Ана Сотерас | MADRID/EFE/ANA SOTERAS четвъртък 31.08.2017

разстройство

Новородените трябва да се адаптират към извънматочното хранене и в този процес през първите четири месеца от живота си те могат да страдат от така наречените детски колики, постоянен и неконтролируем плач, който е част от функционалните нарушения на храносмилателния тракт

„Не можем да изпаднем в грешката при системното диагностициране на всички тези епизоди на плач като колики при бебето, независимо от причината. Поставяме възможни причини в една и съща чанта и може би не става въпрос за това разстройство ", предупреждава д-р Хорхе Мартинес, педиатър в болница" Ниньо Хесус "в Мадрид.

При този специалист бебешките колики се появяват от втората седмица от живота с моменти на неутешим плач в продължение на поне 15 минути, което се повтаря поне три дни в седмицата. "Това е прекомерен плач, който се появява внезапно и особено следобед", казва той.

Вик без видима причина, както често се доказва от различните физически и аналитични изследвания, извършени върху бебето, с нормални резултати, които не показват температура или специфично заболяване. Поведение, което изчезва напълно след петия месец.

„Детето няма загуба на тегло, не оказва влияние върху приема на храна, няма повръщане или диария ... това е дискомфорт при бебето, който се разпространява върху родителите, които не могат да го успокоят, причинявайки процес на тревожност и увеличаване на консултациите от своя страна, казва д-р Енрике Ла Орден, ръководител на отделението по гастроентерология в болница „Инфанта Елена де Валдеморо“ и педиатър в болница „Торелодонес“, и двете в провинция Мадрид.

Поради тази причина е необходимо да се определи защо детето плаче, някои причини, които могат да бъдат различни, "от глад, до сън, защото има известна болка или просто защото изисква внимание", казва д-р Хорхе Мартинес.

Детски колики, съгласно указанията на педиатър

Педиатричните критерии „Рим IV“, прегледен консенсусен документ на различните педиатрични общества, разглеждат коликите на бебето като „поведенчески синдром“ с необясним характер, без доказателства, че плачът е причинен от коремна болка или другаде.

Поведението, свързано с тази колика, е: продължителен или неутешителен плач, изражение на лицето на болка, подуване на корема, повишени газове, телесен еритем и огъване на краката на корема.

Те обаче не са диагностични улики, показващи болка или органично заболяване, се посочва в документа.

Когато има храносмилателни оплаквания

Въпреки че не е доказано, че крайната причина за периодичен и неутешителен плач при новороденото е функционалният чревен дискомфорт, те също биха могли да стоят зад някои от техните истерици, именно поради процеса на адаптация и съзряване на храносмилателната и чревната система.

Този плач също е част от функционалните нарушения на храносмилателния тракт, тази връзка на хронични или повтарящи се стомашно-чревни симптоми, които не са обяснени със структурни, биохимични или метаболитни промени.

Това са някои от най-често срещаните:

  • Газове: Важно е те да изхвърлят след всяко хранене, тъй като могат да създадат коремна болка.
  • Изплюване или подуване на мляко, което може да бъде болезнено, ако има гастроезофагеален рефлукс.
  • Дискесия: Когато не са в състояние да координират коремното налягане на дефекацията с отпускането на сфинктера, което причинява болка или смъдене.

Изправени пред тези заболявания, кърменето, в сравнение с изкуственото, може да има определени защитни ефекти.

„В майчиното мляко има вещества, които определят какъв тип бактерии могат да ни колонизират, така че то може да предпази бебето от колонизацията на по-малко полезни бактерии“, казва педиатърът в болница „Ниньо Хесус“.

Освен това изкуственото мляко, чиято суровина е кравето мляко, може да доведе до алергии и непоносимост към млякото.

"Детето, хранено с краве мляко, е малко по-запек, тъй като съставът на кравето мляко е различен и храносмилането е по-трудно, така че в крайна сметка това се превръща в по-бавен транзит и тенденция към по-постоянни, сухи изпражнения и компактни), казва Д-р Мартинес.

Влияние върху кърменето при поискване на бебета Колики?

Доказано е, че изключително кърменето е достатъчно за задоволяване на хранителните нужди на бебето до 6 месеца и от тази възраст започва да включва други видове храни.

Кърменето при поискване е начинът на хранене, препоръчан от педиатрите.

„Не е задължително да е на всеки три часа като по часовник, тъй като от първия месец детето обикновено спира кърменето толкова често, което позволява раздалечаването на храненето, ако кърменето е направено правилно“, обяснява д-р Енрике Ла Орден.

Но това не винаги е така. Има майки, които смятат, че всеки път, когато детето плаче, това е от глад и пропускат времената между храненията.

„Трябва да кърмите при поискване, но със здрав разум. Ако детето е сито, е невъзможно след кратко време да плаче от глад. Ето защо не е препоръчително да го поставяте на гърдите всеки път, когато плаче ”, настоява педиатърът Хорхе Мартинес.

„Когато са на гърдата - добавя той - ние не знаем дали той суче ефективно или използва зърното на майка си като залъгалка, за да успокои този смучещ инстинкт, който имаме при раждането“.

От гледна точка на този педиатър, неправилното кърмене при поискване не трябва да генерира така наречените колики на бебето: „По-вероятно е да плаче, защото е гладен, защото е сънлив, защото спи, когато има да яде и яде, когато трябва.

„Ако кърменето е ненавременно, вместо да има влияние върху храносмилателния процес, то ще го направи при придобиване на ритмите на деня и нощта и детето се нуждае от тези съчетания: яде и спи и не кълве между храненията“, той счита.

„Ако се направи пълноценно хранене от 10-15 минути за всяка гърда, майката има достатъчно мляко и бебето не остава наполовина, защото е заспало, то ще бъде сито и с достатъчно количество за следващите два или три часа“, утвърждава Хорхе Мартинес.

Диагностицирането на колики при бебето ще бъде по-лесно, ако това бебе срещне засищаща лактация на всеки два до три часа, дори ако вземе бутилка, ясен индикатор за това колко е изяло. По този начин би било изключено той да не плаче от глад Прост пример за това как да откриете, че ядете повече или по-малко, тъй като кърменето все още е най-препоръчителният начин на хранене.

Според д-р Енрике Ла Орден, кърменето има и добри показатели за прием като постоянно мокрене на 6-8 памперса на ден, изчистване на изпражненията, наддаване на тегло и т.н.

Заразно безпокойство

Бебето винаги изисква специално внимание и за тълкуване на неговите нужди е необходимо да се използва здравият разум и интуиция, особено при новородените родители.

„Детето не носи ръководство с инструкции“, казва д-р Енрике Ла Орден. Затова трябва да разберете защо той плаче и това не винаги е лесно, създавайки безпокойство у родителите и у самото дете.

„Тревожността и нервността могат да се предадат на детето, например, ако е преместено от едно място на друго, ако не е спокойно и най-вече има нарастване на медицинските консултации, защото те вярват, че то плаче повече от обикновено ”, Казва педиатърът на болницата в Торелодонес в Мадрид.

И друга причина, която предизвиква безпокойство, е количеството мнения, които се появяват за възпитанието на детето.

„Кърменето е естествен метод за хранене и лекарите трябва да съветват за предимствата му, но понякога родителите се увличат от мнението на околните, от обществото, от това, което четем, и трябва да вземем предвид, че не всички случаи, не всички обстоятелства са еднакви ”, заключава педиатърът Хорхе Мартинес от болница Ниньо Хесус.