най-предписаните в целия свят

Това е най-ефективното и предписано лекарство за премахване на тежкото акне, но популярността му придружава противоречията поради броя на страничните ефекти, които причинява

Лекарства против акне като Роакутан или най-новата Деркутан, от същия състав, те се оказаха най-доброто решение за пациенти с тежки или умерени кожни проблеми. Един вид чудо наркотик използвани от милиони хора по света. Зад тях обаче се крият множество странични ефекти от всякакъв вид: мускулни болки, чревни болки, силна сухота, свръхчувствителност на кожата, сухота в очите или дори депресия.

акне

„Най-забележителният първи симптом беше екстремната сухота на устните до степен, че се образуваха рани. Това също ме произвежда болки в кръста и болки в ставите и в кръвните тестове холестеролът изглежда много висок, така че трябваше да огранича диетата си “, обяснява Виктория Литинска, студентка по филология, която е започнала да приема Dercutane за втори път на 19 години и че само по нейния опит съчетава основните симптоми генерирани от това лекарство. Първият път, когато го взехте, ефектите бяха намалени до киселини в стомаха, Но сега, след като пъпките се върнаха, симптомите се умножават. "Също така, два месеца след започване на това лечение, започнах да забелязвам голяма сухота в носа до точката на кървене".

The силна сухота всъщност това е симптомът, споделен от всички пациенти, подложени на това лечение. „Кожата ми е по-чувствителна, дори не мога да нося водолазки, защото оставя следи и всеки път, когато се почеша, получавам подутини по кожата си“, казва той. Мария Алберт, студент по журналистика, който от няколко месеца приема Деркутан с забележимо намаляване на акнето.

Прекарах пасище в клиники и се оказва, че всичко е било за Роакутан; ако знам, че никога нямаше да го взема

Това лекарство е взело множество имена, тъй като популярният Roacuan патент на Roche е изтекъл. В аптеките може да се намери като Dercutane, Flexresan, Isdiben, Isoacné или Acnemin, но активният принцип, изотретиноин, тя е една и съща и следователно и нейните ефекти, които варират в зависимост от човека; от лек дискомфорт до сериозни проблеми и дори хронична.

В случая на В. Р., който предпочита да не посочва пълното си име, сухотата не е приключила в края на лечението и тя е хронифицирана и на двете очи, сега диагностицирана, 15 години по-късно спрете приема на Роакутан. „До преди две години не го забелязах, защото живеех в град с много влажен климат, но компанията ме премести във вътрешността и започна да е непоносимо; имаше дни, когато бях толкова сух, че почти не можех да работя пред компютъра и през лятото понякога избягвах да излизам от къщата ”. След това В. Р. започна поклонение през офталмологични клиники в търсене на отговор, докато свързват проблема му с оригиналния дерматит и лекарството: „Попитаха ме дали съм се подлагал на някакво медицинско лечение. Когато отговорих на това Роакуан, Лекарят ми каза: „Ако разбера какво е било, дори няма да те накарам да дойдеш“, обяснява той безпомощно.

Не е единственият. Също така Соня от Аликанте продължава да страда изсушаване в очите шест години след спиране на лечението на акне. „Бях диагностициран от офталмолог от социалното осигуряване като ефект на Roacuan и въпреки това дерматологът ми не ми повярва, когато обясних последствията, които имам“, казва той.

„Тези лекарства причиняват много сериозно сухо око и пациентите прекарват много зле. Не е обичайно да става хронично, но по медицина това може да се случи ”, посочват от офталмологичната служба на клиниката CEMTRO. „Прекарах много пари в клиники и всякакви лечения и всичко беше заради това. Ако знам, никога нямаше да го взема, Мислех да съдя, Но мисля, че самотен човек пред гигант като тази фармацевтична компания не може да направи много “, оплаква се В. Р.

Хиляди съдебни дела в САЩ

Единствената присъда, която съществува в Испания за лечение с Роакутан, е от 2004 г. Тогава пациент се оплака в баската здравна служба за медицинска небрежност след дайте му диабет. Периодичните кръвни изследвания, задължителни при приемането на това лечение, показват, че нивата на кръвната му захар са се увеличили, но лекарите те не суспендират или намаляват дозата. Върховният съд постанови обезщетение от 40 милиона песети (240 400 евро) на публичния орган.

Възможността за причиняване на диабет е включена в листовката за това лекарство, където нежеланите реакции съставляват a дълъг и разнообразен списък: от изпотяване до малформации на плода, ако по време на лечението настъпи бременност. Всъщност при жените често се предписва заедно с хапчето и а ангажимент да не забременеете докато лекарството свърши. Не можете да правите слънчеви бани нито защото това генерира фоточувствителност, нито да пиете алкохол.

