симптоми

Въпреки че жълтеница при бебета не е заболяване като такова, Да, трябва да се счита за червен флаг, защото може да е индикация за недиагностицирано състояние.

Защо се произвежда? Как да го идентифицирам? Като родители е важно да отговорите на тези въпроси. Затова ви информираме за свързаните с тях причини, техните симптоми и терапии, налични за техния контрол.

Какво представлява жълтеница? Каква роля играе билирубинът?

Жълтеницата е състояние, характеризиращо се с промяна на цвета на кожата и склерата (бялото на очите) на новороденото; които започват да изглеждат жълтеникави. Развива се поради прекомерно натрупване на билирубин в кръвта.

От друга страна, билирубинът е жълт пигмент, който е резултат от нормалното разграждане на червените кръвни клетки. Това вещество обикновено преминава през черния дроб, за да се освободи в червата като жлъчка.

По-голямата част от времето жълтеницата е временна и безвредна и реагира добре на неинвазивно лечение. Дори и така, необходимо е винаги да ходите на лекар, за да изключите всяка патология. Основните му причини са подробно описани по-долу.

Причини за жълтеница при бебета

Нормално е бебетата да имат леко повишен билирубин след раждането. Всъщност, повечето новородени имат пожълтяване на кожата (жълтеница).

Според данни от статия, публикувана от University and Health Magazine, състоянието се развива при 80% от бебетата, родени преждевременно, и при 60% от родените доносени. Това обаче не винаги се забелязва и може да изчезне от само себе си след около две седмици.

Основната му причина е незрялостта на черния дроб на бебето, който не може оптимално да преработи билирубина. Освен това новородените изглежда произвеждат повече билирубин, тъй като по-често обновяват червените си кръвни клетки. Други възможни причини включват:

Симптоми на жълтеница при бебета

Основният признак на жълтеница при бебетата е пожълтяване на кожата и бялото на очите. Те често стават забележими между втория и четвъртия ден след раждането.

Цветът обикновено започва от лицето и след това се разпространява в корема, краката и стъпалата. Освен това, когато се случи тежко, може да бъде придружено от:

Диагноза

Както е описано подробно в статия, публикувана от специалистите на Американската академия по педиатика, лекарят може да диагностицира жълтеница при бебета според външния вид на новороденото.

въпреки това, за измерване нивото на билирубин в кръвта са необходими други допълнителни изследвания. Така че, в допълнение към физическия преглед, се препоръчва да се извършат:

  • Лабораторно изследване на проба от кръв на бебето (CBC или пълна кръвна картина).
  • Анализ с устройство, наречено "транскутанен билирубинометър".
  • Тест на Кумбс.
  • Брой ретикулоцити.

Лечение на жълтеница при бебета

Жълтеницата при бебетата обикновено преминава сама за две до три седмици, без да е необходимо лечение. Когато обаче се проявява по умерен или тежък начин, може да се наложи новороденото да бъде хоспитализирано за няколко дни.

Мерките за неговия контрол ще зависят от нивото на билирубин в кръвта, възрастта на бебето или ако е родено преждевременно. Бебето ще се нуждае от лечение, ако билирубинът е висок или се покачва много бързо. В тези случаи терапията включва:

Фототерапия

Бебето е изложено на специална лампа, която излъчва светлина в синьо-зелен спектър. Тази светлина има функцията да помага за разграждането на молекулите на билирубина за да може да се елиминира с урина или изпражнения. Това не е ултравиолетова светлина, но има пластмасов протектор, който действа като филтър.

Също така, по време на лечението, бебето ще носи само памперси и защитни пластири за очи. В някои случаи се допълва и с използването на подложка или матрак, които излъчват светлина.

Интравенозен имуноглобулин (IVIG)

Когато жълтеницата е свързана с разликите между кръвната група на майката и бебето, се използва интравенозна трансфузия на имуноглобулин. Тази процедура може да намали жълтеница и да намали нуждата от трансфузия.

