако искате да продължите да четете за многоплодна бременност, препоръчваме ви да въведете следната публикация: Какво отличава бременността на близнаци от бременността на близнаци?

Ако имате нужда от повече информация за раждането, както естествено, така и цезарово сечение, можете да продължите да четете в следната статия: Раждане: подготовка, видове и възможни усложнения.

Полагаме големи редакторски усилия. Споделянето на тази статия ни помага и ни мотивира да продължим работата си.

Библиография

Многоплодна бременност (395-400). В Matorras R, Hernández J (eds): Проучване и лечение на стерилната двойка: Препоръки на Испанското общество за плодовитост, в сътрудничество с Испанската асоциация за изследване на репродуктивната биология, Испанската асоциация по андрология и на Испанското общество на Контрацепция. Адалия, Мадрид 2007. (виж)

Райън GL, Zhang S, Dokras A, Van Voorhis BJ. Желанието на пациентите с безплодие за многобройни бременности - знаят ли рисковете? Fertil Steril 2002; 78 Допълнение 1, S67.

Mugford M, Henderson J. Ресурсни последици от многобройните раждания. В: Ward HR, Whittle M, редактори. Многоплодна бременност. Лондон: RCOG Press; деветнадесет и деветдесет и пет; 334-45.

Glinianaia SV, RankinJ, Wright C. Вродени аномалии при близнаци: проучване, основано на регистър. Hum Reprod 2008; 23: 1306-11.

Автори и сътрудници

Всичко за асистирана репродукция в нашите канали.