Какво е?

  • Какво представлява ракът на простатата и кой го засяга?
  • Какви са вашите симптоми?
  • Има ли рискови фактори за рак на простатата?
  • Как се открива?
  • Може ли да се знае стадият на рак на простатата?
  • Какво лечение прави?

Ръка за ръка Испанско дружество по медицинска онкология (SEOM), анализираме какво представлява ракът на простатата, неговите симптоми, рискови фактори, методи за откриване и възможно лечение.

рискови

Този текст е подготвен от д-р Aránzazu González del Alba, онколог и член на борда на директорите на SEOM.

Какво е?

Какво представлява ракът на простатата и кой го засяга?

Ракът на простатата е заболяване, което развива се предимно при по-възрастни мъже. Всъщност, този рак е най-честият от всички видове рак при мъжете.

Простатата е жлеза, която принадлежи към мъжката репродуктивна система, тя се намира точно под пикочния мехур (органът, който събира и изхвърля урината) и пред ректума (долната част на червата). Той е с размерите на орех и обгражда част от уретрата (тръбата, която извежда урината от пикочния мехур).

С напредване на възрастта на мъжете простатата може да се увеличи и да блокира уретрата или пикочния мехур. Това може да причини затруднено уриниране или да повлияе на сексуалната функция. Тази уголемена простата е известна като доброкачествена простатна хиперплазия и често се нуждае от операция за нейното коригиране. В допълнение, неговите симптоми и тези на други проблеми, които засягат жлезата, може да са подобни на симптомите на рак на простатата, които подробно описваме по-долу.

Какви са вашите симптоми?

В ранните стадии на рак на простатата, когато туморът е ограничен до простатата, това заболяване може да няма симптоми или да бъдат придружени от следното:

  • Намаляване на калибъра или прекъсване на струята урина.
  • Повишена честота на уриниране, особено през нощта.
  • Затруднено уриниране или сърбеж по време на уриниране.

Когато туморът е по-напреднал, симптоми като:

  • Костни болки.
  • Подуване на краката.
  • Слабост или загуба на сила на крака.

По-рядко се появяват:

  • Кръв в урината: хематурия.
  • Признаци на инфекция на урината.

Има ли рискови фактори за рак на простатата?

Можем да говорим за няколко рискови фактора:

  • Възраст:основният рисков фактор за рак на простатата. От 50-годишна възраст при белите мъже и от 40-годишна възраст при мъжете с черна раса или с фамилна анамнеза (диагностициран баща или брат) вероятността за поява започва да се увеличава. Почти два от всеки три случая на рак на простатата се срещат при мъже над 65 години.

  • Раса: Ракът на простатата е по-често срещан при чернокожите мъже отколкото при мъжете от други раси. В допълнение, черните мъже са по-склонни да бъдат диагностицирани в напреднал стадий и са повече от два пъти по-склонни да умрат от рак на простатата в сравнение с белите мъже. От друга страна, най-нисък процент на рак на простатата се наблюдава при хора от азиатска раса.
    Фамилна анамнеза: въпреки факта, че само между 5% и 10% от раковите заболявания на простатата имат наследствен компонент, мъжете с роднина от първа степен (баща или брат), диагностицирани с това заболяване, са по-склонни да го развият, както и при по-ранна възраст от началото (преди 55 години).
  • Диета: скорошни проучвания показват това високата консумация на животински мазнини може да увеличи риска от рак на простатата. За разлика от това, според някои проучвания за превенция, изглежда, че добавките с витамин Е и селен и високата консумация на ликопени могат да имат защитен ефект.
  • Тютюн: пушенето е свързано с увеличаване на честотата, както и по-висок риск от рецидив след поставяне на диагнозата.
  • Инфекция и възпаление на простатата- някои проучвания предполагат, че простатитът (възпаление на простатната жлеза) може да бъде свързан с повишен риск от рак на простатата.

Как се открива?

За откриване на рак на простатата се използват различни процедури:

Как можете да познаете етапа, в който е ракът на простатата?

Както добре възможно е да се определи стадият на рак на простатата, с цел провеждане на най-подходящото лечение. Това са процедурите:

  • Сканиране на кост или кост с изотопи: той се използва за определяне на наличието на бързо делящи се клетки в костта, като ракови клетки. Малко количество радиоактивен материал се инжектира във вената и се разпределя през кръвния поток, докато се отложи в костите. Ако има метастази, възникват патологични клъстери, които се откриват със скенер.
  • Компютърна аксиална томография (КТ): Няколко подробни снимки на вътрешността на тялото са направени от различни ъгли. Използва се, за да се изключи разширяването на тумора до лимфни възли или други органи, както чрез непрекъснатост, така и на разстояние.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР): Магнит, радиовълни и компютър се използват за създаване на поредица от подробни снимки на зони вътре в тялото. Полезно е при оценка на разширението на тумора в таза, а също и в случай на костни метастази в гръбначния стълб, за да се изключи, че са засегнати нервните корени или гръбначния мозък.

Какво лечение има ракът на простатата?

Изборът на лечение на рак на простатата ще зависи от няколко фактора:

  • Вероятността, че туморът е ограничен до простатната жлеза и следователно потенциално лечима.
  • Размери на тумора и хистологична степен (степен на агресивност на тумора).
  • Възраст и общо състояние на пациента, както и свързани заболявания.
  • Потенциали странични ефекти на различните форми на лечение.

Най-общо има три стратегии, считани за стандартни за лечение на локализиран рак на простатата:

  • Хирургия.
  • Лъчетерапия със/без хормонална терапия.
  • Наблюдавано наблюдение.

Лечението на рак на простатата трябва да се извършва от началните етапи в рамките на мултидисциплинарен екип, в който уролог, радиационен онколог и медицински онколог.