симптоми

Синдромът на Gilbert е често срещано и безвредно чернодробно заболяване, при което черният дроб не обработва правилно билирубина. Билирубинът се произвежда от разграждането на червените кръвни клетки.

Ако имате синдром на Gilbert (известен също като „конституционална чернодробна дисфункция“ и „фамилна нехемолитична жълтеница“), вие сте родени с това заболяване в резултат на наследствена генетична мутация. Може да не знаете, че имате това състояние, докато то не бъде открито случайно, например, когато при кръвен тест се наблюдават високи нива на билирубин.

Синдромът на Gilbert не изисква лечение.

Синдром на Гилбърт симптом

Единствената индикация за болестта на Гилбърт е, че кожата и бялото на очите понякога пожълтяват (жълтеница) поради леко повишаване на нивата на билирубин в кръвта. Това са някои от разстройствата и ситуациите, които могат да повишат нивата на билирубин и следователно да причинят жълтеница при хора със синдром на Gilbert:

  • Болест, като настинка или грип
  • На гладно или на диета, която съдържа много малко калории
  • Дехидратация
  • Менструация
  • Стрес
  • Натоварващи упражнения
  • Липса на сън

Причини за синдром на Гилбърт

Ненормален ген, наследен от родителите, причинява синдром на Gilbert. Този ген обикновено контролира ензим, който помага за разграждането на билирубина в черния дроб. При неефективен ген в кръвта се натрупва твърде много билирубин.

Нормална обработка на билирубин в организма

Билирубинът е жълтеникав пигмент, който се произвежда, когато тялото унищожава червените кръвни клетки. Билирубинът преминава през кръвния поток до черния дроб, където ензимът обикновено разгражда билирубина и го отстранява от кръвния поток.

Билирубинът преминава от черния дроб в червата с жлъчката. След това се изхвърля в изпражненията. В кръвта остава малко количество билирубин.

Как ненормалният ген се наследява между семействата

Ненормалният ген, който причинява синдрома на Gilbert, е често срещан. Много хора носят по едно копие на този ген. В повечето случаи са необходими две ненормални копия, за да се предизвика синдром на Gilbert.

Рискови фактори на синдрома на Gilbert

Въпреки че синдромът на Gilbert е налице от раждането, той не се забелязва до пубертета или по-късно, тъй като производството на билирубин се увеличава през този етап. В следните случаи имате повишен риск от синдром на Gilbert:

  • И двамата родители имат анормалния ген, който причинява това разстройство
  • Ако сте мъж

Усложнения на синдрома на Гилбърт

Ниското ниво на ензима, който преработва билирубина, който причинява синдрома на Гилбърт, също може да засили страничните ефекти на някои лекарства, тъй като ензимът участва в отстраняването на тези лекарства от тялото.

Някои от тези лекарства са:

  • Иринотекан (Camptosar), химиотерапевтично лекарство за лечение на рак
  • Някои протеазни инхибитори, използвани за лечение на ХИВ

Ако имате синдром на Gilbert, говорете с Вашия лекар, преди да вземете нови лекарства. Също така, някои видове синдром на Gilbert могат да увеличат риска от камъни в жлъчката.

Диагностичен синдром на Gilbert

Ако Вашият лекар подозира, че имате синдром на Gilbert, защото имате необяснима жълтеница или защото кръвните тестове за други състояния показват високи нива на билирубин, той или тя ще Ви прегледа и ще зададе въпроси относно симптомите на чернодробно заболяване, като коремна болка или тъмна урина.

Вашият лекар може да препоръча повече кръвни тестове, за да изключи други чернодробни проблеми, които карат билирубина да се повишава. Общите кръвни тестове включват следното:

  • Пълна кръвна картина
  • Тест за чернодробна функция

Комбинацията от нормални чернодробни и кръвни функционални тестове и високи нива на билирубин е показател за синдрома на Gilbert. Обикновено не са необходими допълнителни тестове, въпреки че диагнозата може да бъде потвърдена чрез генетично изследване.

Лечение на синдром на Gilbert

Синдромът на Gilbert не изисква лечение. Нивата на билирубин в кръвта могат да варират с течение на времето и понякога може да имате жълтеница, която обикновено отшумява сама, без нежелани реакции.

Синдром на Жилберт начин на живот и домашни средства

Някои житейски събития, като стрес, могат да предизвикат епизоди на повишени нива на билирубин при синдрома на Gilbert, причинявайки жълтеница. Знанието как да се справите с тези ситуации може да ви помогне да поддържате билирубин под контрол.

Тези мерки включват следното:

  • Уверете се, че Вашият лекар знае, че имате синдром на Gilbert. Тъй като синдромът на Gilbert влияе върху начина, по който тялото ви обработва някои лекарства, всички лекари, които посещавате, трябва да знаят за това състояние.
  • Хранете се здравословно. Избягвайте диети с твърде ниско съдържание на калории. Следвайте рутинен план за хранене и избягвайте гладуването или пропускането на хранене.
  • Контролиране на стреса. Намерете начини за справяне със стресови ситуации в живота си, например чрез упражнения, медитация или слушане на музика.

Подготовка за консултация

Преди вашето посещение е добре да запишете всички въпроси, които искате да зададете на Вашия лекар, включително:

  • Значително ли е повишено нивото на билирубина ми?
  • Трябва ли отново да си направя тест за ниво на билирубин?
  • Може ли синдромът на Gilbert да причини признаците и симптомите, които имам?
  • Могат ли лекарствата, които приемам за други състояния, да влошат синдрома на Gilbert?
  • Може ли синдромът на Gilbert да причини усложнения или увреждане на черния дроб?
  • Имам ли по-висок риск от камъни в жлъчката?
  • Мога ли да направя нещо, за да поддържам нивото на билирубина ниско?
  • Вредно ли е жълтеница?
  • Какви са шансовете децата ми да наследят синдрома на Гилбърт?