За пациентите, изправени пред хирургична процедура, често е трудно да знаят какво да очакват или дори какво да попитат, когато питат за анестезия. Въпреки модерните технологии и новите лекарства, предлагани от анестезиологичните практики на 21-ви век, промените в информираността и адекватността на контрола на болката остават важни въпроси за пациентите и техните семейства.

Установихме, че много пациенти имат едни и същи въпроси преди операцията. Тези въпроси често се появяват едва след като сте се срещнали с вашия анестезиолог. Възможно е дори да имате тези въпроси вечер преди операцията. Надяваме се тази информация да ви бъде полезна или ще ви помогне да успокоите повечето си страхове.

Моля, обърнете внимание: информацията, предоставена на тази страница, е само обща информация, която може да не се отнася за вас. Препоръчваме ви да говорите и с вашия анестезиолог, който прилага анестетика, ако имате допълнителни въпроси.

Всички хирургични интервенции и всички анестезии носят някакъв вид риск, който е силно променлив в зависимост преди всичко от вида на интервенцията и предишното физическо състояние на пациента. За щастие сериозните инциденти са редки - въпреки че имат голямо социално въздействие-.

Усложненията, свързани с анестезията, са намалели значително през последните 25 години, съвпадайки с включването на по-мощни и безопасни лекарства и сложни системи за контрол и наблюдение. Също така, броят на смъртните случаи, причинени от анестезия, е драстично намален.

В момента се изчислява, че рискът от смърт, пряко причинена от анестезия, е един случай на 200 000 процеса - много под риска от претърпяване на сериозно пътно произшествие-.

Във всеки случай всеки пациент и всяка интервенция крие специфичен риск. Попитайте вашия анестезиолог за конкретните усложнения, които могат да бъдат свързани с вашата процедура.

Една от най-често срещаните опасения, изразена от пациентите, е, че те ще се събудят или ще получат болка в средата на операцията.

    Какво е съзнание по време на обща анестезия?
    Информираността под обща анестезия (т.е. когато пациентът не трябва да е в съзнание) е рядка и се появява, когато пациентът описва, че е наясно с разговор, движение, натиск или дискомфорт. Докато осъзнаването от всякакъв вид е рядко, осъзнаването, което включва болка, е много рядко.

Колко често срещано е съзнанието по време на обща анестезия?
Смята се, че се появява при около 1 на 1000 обща анестезия като цяло. Това включва всички пациенти, подложени на обща анестезия, включително тези в добре известни високорискови групи. Неотдавнашно проучване предполага, че действителната честота при пациенти с висок риск всъщност е много по-ниска от порядъка на 1: 15 000 до 1: 40 000.

Какви са дългосрочните ефекти на съзнанието по време на обща анестезия?
Опитът от осъзнаване може да бъде много обезпокоителен и малък процент от пациентите, които изпитват осъзнаване, могат да развият дългосрочни психологически последици, като посттравматично стресово разстройство. При някои пациенти може да има алтернативи на обща анестезия (в зависимост от планираната операция). Важно е да обсъдите предишен епизод на съзнанието с вашия анестезиолог.

Кога е нормално или очаквано някакво „Съзнание“?
Някои операции се правят под регионална анестезия (като спинална или епидурална анестезия или под нервен блок) вместо обща анестезия. В тези случаи пациентите често получават венозни лекарства, за да им помогнат да се отпуснат и да ги приспят. Тази техника се нарича съзнателна седация.

Има ли някои операции, които имат по-висок риск от съзнание под обща анестезия?
Да, това би било цезарово сечение (извършва се под обща анестезия), сърдечна хирургия и травма.

Как може анестезиологът да избегне осъзнаването?
Винаги да сме с вас в операционната зала е най-важната стъпка.Второ, ние сме високо обучени и винаги осъзнаваме риска от съзнание. Ние също така постоянно наблюдаваме вашите жизнени показатели.

  • Има ли някои лекарства, които могат да се дадат, които намаляват вероятността за съзнание по време на обща анестезия?
    Да, но отново това не гарантира липса на съзнание. Изборът на регионална анестезия може да намали страха ви от съзнание и да не можете да предадете болката или безпокойството си.
  • Какво е алергична реакция?
    Алергичната реакция е реакцията на нашата имунна система на нещо, което не притеснява повечето други хора. Съществува спектър от алергични реакции, вариращи от леки реакции като кожен обрив до по-тежката форма с затруднено дишане, тъй като дихателните пътища са затворени. Тази по-сериозна и плашеща форма на алергична реакция е известна като анафилаксия.

    Мога ли да бъда алергичен към анестетици?
    Да, може да сте алергични към анестетици. Анафилактичната реакция към анестетици е за щастие рядка и варира от 1 на 5 000 до 25 000 случая. Въпреки това, това все още е сериозен проблем, особено след като Вашият лекар може да бъде трудно да наблюдава предупредителните признаци на често срещани алергични реакции, като замаяност и задух под упойка. Също така, по време на хирургична процедура, вероятно ще получите голямо разнообразие от лекарства. В допълнение към анестетичните лекарства често се дават антибиотици, антикоагуланти и кръвни продукти. Латексната алергия е все по-често срещана алергия към каучук, която обикновено не е сериозна. Ако смятате, че го имате, трябва да кажете на вашия хирург и анестезиолог, за да могат те да избегнат употребата на латексни продукти. Следователно, трябва да информирате Вашия лекар за всички известни или възможни алергични реакции, които сте имали в миналото, включително антибиотици, лекарства без рецепта, алергии към храни и материали.

