26 536 публикувани новини

симптоми

Какво е

Окото събира изображенията, обработва ги и ги предава в мозъка, за да произведе зрение. „Целта е изображенията да достигнат до ретината ясни и за да се случи това, окото трябва да фокусира изображенията чрез естествени лещи (роговица и кристал)“, обяснява Хесус Мерайо Ловес, директор на Университетския институт във Фернандес - Вега.

Късогледство, наричано още късо виждане, Това е пречупваща повреда, която кара отдалечените обекти да изглеждат размазани, докато близките обекти все още се показват правилно. Роговицата и лещата са части на окото, които позволяват фокусиране, но ако формата им пречи на правилния фокус, възникват рефракционни грешки.

Според Хосе Луис Ровироса, медицински директор на офталмологичната клиника Коро, това се случва, защото роговицата е много извита или очната ябълка е прекалено голяма. „Късогледството обикновено се развива на възраст между 10 и 23 години, въпреки че може да се появи на всяка възраст“, ​​добавя той.

Причини

Бланка Поялес, ръководител на звеното за роговицата; Рикардо Перес от отдела за рефрактивна хирургия и Алиша Санчес-Беато, оптик-оптик, и тримата от IOA Madrid Innova Ocular посочват, че „има многобройни изследвания, публикувани върху различните агенти при прогресията на късогледството при деца, но резултатите в в никакъв случай не са били убедителни ".

„Обаче - те продължават- генетичните влияния изглеждат доказани, въпреки че не е определен тип наследство ".

Според данните, предоставени от експертите:

• Само a 10 процента от късогледите деца нямат късогледи родители.

• Честотата на представяне на късогледство при 16-25 процента, ако единият от родителите е късоглед и се повишава до 33-46 процента, ако и двамата родители са късогледи.

• The късата миопия обикновено е наследствена. Те се появяват в детството между 5-10 години и прогресират до 20-25 години или дори повече.

Хосе Рамон Гуиндо, специалист по рефрактивна хирургия и катаракта в клиниката Vissum, добавете екологични причини като „липса на излагане на слънчева светлина и продължително напрежение отблизо".

Симптоми

Основният симптом на късогледството е замъглено зрение отдалеч. Поради това, понякога късогледите хора правят жест на частично затваряне на окото, принуждавайки го да се опита да вижда по-добре. Rovirosa добавя други симптоми, които могат да се появят, като напрежение на очите и главоболие.

Предотвратяване

Експертите от IOA Madrid Innova Ocular посочват това профилактика "е трудна, тъй като всъщност не е известно какво причинява късогледство".

Те цитират изследването АТОМ 2, публикуван през 2012 г., в който се стига до заключението, че „прилагането на атропин веднъж дневно намалява прогресията на късогледството“.

Други статистически анализи казват това играта на открито е свързана с по-малко прогресиране на късогледството, така че би било необходимо да се опитаме да накараме децата да играят повече в парковете, отколкото пред екраните ”, посочват Поялес, Перес и Санчес-Беато.

Те са съгласни, че промените стават все по-чести поради излишно време, прекарано в изпълнение на близки задачи. „Тези дисфункции могат да бъдат причината за увеличаване на ниска или функционална късогледство при ученици, опоненти и всеки, който има прекомерно зрително търсене на близко разстояние“.

Гуиндо от своя страна посочва, че „може да се предотврати само факторът на околната среда, правейки почивки на всеки 10 или 15 минути при четене и работа с компютър и избягвайки четенето на тъмно и опитвайки се да получите достатъчно слънчева светлина ”.

Видове

Rovirosa прави разлика между:

• Обикновена късогледство: до 6 или 7 диоптъра.

• Патологична късогледство: повече от 7 диоптъра.

Poyales, Pérez и Sánchez-Beato, от IOA Madrid Innova Ocular, извършват други категоризации, според анатомичните характеристики на окото, според възрастта на външния вид и според еволюцията.

Като се вземат предвид анатомичните характеристики на окото, късогледството може да бъде:

• Аксиален: диаметърът на окото е по-голям от нормалния, така че изображението да не е фокусирано върху ретината, а пред нея.

• Пречупваща: дължината на окото е нормална, но пречупващата сила е твърде висока.

В зависимост от възрастта на настъпване, късогледството може да бъде:

• Вродена: присъства от раждането и е постоянна през целия живот.

• Непълнолетни: появява се на възраст между 6 и 20 години и прогресивно се увеличава.

• Късно: възниква на възраст между 20 и 40 години, след като растежът е завършен и всички очни структури са развити.

И според еволюцията:

• Физиологични: всички елементи, участващи в пречупването, са в рамките на нормалните параметри.

• Патологичен: той е злокачествен и дегенеративен. Над 8 диоптъра.

Диагноза

„Късогледството е диагностицирано офталмологичен преглед. Това би включвало градуиране без прилагане на капки за разширяване и още едно след прилагане на тези капки (за да се изключат спазмите на настаняване) “, обясняват професионалистите на IOA Madrid Innova Ocular.

"В случаите, в които може да има деформация в роговицата - продължават те - трябва да се направи топография, за да се изключи или потвърди".

Лечения

Късогледството може да се лекува с очила, контактни лещи или операция.

