Какво е?

  • Какво представлява болестта на Crohn?
  • Какви видове има?
  • Кой е засегнат?
  • Какво причинява болестта на Crohn?
  • Какви са вашите симптоми?
  • Какви усложнения можете да имате?
  • Как се диагностицира?
  • Как се лекува болестта на Crohn?

Какво представлява болестта на Crohn?

Болестта на Crohn е възпалително заболяване на червата, което може да засегне всяка част от храносмилателния тракт - от устата до ануса -, въпреки че е по-често в крайната част на тънките черва (илеум) и началото на дебелото черво (cecum ). Той принадлежи към група разстройства, известни като възпалителни заболявания на червата (IBD), което включва и улцерозен колит.

рискове

За разлика от това, болестта на Crohn засяга цялата дебелина на чревната стена и е прекъсната. Това означава, че може да засегне някои области на червата, а не други. Той се проявява особено в ранните възрасти на живота и е хронично автоимунно заболяване, което редува възпалителни обостряния с епизоди на ремисия.

Какви видове има?

Симптомите и възможните усложнения на болестта на Crohn се различават в зависимост от засегнатата част на стомашно-чревния тракт. Съгласно този критерий има пет вида тази IBD:

  • Гастродуоденална болест на Crohn- засяга стомаха и дванадесетопръстника (първата част на тънките черва).
  • Йеюнолеит: произвежда неправилни области на възпаление в йеюнума (горната половина на тънките черва).
  • Илеит: засяга илеума (последния отдел на тънките черва).
  • Илеоколит: е най-честата форма на болестта на Crohn и засяга дебелото черво и илеума.

Кой е засегнат?

Според Испанското общество по храносмилателна патология (SEPD), всеки на всеки 450 души страда от възпалително заболяване на червата у нас, и по-конкретно, болестта на Crohn е най-разпространената от тях, с повече от 100 000 случая, диагностицирани в Испания, плюс или по-малко от половината от всички засегнати от тези IBD. Това е състояние, чийто процент на разпространение се е увеличил през последните години.

Болестта на Crohn засяга еднакво мъжете и жените, въпреки че се среща по-често при млади хора (на възраст до 40 години); всъщност около една трета от случаите се диагностицират преди 20-годишна възраст. Съществува и при деца и в други фази от живота.

Какво причинява болестта на Crohn?

Изглежда, че не съществува нито една причина, която да причинява тази патология, но може да има няколко фактора, които я задействат или дори съвкупността от тях:

  • Генетични фактори. Има гени, които, ако присъстват, увеличават риска от болестта на Crohn. Всъщност 20% от хората, които страдат от тази патология, имат роднина - брат или сестра, баща, майка или дете - с някакъв вид възпалително заболяване на червата.
  • Имунологични фактори. Промените в имунната система предизвикват преувеличен и постоянен отговор на храна или бактериални агенти.

Следователно можем да кажем, че гените и факторите на околната среда на човек изглежда играят роля в развитието на болестта на Crohn, тъй като тялото може да реагира прекомерно.

Какви са вашите симптоми?

Симптомите на тази патология са силно променливи и обикновено редуват периоди на поява (огнища) и други периоди на ремисия, както и различна интензивност според всеки пациент.

Освен това районът, в който се намира болестта, също влияе върху вида на дискомфорта, който причинява. А) Да:

  • Ако се намира в тънките черва, най-честата причина е диария, коремна болка, слабост, загуба на тегло и лош апетит.
  • Ако се намира в дебелото черво, преобладава диарията, понякога с кръв.
  • Ако засяга ануса повече, типичното увреждане е фистула, абсцес или язва, със съответните му досади.

Освен това при всеки пациент могат да се добавят други храносмилателни симптоми, като повръщане или чревна непроходимост или някои зависими от анемия (слабост, болки в ставите ...).

Какви усложнения можете да имате?

Понякога болестта на Crohn може да доведе до усложнения като перфорация или запушване (запушване) на червата, значително кървене, стриктури, фистули (абнормни комуникации на червата) или абсцеси, наред с други. Рядко може да се развие колоректален рак.

Как се диагностицира?

Първоначалната диагноза за подозрение може да бъде поставена от личния лекар чрез медицинската история на пациента и общ преглед, при който да се определи болезненост в корема, кожен обрив, подути стави или язви в устата. Кръвните тестове обикновено показват неспецифични промени, като повишена скорост на утаяване, както и бели кръвни клетки и тромбоцити. Възможно е също така да има недостиг на протеини, желязо (анемия) и на витамини В12 и фолиева киселина. Културата на изпражненията също може да помогне за изключване на други причини за диария.

Диагнозата се потвърждава от радиологични изследвания (КТ, ултразвук, чревен транзит), които предоставят информация за местоположението и възможни усложнения, като абсцеси, фистули или стриктури. Освен това има тестове, като колоноскопия, които позволяват изследване на чревната лигавица и вземане на проби за биопсия.
И накрая, в някои случаи може да е необходимо сканиране или ядрен тест, който позволява да се оцени степента на възпаление.

Как се лекува болестта на Crohn?

Диагнозата на гастроентерит се прави въз основа на симптомите на пациента и, ако е необходимо, а

Болестта на Crohn е хронично заболяване, което не се лекува, но лечението може да помогне за поддържане на отслабване на симптомите във времето, както и да предотврати нови огнища, да намали продължителността на възникващите и да облекчи дискомфорта. Въз основа на тези цели могат да бъдат създадени три стълба за лечение на това заболяване, които също се отнасят до аспекти като къде се намира, ниво на тежест и дали има проблеми, свързани с него или предишни лечения:

  • Общи мерки: пациентът трябва да спазва пълноценна и балансирана диета с ниско съдържание на мазнини и фибри, което гарантира правилно хранене. Ако има недостиг на витамини и минерали (витамин В-12, фолиева киселина, витамин С, желязо, калций, цинк и магнезий) или ако има затруднения при прием на достатъчно количество храна и получаване на необходимите калории, може да се наложи да се идентифицират и коригират тези недостатъци с витаминни и хранителни добавки, които се приемат през устата.
  • Фармакотерапия: В тази част трябва да се разграничат две фази: прием на лекарства по време на остри огнища, в които преобладават кортикостероидите; и поддържащата фаза, при която се приемат други видове лекарства.
  • Хирургия: Изчислено е, че около 70% от пациентите на Crohn ще трябва да се подлагат на интервенция през целия си живот. Обикновено това е в случаите, когато лекарствата не действат и е необходимо да се отстрани увредената или болна част на червата или също да се отцеди абсцес. Тази процедура обаче не лекува болестта, тъй като възпалението обикновено се появява близо до мястото на операцията.

Съвети на Cinfa

10 съвета за предотвратяване на болестта на Crohn

Въпреки че болестта на Crohn няма лечение, грижата за вашата диета и избягването на някои вредни навици може да помогне на пациента да контролира огнищата: