Експертна медицинска статия.

  • епидемиология
  • Причини
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Усложнения и последици
  • Диагноза
  • Какво трябва да разгледате?
  • Как да разгледаме?
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Предотвратяване

Мързелив синдром на червата - патологично състояние, основаващо се на нарушение на двигателно-евакуационната функция на дебелото черво, отслабване на неговата подвижност или намаляване на чувствителността на лигавицата на ректума към наличието на изпражнения вътре, така че развитието на хроничен запек.

диагностика

епидемиология

Днес се наблюдава увеличаване на честотата на синдром на мързеливи черва - в различните страни разпространението му варира между 4-27%, като расте не само в Европа, но и в Азия, където в началото на заболяването е било доста рядко ( поради хранителните културни особености в този регион). Според резултатите от метаанализа от 2011 г. (въз основа на социални проучвания) на различни континенти, установено е, че разпространението на хроничния запек е в диапазона от 12-17%. Свързано азиатско изследване, проведено в Китай, Юг. Корея, подобно на Индонезия, показа, че синдромът е често срещан при 15-23% от жените и около 11% от мъжете. Статистическата информация от страни като САЩ показва данни в това отношение от около 15%.

Трябва да се отбележи, че напоследък честотата на синдрома на мързел е сравнима с други заболявания сред населението. Понякога дори надвишава цифрите за честота на ишемична болест на сърцето, захарен диабет и бронхиална астма. Но този синдром все още се възприема като рядко и леко заболяване.

Трябва да се отбележи, че хроничният запек е 3 пъти по-често при жените и броят им нараства с възрастта.

Тенденцията продължава за възрастта на пациентите: разпространението на болестта се увеличава до 50% при хората над 65 години, а краят на живота като цяло достига 74%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причини за синдром на мързел

Има няколко причини за синдром на мързеливо черво. Между тях:

  • Заседнала работа - липсата на физическа активност води до нарушаване на кръвообращението в малкия таз;
  • Игнорирайте желанието за дефекация - това има отрицателен ефект върху храносмилателната система. Ето защо, трябва да се опитате да посетите банята веднага, когато настъпи удар;
  • Бременност - с нарастването на матката се увеличава натоварването на органите, разположени в коремната кухина, което усложнява процеса на дефекация;
  • Нарушаване на диетата - Много вредно за червата, продължително гладуване и диети. Също така изпражненията причиняват печене и готвене, сладкарски изделия, пушени продукти, осолена риба и сирене;
  • Възраст: при възрастните хора процесът на синтез на храносмилателните ензими е прекъснат;
  • Честите стресове често причиняват проблеми със стомашно-чревния тракт.
  • Лаксативно злоупотреба.
  • Хранителни разстройства, особено анорексия и булимия.

[12], [13], [14], [15]

Патогенеза

Патогенезата на заболяването е свързана с развитието на промени в регулирането на червата, по-конкретно, с отказ на неговата двигателна функция, което води до редуване на запек с диария. По време на запек такива нарушения причиняват намаляване на функционалната активност на червата, особено в случая на сигмоидното дебело черво (мегаколон).

Поради забавянето на транзитния процес се наблюдава допълнително усвояване на чревната вода, което води до намаляване на обема на изпражненията и увеличаване на плътността му. Сухите и твърди изпражнения в крайна сметка бяха евакуирани от червата с големи трудности.

Ето защо патофизиологията на мързеливото черво или свързана с факта, че количеството на изпражненията, което попада в ректума, става значително по-малко или в нарушение на процеса на дефекация, при който елиминирането на изпражненията е трудно. Намалява обема на изпражненията в ректума поради нарушение на неговата подвижност, поява на механична обструкция или поради намаляване на размера на общия обем на чревното съдържимо (това се наблюдава по време на гладуване).

Самата (координацията на задвижващите движения и тонуса) чревната подвижност е нарушена поради различни заболявания (в случай на проблеми с гръбначния мозък и мозъка, с органи в корема, в нарушение на ендокринната система).

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]