херпетична

Постхерпетичната невралгия е най-честото усложнение на херпес зостер. Тази относително често срещана вирусна инфекция сред общата популация не винаги еволюира с тази последица, но когато се случи, тя създава голям проблем.

Това, което обикновено се случва, е, че човек е заразен с вируса на херпес зостер или варицела. Тази инфекция може да остане незабелязана, Може да се прояви със симптомите на варицела - особено при деца - или да се изрази с това, което е известно като „херпес зостер“.

Херпес зостер е първата херпес зостер инфекция в организма. Лезии като малки мехури се появяват върху кожата, следвайки пътя на нерва, където се намира вирусът. Най-честите места са офталмологичният нерв, тригеминалният нерв в лицето и някои междуребрени нерви в гръдния кош.

Тези мехури са придружени от силна болка, като изгаряне. След около месец кожните лезии изчезват и малко по малко болката от тази първа инфекция отшумява.

Основният проблем е в това вирусът все още се намира в нерва, дори и да не се прояви. По-късно някои хора изпитват много силна болка в същия регион, където са имали първата инфекция, но този път без кожни лезии. Това е постхерпетична невралгия.

По-възрастните хора са по-склонни да го страдат, особено над шестдесет години. Въпреки че няма лечебно лечение, могат да се предприемат стъпки за облекчаване на симптомите.

Причини за постхерпетична невралгия

Произходът на постхерпетичната невралгия е ясен: това е вирусът на херпес зостер. Основната характеристика на този микроорганизъм е, че той остава задържан в нервите на човешкото същество за цял живот, въпреки че не се проявява със симптоми.

Когато човекът, който има вирус в себе си, остарее или имунната му система намали своята активност, тогава той се активира отново. Реактивацията може да се изрази като постхерпетична невралгия, т.е. силна болка в засегнатия нерв.

Болката е много интензивна и с усещане за парене тъй като заразеният нерв е повреден. Вирусът причинява разрушаване на някои нервни влакна, които предават информация. С унищожените влакна информацията за нервите е объркваща за мозъка, което я интерпретира като болка.

Отвъд основната причина за заболяването има рискови фактори, които правят появата му по-вероятна. Това са:

  • Възраст: над шейсетте години честотата се увеличава.
  • Характеристики на първоначалната инфекция: ако първата поява на херпес зостер е била тежка, съществува повишен риск от по-късна невралгия.
  • Хронични болести: хората с диабет например са изложени на по-висок риск.
  • Местоположение: лицето и особено офталмологичната област са по-болезнени.
Херпесният вирус е произходът и причината за постхерпетичната невралгия

Симптоми на заболяването

Симптомът на постхерпетичната невралгия е болка. Появява се в определена област, която съответства на заразения нерв. Обикновено това е област, която месеци или години преди е била засегната от мехурите на първата инфекция.

Ако се остави да се развива самостоятелно, в повечето случаи болката ще продължи шест месеца. Но при някои хора без лечение тя може да се превърне в неопределена болка. Има случаи, които могат да се считат за инвалидизираща болка.

Можем да кажем, че и трите основни симптоми на заболяването са:

Лечение на постхерпетична невралгия

Болестта няма лечение. Вирусът ще остане в нерва през целия живот на човека, който го има. Съществуват обаче терапевтични алтернативи за лечение на болка и подобряване на качеството на живот.

Обичайните нестероидни противовъзпалителни лекарства са първата стъпка в лечението.. Въпреки че в много страни те се предлагат на гише, те трябва да бъдат предписани от професионалист поради възможните им неблагоприятни ефекти. Най-често използваните противовъзпалителни средства за постхерпетична невралгия са ибупрофен и напроксен. Но хората с високо кръвно налягане, гастрит или антикоагуланти не могат да ги приемат свободно без надзор.

Втората стъпка от лечението е други аналгетици. Най-простият е парацетамол, въпреки че интензивността на болката може дори да доведе до употребата на наркотици. В този случай, очевидно, само с лекарско предписание.

Експериментиране с ботулинов токсин, търсене на алтернативи на лечение. Първото позоваване на употребата на това лечение е сравнително скоро от 2002 г. Необходими са повече проучвания, но очакванията са обещаващи. Другите две лекарства, които не са специално облекчаващи болката, но които са доказано ефективни, са антиконвулсанти и трициклични антидепресанти.

Като заболяване със сложен подход, то се нуждае от професионална намеса. Ако имате болка, подозирана за постхерпетична невралгия медицинската консултация е от съществено значение. Здравният екип ще знае как да ви насочи с мерките за облекчение и с вида на лекарствата, които можете да консумирате.

  • Родригес, Мария Хосе Мена. "Херпес зостер и неговото основно усложнение: постхерпетична невралгия." Медицински вестник на Коста Рика и Централна Америка 69 600 (2012): 9-13.
  • Уитли RJ. Варицела и херпес зостер (варицела-зостер вирус). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет, актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: Глава 139.
  • Редондо Фернандес, М., Й. Костило Родригес и М. Хименес Родригес. „Подход към постхерпетичната невралгия в първичната медицинска помощ: текущо състояние на фармакологичното лечение.“ Семейна медицина-SEMERGEN 33.2 (2007): 80-85.

Завършва медицина в Националния университет в Кордоба (Аржентина) през 2008 г. Магистър по насърчаване на здравето и социално развитие, съвместна степен, от Държавния университет в Навара (Испания) и Университета в Бордо (Франция). Специалист по медицински одит от Националния технологичен университет (Аржентина) и по Семейна и амбулаторна медицина от италианската болница в Буенос Айрес (Аржентина). Служи като външен рецензент на индексирани научни публикации, главно по темите за здравето на подрастващите, проблемна консумация на алкохол, укрепване на здравето и медицински одит. Публикува научни трудове за сексуалното и репродуктивното здраве и подхода към юношеския алкохолизъм. Бил е редактор на съдържание за диплома за образование за здраве и интегрално развитие на Grupo Congreso de Educación (Аржентина). Извършва проекти за обществено здраве, свързани с подобряване на качеството на живот, главно в селските райони.