Лекарят е първият галисиец, приет от Американското общество за метаболитна и бариатрична хирургия - „Да бъдем в най-добрите научни групи в света е как сме в крак с времето“

Споделете статията

Когато той правеше резиденцията си в Meixoeiro, през 1997 г., те направиха първата бариатрична хирургия със съвременни техники в Галисия. Оттогава и заедно с д-р Изабел Отеро, с която работи в Chuvi и VigoLap, те са извършили повече от хиляда операции за болестно затлъстяване. Той смята, че е от съществено значение да бъдете в научните общества, за да имате достъп до опита на другите и по този начин да можете да предлагате най-добрите грижи. Той току-що е приет от американското общество. Той е първият галичанин, който го е постигнал.

затлъстяване

-¿Какво е приемането от това общество ?

-Това е гордост и признание за толкова години работа и толкова много оперирани пациенти, заедно с д-р Отеро, че ние сформираме екип.

-На практика какво прави?

-Да можете да бъдете в течение, в контакт с най-информираните и опитни колеги в света. Той трябва да може да разчита на експертен хирургичен екип в Галисия и с най-високата национална и международна акредитация. За нас е много важно за пациента, защото затлъстяването е епидемия, а в Галисия - още повече. Според Министерството на здравеопазването това е първата общност с наднормено тегло и втората, след Астурия, със затлъстяване. И не само това: Испания е втората европейска държава с детско затлъстяване. Не искаме това да се превърне в САЩ. Това е важно заболяване и трябва да се преодолее от самото начало. Искаме ли да имаме най-добрите медии, най-добрите професионалисти, най-информирани? И ние вярваме, че да бъдем в най-добрите научни общества в света е как сме в крак с времето.

-Защо мислите, че е така, защото тук имаме толкова висока честота?

-Към различни фактори. Главно към храната, заседналия начин на живот и фалшивата вяра, че наедряло дете е здраво дете.

-В Галисия вярвате ли повече в това?

-Може да бъде. Сигурният факт е, че той е вторият по затлъстяване. Храната е добра, защото атлантическата диета е добра. Същото, защото яденето много е свързано със здравето. Сега виждаме, че затлъстяването е център на много други заболявания. Свързан е с 14 вида рак. Ние оперираме все повече пациенти със затлъстяване с рак. Въпросът е: ако не бяха, щяха ли да развият рак?

-Също и с Covid-19

-Да, публикувано е, че пациентите със затлъстяване имат много по-висок риск от усложнения, ако са заразени. Според последните проучвания повечето от тежко болните пациенти са били със затлъстяване. Той сам по себе си е рисков фактор, присъщ за усложнения и риск от смъртност. Ние препоръчваме, че затлъстяването се лекува и добре.

-Как се е развила бариатричната хирургия?

-Много, като всички операции. Преминало е от извършването на някои техники, които не са били адекватни за разработване на други с много по-добри резултати, а освен това те се правят лапароскопски с много по-малък хирургичен риск и болка за пациента. Те са минимално инвазивни. В ръцете на експертни екипи рискът е същият като оперирането на жлъчния мехур и рискът от затлъстяване е много по-голям. Единственото известно ефективно лечение е операцията. В САЩ се оперират юноши. Вижда се, че е много по-добре като младите хора: те имат по-малко проблеми с неуспех в училище, психологически, взаимоотношения с други деца.

-От какви възрасти работят?

-Вече сме оперирали под 18 години. Обикновено на 16 или 17 години. По-добре възможно най-скоро, не чакайте човек да остарее, бъдете диабетик, хипертоник, не можете да се движите?

-Колко време трябва да се опитвате да отслабнете с други методи, преди да влезете в операционната?

-Пациентите са поставени на диети и не е, че не могат да отслабнат, проблемът е да поддържат това, което са загубили. Това е много голям отказ: повече от 90%. След като се опита, не е необходимо да се обмисля много повече, защото ако това не е живот, залепен за диета, живот на страдание, който не пожелавам на никого. Преди лекарят да посочи операцията след много диета. Днес, ако знаем, че с операция рискувате минимално и резултатът е фантастичен, не бива да го отлагаме.

-Какво е теглото на най-затлъстелия пациент, който е опериран?

-Това не се движи, нали?

-Те не са животи. Има пациенти, които идват на вашата консултация и ви казват, че по-скоро биха умрели, отколкото да продължат по този начин. Да можеш да им предложиш нещо е огромно удовлетворение. Три четвърти от тях се справят добре и това означава да могат да променят живота си, такъв, за който преди това не са мечтали. Трябва да се опитаме да достигнем населението, да знае, че може да го направи и че това ще промени живота им. Имах пациент, който не излизаше от дома една година, на 18. Сега тя има щастлив живот и е омъжена.

-Какви предизвикателства има тази операция?