Но въпреки че в Испания само един случай е стигнал до съда - и поради медицинска небрежност -, в САЩ фармацевтичната компания Roche в крайна сметка се оттегля Акутан пазар през 2009 г., след като съдиите й наредиха да плати 33 милиона долара щети. Около три хиляди пациенти са съдени за причиняване на малформации при новородени, депресия, самоубийство, улцерозен колит и болест на Крон.

В днешно време дерматолозите все повече предписват това лекарство, не само в случаи на тежко акне, но и умерено, и коригират дозите до по-ниски количества до намаляване на неговите ефекти. Това обаче е a кумулативна доза лекарства, тоест трябва да се достигне определено общо количество в организма, за да се заключат ефектите му, така че намаляването на дозата води до удължаване на лечението.

„Няма нужда да предупреждаваме, случаи на сериозни странични ефекти те са маргинални и всеки път го предписваме по-точно за неговата безопасност “, казва Леандро Мартинес, член на борда на директорите на Испанската академия по дерматология и венерология. Не всички пациенти изпитват такива драматични симптоми и с малки изключения, тя работи за повечето за премахване на проблем с акнето Постоянно. "В моя случай бях опитвал всичко и нищо не работи, затова започнах с Dercutane преди няколко месеца и въпреки сухотата той беше поносим и пъпките изчезнаха. Следващата седмица имам среща и мисля, че ще завърша с него. лечение, така че като цяло съм доволен ", казва Тони Ангуло, 18-годишен студент по биохимия.

Свързан с депресия и самоубийства

Ефектите от изотретиноин те са обект на изследване и днес, въпреки че са на пазара от десетилетия. Въпроси като връзката му с депресията остават противоречиви в и извън медицинската общност и тя отново излиза на преден план с скорошно самоубийство на млад мъж във Великобритания. Родителите обвиняват това лекарство като причина за психологически проблеми на юношата, който е започнал лечение на 16-годишна възраст и е спрял до 21-годишна възраст, с фатален изход, както съобщава The Times.

„Няма нужда да предупреждаваме, случаите на сериозни последици са незначителни и ние все повече го предписваме по-точно за ваша безопасност“

Както е обяснено на английския вестник Рав Сеерутун, медицински директор на Рош, фирмата „признава, че тежкото акне може да доведе до промени в настроението и в някои случаи до депресия. Следователно опаковката, придружаваща изотретиноин, съдържа предупреждение, което някои пациенти могат да имат промени в настроението, включително депресия ".

Британската агенция по лекарствата (MHRA) регистрира 20 самоубийства между 2012 и 2014 г. на хора, които са били на лечение. В своя преглед на лекарството обаче те прецениха, че резултатите са неубедително и те съветват пациентите да се консултират с лекар веднага щом получат промени в настроението. Едно от най-изчерпателните проучвания по този въпрос, проведено в Швеция, стигна до същото неопределено заключение и изчисли, че въпреки че „има очевидно увеличение на опитите за самоубийство през шестте месеца след края на лечението с изотретиноин […] Не може да се установи допълнителен риск поради лечението, тъй като риск от самоубийство той е съществувал и преди ”. Въпреки това те също съветват наблюдение на пациента до една година след приключване на дозите. Трябва да се има предвид, че често наличието на акне генерира ниско самочувствие в етап като юношеството, според експерти.

Въпреки че Емилио Гарсия, студент по компютърно инженерство от Мурсия, не стигна до крайност, той забеляза, че наркотикът влияе на доверието му по начин, който дотогава само акнето не е постигнало. Освен че изпитва косопад и суха кожа, той вижда как, докато дозите се натрупват в тялото му, той затваря все повече и повече в себе си: „Почти не съм говорил със семейството си, Просто исках да бъда в стаята си, затова реших да напусна и след седмици се върнах към старото си ".

Първа асоциация на засегнатите

И така, защо все още се предписва лекарство с толкова много странични ефекти? Отговорът е прост, поне за дерматолози. „Тъй като резултатите са несравними в сравнение с други на пазара, получаваме много пациенти доволни от резултатите, въпреки че това не означава, че сме предпазливи ", обясняват от Дерматологичната асоциация.

За Соня, която е създала асоциация на засегнати хора заедно с още двама засегнати и около двадесет заинтересовани бивши пациенти, това обяснение не е достатъчно: „Бихме искали да го оттеглим, но го виждаме много сложно, това, което искаме засега е да се гарантира, че се предписва толкова лесно “, обяснява той. Също така скорошна инициатива на Change.org призовава за нейното оттегляне. "Това е лотария, Не знаете как ще ви повлияе и е вярно, че акнето е труден проблем, но все пак е естетично. Смятаме, че ползите от приема на това лекарство не надвишават разходите, които може да има за здравето “, казва Аликанте.

* Този вестник се е опитал да събере версията на Roche, разработчик на патента, който го е направил отказа да прави изявления с твърдението, че „не е комерсиализирал Роакутан в Испания от април 2009 г.“.