Бордова трансфузия

В малки случаи, когато няма положителен отговор при други лечения, жълтеница при кърмачета изисква обменна трансфузия.

Както експертите обясняват добре, това включва събиране на малки количества кръв многократно за разреждане на билирубина и антителата на майката. След като се направи, кръвта се прехвърля обратно на бебето.

Хранителни навици

Ако жълтеница при бебета не е сериозна, лекарят препоръчва няколко прости промени в хранителните навици.

Някои майки се нуждаят от подкрепа, тъй като имат проблеми с кърменето. В тези случаи следните съвети помагат за намаляване на жълтеница:

  • Кърмете бебето по-често така че имате повече движения на червата.
  • Използвайте допълнително хранене, като адаптираното мляко, когато има проблеми с кърменето. Освен това е необходимо да се вземе тази мярка, особено когато новороденото отслабне много или е дехидратирано.
  • Използвайте формула за няколко дни и след това възобновете кърменето (само по медицински съвет).

Кога да отидете на лекар?

Всички бебета трябва да бъдат прегледани от специалист през първите пет дни от живота за наличие на жълтеница. От съществено значение е да отидете в спешното отделение, ако пожълтяването е придружено от висока температура, лоша диета или апатия.

Жълтеницата обикновено не е опасна при новородени бебета, които нямат други заболявания. Но, ако е недоносено бебе, то изисква специално внимание; тъй като някои усложнения включват остра билирубинова енцефалопатия, церебрална парализа и глухота.

  • Marco Lozano, N., Vizcaíno Díaz, C., Quiles Durá, J. L., Alós Muñoz, A., & Vargas Torcal, F. (2009). Неонатална жълтеница: клинична оценка на транскутанен билирубинометър. Anales de Pediatria, 71 (2), 157–160. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2009.02.006
  • Fuentes Pinto, I. (2009). Жълтеница. SEUP-AEP Диагностично-терапевтични протоколи за спешна помощ при деца. Испанска асоциация по педиатрия, 1, 115–123.
  • Quiroz, C. D. и Puelma, J. G. (1979). Неонатална хипербилирубинемия. Revista Chilena de Pediatria, 50 (3), 6–14. https://doi.org/10.4067/S0370-41061979000300001
  • Борсовото преливане е животоспасяваща процедура - Научни публикации. (n.d.). Получено на 12 януари 2019 г. от https://www.enfermeriadeciudadreal.com/articulo_imprimir.asp?idarticulo=563&действие = Протокол за лечение с интравенозни имуноглобулини. (2013), 1–13. Durán, M., García, J. A., & Sánchez, A. (2015). Ефективност на фототерапията при неонатална хипербилирубинемия. Университетски медицински сестри. scielomx .
  • Галиндес-Гонсалес, Анджи Лизет, Карера-Бенавидес, Сара Ракел, Диас-Хименес, Анджели Алехандра и Мартинес-Бурбано, Мавир Бибиана. (2017). Предразполагащи фактори за неонатална жълтеница при пациенти, изписани от интензивното отделение за новородени, Детска болница в Лос Анджелис де Пасто. Университет и здравеопазване, 19.(3), 352-358. https://dx.doi.org/10.22267/rus.171903.97

Професионален писател с повече от 7 години опит. Даниела Ечевери Кастро е работила като създател на съдържание и редактор на различни уеб страници. Е била координатор и мениджър на съдържание в различни редакционни екипи. Той също така има широк опит в SEO и дигитален маркетинг. През последните години той е съсредоточил работата си върху теми за здравето, храненето и здравето. В допълнение той премина курса Хранене и затлъстяване: контрол на наднорменото тегло, предложен от Националния автономен университет в Мексико (UNAM). Той също е сътрудничил в няколко проекти за редактиране и куриране на текст за тематични блогове. От 2014 г. тя е редактор в Better with Health и в момента сътрудничи в редакционната секция на Grupo MContigo.