19 април, 2018 г. Включено в: Сестрински грижи

пациент

Сестрински действия при пациент с нарушение на образа на тялото поради загуба на тегло и косопад

Определение на диагнозата NANDA (00118): Объркване в телесния образ на физическото Аз.

АВТОРИ:

  • Соня Алджама Ногера (Ansalud Onuba S.L)
  • Мириам Домингес Кампос (Ansalud Onuba S.L)
  • Адриан Васкес Перес (андалуска здравна служба)

Сестринска диагноза: нарушение на изображението на тялото r/c загуба на тегло и загуба на коса

Цели на НОК:

  • Изображение на тялото.

Положително възприемане на телесния образ и функции.

Мащаб: Никога не положително към постоянно положително.

  • 120001 вътрешен образ на себе си.
  • 120002 конгруентност между телесната реалност.
  • 120003 описание на засегнатата част на тялото.
  • 120004 готовност за докосване на засегнатата част на тялото.
  • 120005 удовлетворение от външния вид на тялото.
  • Приемане.

Съгласуване със здравословни обстоятелства.

Мащаб: никой до обширен.

  • 130001 спокойствие.
  • 130002 се отказва от предишната концепция за здраве.
  • 130004 демонстрация на положително самоуважение.
  • 130006 изразява реакции върху здравословното състояние.
  • 130010 преодоляване на здравословното състояние.

Интервенции на NIC:

  1. Подобряване на изображението на тялото.

  • Определете продължителността на тялото на пациента, в зависимост от етапа на развитие.
  • Помогнете на пациента да обсъди промените, причинени от изгаряния.
  • Помогнете на пациента да отдели физическия аспект от чувството за лична стойност.
  • Спазвайте честотата на фразите за самокритика.
  • Вижте дали пациентът може да погледне засегнатата част на тялото.
  • Помогнете на пациента да идентифицира действия, които подобряват външния им вид.
  1. Повишаване на самочувствието.

  • Определете доверието на пациента в собствените си преценки.
  • Насърчете пациента да определи своите силни страни.
  • Осигурете опит, който увеличава автономността на пациента, ако е приложимо.
  • Помогнете на пациента да приеме зависимостта от другите, ако е приложимо.
  • Наградете или похвалите напредъка на пациента в постигането на целите.
  • Наблюдавайте фразите на пациента за тяхната собствена стойност.