1) Очила

ИНационалният очен институт на САЩ (NEI) счита очилата за най-простия и безопасен начин за коригиране на късогледството. Благодарение на вдлъбнатите лещи, те подобряват зрението, като позволяват на окото да се фокусира върху правилното място на ретината, генерирайки по-остро изображение.

2) Контактни лещи

Сс тънки дискове, безцветни, които се поставят на повърхността на окото и имат същия ефект като очилата. Когато се поставят, те се превръщат в първата пречупваща повърхност на светлината.

Това е най-удобната опция за много хора, тъй като те не трябва да носят нищо, което притеснява лицето им, както в случая с очила, и имат по-голямо зрително поле, тъй като няма рамка, която да го ограничава. Други обаче не ги понасят също и страдат от дискомфорт или сухота в очите.

Има различни видове лещи:

• Меки контактни лещи. от своя страна те могат да бъдат ежедневни, двуседмични, месечни и конвенционални. По отношение на последното, Poyales посочва, че те са по-малко препоръчителни, поради по-високата честота на инфекция в роговицата. В зависимост от нуждите на всеки потребител, хобитата или часовете на използване се препоръчва един или друг тип лещи.

Обикновено ежедневните контактни лещи се използват от пациенти спорадично, за да спортуват, да ходят на събития; както и хората, които страдат от алергии. Те се носят на всеки две седмици, месечно и конвенционално от пациенти, които се нуждаят от продължително търсене на контактни лещи. Изборът между едното и другото зависи от състоянието на сълзите на окото, материалите, възможните инфекции и т.н.

• Полутвърди контактни лещи: вътре са роговицата, полусклерата и склерата. „Този ​​тип лещи са по-подходящи за пациенти с висок астигматизъм, които са претърпели операция на интракорнеален пръстен или дори трансплантация на роговица. С тези лещи ще подобрите качеството на изображението спрямо меката контактна леща. Контактните лещи на роговицата също биха били показани при късогледство в очите, които не са лекувани с операция ", посочва Санчес-Беато.

3) Ортокератология

Санчес-Беато поставя ортокератологията в трети тип лещи. Състои се от метод, който позволява да коригирате късогледството, докато спите, като можете да се справите без очила или контактни лещи през деня. Чрез специални лещи формата на роговицата се променя, което позволява временно намаляване на късогледството.

"За разлика от операцията, това е обратимо лечение, подходящо е за всяка възрастова група и позволява, особено при деца, контрола на еволюционната късогледство чрез забавяне на растежа на очите", добавя той.

Кандидати за този тип лечение ще бъдат:

• Деца с късогледство в развитието.

• Млади хора, които все още не могат да се оперират.

• Пациенти със сухо око, не много тежки, но които имат непоносимост към меки контактни лещи.

• Противници.

• Спортисти.

• Възрастни, които не са кандидати за рефрактивна хирургия.

Пациенти, страдащи от възпалителен процес на роговицата (кератит, конюнктивит, увеит), много висок астигматизъм, тежка сухота в очите или заболявания като диабет не биха били подходящи.

4) Рефрактивна хирургия

За да се коригира късогледството, изкривяването на роговицата може да бъде изравнено, вътреочна леща може да бъде имплантирана с дипломирането на пациента. За първото се използват различни лазерни техники. Сред тях експертите от IOA Madrid Innova Ocular посочват:

• PRK: Отстранете ръчно епител на роговицата, първия слой на роговицата, с шпатула, излагайки предната строма на роговицата. Към това се прилага Excimer лазер, който пили повърхността на роговицата и я изравнява, горе-долу, в зависимост от градуирането. След това се поставя леща, която се отстранява след 5 или 6 дни, когато епителът израства отново.

• LASIK: Лазерът на роговицата (клапан) от около 100 или 120 микрона се прави с лазер. Клапата се повдига и както при PRK, се извършва лазерно лечение с Excimer, изравнявайки кривината на роговицата. "Предимството на LASIK пред PRK е, че зрението се възстановява по-бързо и следоперативният дискомфорт е по-малък".

• ReLEx® SMILE: При тази техника лазер прави леща във вътрешността на роговичната строма. Прави се малък 3-милиметров разрез, чрез който хирургът премахва тази леща и освобождава пространство. Това пространство веднага се заема от горната роговица, която е сплескана, като се постига подходящата кривина. В този случай не е необходимо да правите клапата, направена в LASIK. Той има по-бързо зрително възстановяване и по-малко следоперативен дискомфорт от PRK.

Когато дипломирането е твърде високо или роговицата е твърде тънка, не трябва да отслабвате под определени граници. В тези случаи посочената техника е имплантиране на факична вътреочна леща. Може да се постави пред ириса или между ириса и лещата. Това не премахва роговичната тъкан.

Други данни

The честотата на късогледство е еднаква при мъжете и жените, въпреки че тези с роднини, които са претърпели проблема, са по-склонни да го развият.

Повечето миопични очи се считат за здрави, въпреки че има процент на пациенти, страдащи от дегенерация на ретината. В допълнение към тези случаи може да има и други усложнения като отлепване на ретината или дегенерация, въпреки че това е рядко. Може да се появят и странични ефекти от контактни лещи като инфекции на роговицата и язви.

Вижте също:

Използването на екрани увеличава късогледството при юноши

Миопията на недоносените може да се дължи на фетална леща