Общ преглед

Синдромът на Gilbert е често срещано, безвредно чернодробно заболяване, при което черният дроб не обработва правилно билирубина. Билирубин се произвежда при отстраняване на червените кръвни клетки.

health

Ако имате синдром на Gilbert, известен също като конституционална чернодробна недостатъчност и фамилна нехемолитична жълтеница, вие сте родени с това заболяване поради генетична мутация, която сте наследили. Може да не знаете, че имате синдром на Гилбърт, докато не бъде открит случайно, например, когато кръвните тестове показват високи нива на билирубин.

Синдромът на Gilbert не изисква лечение.

Черният дроб е най-големият вътрешен орган в тялото. Той е с размерите на топка и е разположен главно в горната дясна част на корема, под диафрагмата и над стомаха.

Симптоми

Най-честият симптом на синдрома на Gilbert е случайно пожълтяване на кожата и бялото на очите в резултат на леко повишени нива на билирубин в кръвта. При хора със синдром на Gilbert нивата на билирубин могат да се увеличат и може да се появи жълтеница поради следните причини:

  • Болести, като настинка или грип
  • Хранене с много нискокалорична диета или на гладно.
  • Дехидратация
  • Менструация
  • Стрес
  • Интензивни упражнения.
  • Липса на сън.

Кога да посетите лекар

Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате жълтеница, която може да има много възможни причини.

Причини

Синдромът на Gilbert се дължи на необичаен ген, наследен от родителите. Генът обикновено контролира ензим, който помага за разграждането на билирубина в черния дроб. Когато имате неефективен ген, кръвта ви съдържа излишен билирубин, тъй като тялото не произвежда достатъчно ензим.

Нормална обработка на билирубин в организма

Билирубинът е жълтеникав пигмент, който се появява, когато тялото разгражда стари червени кръвни клетки. Билирубинът циркулира през кръвния поток до черния дроб, където ензимът разгражда пигмента и го отстранява от кръвния поток.

Билирубинът преминава от черния дроб в червата с жлъчката. След това се изхвърля в изпражненията. В кръвта остава малко количество билирубин.

Предаване на анормалния ген от поколение на поколение

Ненормалният ген, който причинява синдрома на Gilbert, е често срещан. Много хора имат копие на този ген. В повечето случаи са необходими две ненормални копия, за да се предизвика синдром на Gilbert.

Рискови фактори

Въпреки че се среща от раждането, синдромът на Gilbert обикновено не се открива до пубертета или по-късно, тъй като производството на билирубин се увеличава по време на пубертета. Имате висок риск от синдром на Gilbert, ако отговаряте на следните условия:

  • И баща ви, и майка ви носят ненормалния ген, който причинява разстройството.
  • Вие сте мъж.

Усложнения

Ниското ниво на ензима, който преработва билирубин, който причинява синдрома на Gilbert, също може да увеличи страничните ефекти на някои лекарства, тъй като този ензим участва в процеса на отстраняване на тези лекарства от тялото.

Някои от тези лекарства са както следва:

  • Иринотекан (Camptosar), химиотерапевтично лекарство за лечение на рак
  • Някои протеазни инхибитори, използвани за лечение на човешки имунодефицитен вирус

Ако имате синдром на Gilbert, консултирайте се с Вашия лекар, преди да приемате нови лекарства. Също така, наличието на друго заболяване, което засяга унищожаването на червените кръвни клетки, може да увеличи риска от развитие на камъни в жлъчката.

Диагноза

Вашият лекар може да подозира синдрома на Gilbert, ако имате жълтеница или ако нивото на билирубина в кръвта е високо. Други признаци и симптоми, които показват синдром на Gilbert, в допълнение към няколко други чернодробни заболявания, включват тъмна урина и болки в корема.

За да изключи по-честите чернодробни заболявания, Вашият лекар може да назначи пълна кръвна картина и тестове за чернодробна функция.

Комбинацията от нормални кръвни тестове и тестове за чернодробна функция и повишени нива на билирубин е показател за синдрома на Gilbert. Обикновено не са необходими други тестове, въпреки че генетичен тест може да потвърди диагнозата.

Лечение

Синдромът на Gilbert не изисква лечение. Нивата на билирубин в кръвта могат да варират с течение на времето и понякога може да имате жълтеница, която обикновено се изчиства сама, без нежелани реакции.

Начин на живот и домашни средства

Някои житейски събития, като стрес, могат да предизвикат епизоди на по-високи нива на билирубин в случаите на синдром на Gilbert, което води до жълтеница. Предприемането на определени стъпки за овладяване на тези ситуации може да помогне да се поддържат нивата на билирубин под контрол.

Тези стъпки включват следното:

  • Уверете се, че лекарите ви знаят, че имате синдром на Gilbert. Тъй като синдромът на Gilbert влияе върху начина, по който тялото обработва определени лекарства, всеки лекар, който посещавате, трябва да знае, че имате заболяването.
  • Хранете се здравословно. Избягвайте изключително нискокалорични диети. Спазвайте рутинен график на хранене и избягвайте гладуването или пропускането на хранене.
  • Управлявайте стреса. Намерете начини да се справите със стреса в живота си. Упражненията, медитацията и слушането на музика могат да помогнат.

Подготовка преди уговорката

Преди вашето посещение е добре да запишете въпроси, които може да искате да зададете на Вашия лекар, включително:

  • Значително ли е повишено нивото на билирубина ми?
  • Трябва ли отново да тествам нивото на билирубина?
  • Може ли синдромът на Гилбърт да причини признаците и симптомите, които представям?
  • Могат ли лекарствата, които приемам за други заболявания, да влошат синдрома на Гилбърт?
  • Може ли синдромът на Гилбърт да причини усложнения или да увреди черния дроб?
  • Имам ли по-висок риск от камъни в жлъчката?
  • Мога ли да направя нещо, за да поддържам нивото на билирубина ниско?
  • Вредно ли е жълтеница?
  • Колко вероятно е децата ми да наследят синдрома на Gilbert?

Последна актуализация на 8 октомври 2020 г.