    Ако имам алергична реакция в операционната към някое от вече прилаганите лекарства, какво мога да направя?
    Малко вероятно е да бъдете трайно увредени, тъй като анестезиолозите умеят да разпознават и своевременно да лекуват алергични реакции, особено тези, които се появяват по време на анестезия.

    Семейството ми има анамнеза за дефицит на псевдохолинестераза. Означава ли това, че съм алергичен към анестетици?
    Не, не сте алергични към анестетици, ако е известно, че имате дефицит на псевдохолинестераза. Всъщност това, което означава, е, че един от средствата, използвани по време на анестезия, наречен сукцинилхолин, се разгражда много бавно и може да продължи много, много часове, вместо минути.
    Ето защо е важно да информирате вашия анестезиолог за това разстройство, за да може той/тя да избере друго лекарство, за да може по-добре да приспособи анестезията, която да ви подхожда.

    Какво трябва да направя, ако мисля, че съм алергичен към анестетик?
    Пациентите с други лекарства, полени и/или сезонни алергии са по-склонни да имат друга алергия. Ако имате основания да смятате, че може да сте алергични към анестетик, антибиотик или латекс, трябва внимателно да помислите за реакциите, които сте имали при получаването на тези средства, и да предоставите цялата информация на вашия анестезиолог. Той/тя ще се опита да избегне употребата на тези лекарства. Ако такива лекарства са абсолютно необходими, тя ще ви даде други лекарства, за да се опитате да контролирате реакцията на тялото си с надеждата да ви попречат да изпитвате сериозни реакции.

    Имам ли алергия към местна упойка (зъболекар)?
    По-вероятно е да сте имали реакция към епинефрин. Това лекарство често се добавя към местни анестетици, използвани в стоматологичната клиника. Също така, хората често изпитват вазовагални атаки в клиниката на зъболекаря.Обикновено тежки алергични реакции, които причиняват припадък или загуба на съзнание, се предшестват от силен сърбеж, зачервяване и подуване в някои области на тялото, кожен обрив или копривна треска, хрема, сърбеж в очите и по-късно замаяност, ако светът се върти, последвано от припадък.

    Болка в гърлото
    Възпалено гърло и пресипналост през първите часове или дни след анестезия се наблюдава при до 40% от пациентите.
    Кой е в риск?
    Следното увеличава риска: Да бъдеш жена; под 50 и под обща анестезия с продължителност повече от 3 часа.
    Може ли да се предотврати и/или лекува?
    Наличието на регионална упойка (връзката е получер за регионална упойка) напълно ще избегне този проблем. Ако обаче се нуждаете от обща анестезия, вашият анестезиолог може да избере по-малък размер за устройството, което ви помага да дишате по време на операцията. Доказано е също, че някои лекарства са полезни, като например замразяващо лекарство или противовъзпалително лекарство. Също така, използването на някои безрецептурни вещества като Tantum или Strepsils може да помогне за облекчаване на силна болка в гърлото.

    Увреждане на зъбите
    Увреждането на зъбите е рядко, но много жалко усложнение на общата анестезия, срещащо се приблизително в 1: 2000 случая. Най-често нараняваните зъби са тези в горната предна част (горните резци).
    Кой е в риск?
    Пациентите, изложени на най-голям риск от увреждане на зъбите, са тези с лошо здраве на зъбите и при които анестезиологът е имал затруднения при „спускане на дихателната тръба“ (известен като „трудна интубация“).
    Може ли да се предотврати?
    Въпреки че анестезиолозите винаги са много внимателни, предотвратяването на увреждане на зъбите не винаги е възможно. Използвани са различни устройства, като предпазители за устата и ухапвания, но те не предлагат никакви гаранции. Също така тези устройства могат да затруднят намирането на дихателната тръба.

    Треперене/втрисане.
    Тремор след анестезия се появява в ранната фаза на възстановяване след анестезия при приблизително 25-50% от пациентите.
    Охлаждането е най-честата причина. Други причини включват болка, треска и стрес след операция. Изглежда, че е по-често при мъжете и след по-дълги операции, но е доста рядко при пациенти в напреднала възраст.
    Докато се опитваме да намалим спада на телесната температура, е невъзможно да го предотвратим напълно. Има и някои лекарства, които могат да се използват за предотвратяване и/или лечение на следоперативни студени тръпки.

  • Объркване.
  • Студ.
  • Сънливост.
  • Мускулни болки.
  • обща анестезия

    Страничните ефекти на регионалната анестезия включват:
    • Главоболие
    • Болка в гърба
    • леки проблеми с уринирането S
    • кървене под кожата, където е инжектирано лекарството
    • Увреждане на нервите (това е рядко)