-Оперирайте колкото се може повече хора. Доказано е, че в Европа хората, които се подлагат на операция за лечение на затлъстяване, не достигат дори един процент от тези, които би трябвало. Това е огромна пандемия. Той причинява над 300 000 преждевременни смъртни случаи годишно на континента. Това съкращава живота средно за 10 години и те имат по-лошо качество на живот. Предизвикателството е двойно: предотвратете затлъстяването и който и да е, го оперирайте възможно най-скоро. Че има достъп както чрез публичната, така и чрез частната система. Промяната на социално, лично и икономическо ниво за държавата е огромна поради разходите за свързаните с тях болести, отпуск по болест?

-И как са в Чуви?

-Оперирали сме много: средно 150 на година, но броят на пациентите със затлъстяване е много по-голям. Всички ресурси, които могат да се използват на публично и частно ниво, са необходими, за да се избегне тази пандемия.

До откриването на Омепразол стомашните язви се оперират много повече. През 50-те години, премахвайки парче стомах от тези пациенти, „те осъзнаха, че отслабват“, обяснява д-р Марури. Те започнаха да използват тази ограничителна техника за борба със затлъстяването. Проблемът е, че след известно време те отново биха напълнели. И така, те мислеха да предизвикат малабсорбция, като вземат червата и ги доведат почти до дебелото черво. „Това, което ядете, практически без да го смилате, го елиминирате във фекалиите“, обяснява той. Те са малабсорбиращи техники. Но при някои недохранването беше такова, че те умряха. "Всичко това води до смесени техники, които смесват и двете. Те са най-добрите, каквито има", подчертава той.

Първата операция за болестно затлъстяване, която Meixoeiro направи, беше с тези смесени техники. Това беше първата галисийска болница, която ги използва. Въведена е от бившия ръководител на службата по обща хирургия Енрике Касал. Беше 1997 г. и д-р Марури правеше своята специализация там. Те обиколиха целия свят с най-добрите експерти. След това дойде лапароскопията, за да се оперира, без да се отваря пациентът, и сега, персонализирани операции: алгоритмите се използват за изчисляване кой е най-добрият за всеки пациент. „Трябва да знаете какво да правите и как да го прилагате към всеки пациент и това ви дава опитът и там е много добре да сте от научно общество, за да видите какво правят другите и също да допринесете“.

Свързани теми

Още в Гран Виго

Как да влезете в магистрала AP-9 във Виго след затварянето на Lepanto?

Ренфе спира влака Виго-Барселона този понеделник заради бурята във Филомена

Летище Виго напуска Барселона до март: край на директните полети

Полицейско преследване на кола между Виго и Моразо завършва в Лагарес

Коментари

Когато той правеше резиденцията си в Meixoeiro, през 1997 г., те направиха първата бариатрична хирургия със съвременни техники в Галисия. Оттогава и заедно с д-р Изабел Отеро, с която работи в Chuvi и VigoLap, те са извършили повече от хиляда операции за болестно затлъстяване. Той смята, че е от съществено значение да бъдете в научните общества, за да имате достъп до опита на другите и по този начин да можете да предлагате най-добрите грижи. Той току-що е приет от американското общество. Той е първият галичанин, който го е постигнал.

-¿Какво е приемането от това общество ?

-Това е гордост и признание за толкова години работа и толкова много оперирани пациенти, заедно с д-р Отеро, че ние сформираме екип.

-На практика какво прави?

-Да можете да бъдете в течение, в контакт с най-информираните и опитни колеги в света. Той трябва да може да разчита на експертен хирургичен екип в Галисия и с най-високата национална и международна акредитация. За нас е много важно за пациента, защото затлъстяването е епидемия, а в Галисия - още повече. Според Министерството на здравеопазването това е първата общност с наднормено тегло и втората, след Астурия, със затлъстяване. И не само това: Испания е втората европейска държава с детско затлъстяване. Не искаме това да се превърне в САЩ. Това е важно заболяване и трябва да се преодолее от самото начало. Искаме ли да имаме най-добрите медии, най-добрите професионалисти, най-информирани? И ние вярваме, че да бъдем в най-добрите научни общества в света е как сме в крак с времето.

-Защо мислите, че е така, защото тук имаме толкова висока честота?

-Към различни фактори. Главно към храната, заседналия начин на живот и фалшивата вяра, че наедряло дете е здраво дете.

-В Галисия вярвате ли повече в това?

-Може да бъде. Сигурният факт е, че той е вторият по затлъстяване. Храната е добра, защото атлантическата диета е добра. Същото, защото яденето много е свързано със здравето. Сега виждаме, че затлъстяването е център на много други заболявания. Свързан е с 14 вида рак. Ние оперираме все повече пациенти със затлъстяване с рак. Въпросът е: ако не бяха, щяха ли да развият рак?

