Какво е синдром на Кушинг?
Синдромът на Кушинг или хиперкортизолизмът е заболяването, което се произвежда от излишък на кортизол, или поради прекомерно производство на Бъбречни жлези на пациента или чрез ятрогенен ефект, това означава, като вторична последица от прилагането на лекарства за лечение. Има също невроендокринни тумори Те могат да произведат вещество, подобно на кортизол, което може да доведе до този синдром. Това е синдром много рядко които се срещат между 35 до 40 случая на милион души и се счита за сериозно заболяване.
Видове синдроми на Кушинг
Видовете синдром на Кушинг са:
- Синдром на Cushing ACTH (AdenoCorticoTropa Hormone): зависим, произведен от тумори в хипофизната жлеза или от тумори, които карат този хормон да се секретира.
- ACTH-независим кушинг синдром: се произвежда от надбъбречни тумори или надбъбречна хиперплазия ятрогенен.
Причини за синдрома на Кушинг
Причината е хормонално разстройство което води до повишаване на кортизола или продължителната употреба на лекарства, съдържащи кортикостероиди за заболявания с възпалителен произход.
Симптоми на синдрома на Кушинг
Те са симптоми на синдрома на Кушинг: затлъстяване централно, пълнолунно лицезаоблено лице), акне, хипертония артериална, диабет, Болка в гърба, промени в менструален цикъл, хирзутизъм, импотентност при мъжете, повишена жажда, увеличен уриниране, мускулна слабост, стрии цвят на виното, синини често срещан, меко място, раздразнителност, депресия, безпокойство и смущение от самочувствие.
Лечение на синдрома на Кушинг
Лечението на синдрома на Кушинг трябва да бъде фокусирано върху намаляване ниво на кортизол.
Когато нивото на кортизол е повишено по някаква причина ятрогенен, тоест, като поглъща лекарства, лекарят постепенно намалява дозата. Ако това не е възможно, опитайте се да накарате пациента да консумира възможно най-ниската доза и установете внимателно наблюдение на това.
Ако причината е a тумор в хипофизната жлеза, лекарят ще назначи хирургично лечение, лъчева терапия или химиотерапия, ако е необходимо.
Когато производството се дължи на a надбъбречен тумор, лекарят ще назначи хирургично лечение за отстраняване на тумора. Ако туморът не може да бъде отстранен, ще се направи опит да се блокира действието на хормона с помощта на лекарства.
Допълнителни тестове за диагностика на синдрома на Кушинг
Допълнителните тестове за диагностика на синдрома на Кушинг се състоят от техники за измерване на количеството кортизол:
- Изследване на урината 24 часа.
- Тестът за потискане ще бъде даден 1 mg. дексаметазон и кортизол се измерват на 24 часа. Може да се направи с 2 mg. дексаметазон и извършването на оценка на кортизола на 48 часа, и в двата случая се извършва на венозна кръв,
- Тестове за образна диагностика, ултразвук, томография или сканиране, също ще бъдат извършени за оценка на двете Бъбречни жлези като хипофиза.
Задействащи синдрома на Кушинг
Основният спусък е излишък на кортизол.
Рискови фактори за синдрома на Кушинг
Основният рисков фактор за синдрома на Кушинг е безразборно вземане на кортикостероидни лекарства ежедневно.
Усложнения на синдрома на Кушинг
- Захарен диабет.
- Артериална хипертония.
- Еректилна дисфункция.
- Хирзутизъм: растеж на косата в по-голямо количество от нормалното.
- Депресия.
- Безпокойство.
- Безсъние.
- Халюцинации.
- Параноични идеи.
- Загуба на паметта.
Профилактика на синдрома на Кушинг
Не приемайте кортикостероидни лекарства без лекарско наблюдение.
Специалности, към които принадлежи синдромът на Кушинг
Специалистът по управление на синдрома на Кушинг ще бъде специалистът по ендокринология. По отношение на лечението, това ще бъде отговорност както на ендокринолога, така и на Общ хирург в случаи на тумори в надбъбречните жлези, които трябва да бъдат отстранени, или неврохирурзи в случай на промени в хипофизната жлеза.
Чести въпроси
Какво представлява кортизолът в човешкото тяло?
Кортизолът е a хормон които, произведени от надбъбречна жлеза, циркулира в кръвта. Увеличения в ситуации на стрес и действа чрез повишаване нивото на захар в кръвта и понижаване на имунитета. Той се намесва в метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите, а също така работи, като поддържа йоните в кръвта на адекватни нива, както и количеството вода в тялото.
Какво е болест на надбъбречната недостатъчност?
Бъбречната недостатъчност е заболяването, при което надбъбречните жлези не работят. Това води до по-ниско производство на кортизол, който трябва да се доставя под формата на лекарство на пациента.
Какво представлява надбъбречната жлеза?
Надбъбречната жлеза е a ендокринна жлеза който се намира над бъбреците, откъдето идва и името му. Основната му мисия е производството на вещества като кортизол, алдостерон, адреналин и норепинефрин. Те също произвеждат, но в по-малко количество, сексуални хормони, като естрогени и тестостерон.
Каква е функцията на надбъбречната жлеза?
Функцията на надбъбречната жлеза е производството на хормони като кортизол, алдостерон, адреналин и норепинефрин, които ще контролират йонен баланс тяло, поддържа нивата на кръвната захар, регулира възпалителния отговор, позволява на тялото да реагира на битка или бягство, поддържа бременност и започва полово съзряване по време на пубертета.