-Също и с Covid-19

-Да, публикувано е, че пациентите със затлъстяване имат много по-висок риск от усложнения, ако са заразени. Според последните проучвания повечето от тежко болните пациенти са били със затлъстяване. Той сам по себе си е рисков фактор, присъщ за усложнения и риск от смъртност. Ние препоръчваме, че затлъстяването се лекува и добре.

-Как се е развила бариатричната хирургия?

-Много, като всички операции. Преминало е от извършването на някои техники, които не са били адекватни за разработване на други с много по-добри резултати, а освен това те се правят лапароскопски с много по-малък хирургичен риск и болка за пациента. Те са минимално инвазивни. В ръцете на експертни екипи рискът е същият като оперирането на жлъчния мехур и рискът от затлъстяване е много по-голям. Единственото известно ефективно лечение е операцията. В САЩ се оперират юноши. Вижда се, че е много по-добре като младите хора: те имат по-малко проблеми с неуспех в училище, психологически, взаимоотношения с други деца.

-От какви възрасти работят?

-Вече сме оперирали под 18 години. Обикновено на 16 или 17 години. По-добре възможно най-скоро, не чакайте човек да остарее, бъдете диабетик, хипертоник, не можете да се движите?

-Колко време трябва да се опитвате да отслабнете с други методи, преди да влезете в операционната?

-Пациентите са поставени на диети и не е, че не могат да отслабнат, проблемът е да поддържат това, което са загубили. Това е много голям отказ: повече от 90%. След като се опита, не е необходимо да се обмисля много повече, защото ако това не е живот, залепен за диета, живот на страдание, който не пожелавам на никого. Преди лекарят да посочи операцията след много диета. Днес, ако знаем, че с операция рискувате минимално и резултатът е фантастичен, не бива да го отлагаме.

-Какво е теглото на най-затлъстелия пациент, който е опериран?

-Това не се движи, нали?

-Те не са животи. Има пациенти, които идват на вашата консултация и ви казват, че по-скоро биха умрели, отколкото да продължат по този начин. Да можеш да им предложиш нещо е огромно удовлетворение. Три четвърти от тях се справят добре и това означава да могат да променят живота си, такъв, за който преди това не са мечтали. Трябва да се опитаме да достигнем населението, да знае, че може да го направи и че това ще промени живота им. Имах пациент, който не излизаше от дома една година, на 18. Сега тя има щастлив живот и е омъжена.

-Какви предизвикателства има тази операция?

-Оперирайте колкото се може повече хора. Доказано е, че в Европа хората, които се подлагат на операция за лечение на затлъстяване, не достигат дори един процент от тези, които би трябвало. Това е огромна пандемия. Той причинява над 300 000 преждевременни смъртни случаи годишно на континента. Това съкращава живота средно за 10 години и те имат по-лошо качество на живот. Предизвикателството е двойно: предотвратете затлъстяването и който и да е, го оперирайте възможно най-скоро. Че има достъп както чрез публичната, така и чрез частната система. Промяната на социално, лично и икономическо ниво за държавата е огромна поради разходите за свързаните с тях болести, отпуск по болест?

-И как са в Чуви?

-Оперирали сме много: средно 150 на година, но броят на пациентите със затлъстяване е много по-голям. Всички ресурси, които могат да се използват на публично и частно ниво, са необходими, за да се избегне тази пандемия.

До откриването на Омепразол стомашните язви се оперират много повече. През 50-те години, премахвайки парче стомах от тези пациенти, „те осъзнаха, че отслабват“, обяснява д-р Марури. Те започнаха да използват тази ограничителна техника за борба със затлъстяването. Проблемът е, че след известно време те отново биха напълнели. И така, те мислеха да предизвикат малабсорбция, като вземат червата и ги доведат почти до дебелото черво. „Това, което ядете, практически без да го смилате, го елиминирате във фекалиите“, обяснява той. Те са малабсорбиращи техники. Но при някои недохранването беше такова, че те умряха. "Всичко това води до смесени техники, които смесват и двете. Те са най-добрите, каквито има", подчертава той.

Първата операция за болестно затлъстяване, която Meixoeiro направи, беше с тези смесени техники. Това беше първата галисийска болница, която ги използва. Въведена е от бившия ръководител на службата по обща хирургия Енрике Касал. Беше 1997 г. и д-р Марури правеше своята специализация там. Те обиколиха целия свят с най-добрите експерти. След това дойде лапароскопията, за да се оперира, без да се отваря пациентът, и сега, персонализирани операции: алгоритмите се използват за изчисляване кой е най-добрият за всеки пациент. „Трябва да знаете какво да правите и как да го прилагате към всеки пациент и това ви дава опитът и там е много добре да сте от научно общество, за да видите какво правят другите и също да допринесете“.

За да продължите да четете, абонирайте се за достъп до уеб съдържание